肺動脈性肺高血圧症 女性に該当するQ&A

私はSLE・非結核性抗酸菌症・肺動脈高血圧症があり、アレルギーでペニシリン系で薬疹出た経験があります。 尚且つ、リファンピシンにてアナフィラキシーの経験もあります。 免疫の主治医は接種した方がいいとの事ですが呼吸器の主治医はどうとも言えないと意見が違うので、正直悩んでます。 医療従事者なので接種券はあるのですが、どうするべきか… ご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします！

５月に多発肺動脈血栓症で入院し、高リン脂質症候群の検査をしました。その結果を紙でもらったのですが、異常値で載っていたNT-proBNPが750というのが気になりました。隣に正常値125以下と書いてあります。 昨年末緊急帝王切開時にDICを起こしています。その際に卵巣静脈から腎静脈まで血栓があったのですが、５月にとったCTで腎静脈の血栓は消失。卵巣静脈は残存。そのCTにたまたま肺がうつり、多発肺動脈血栓症がみつかりました。腎静脈の血栓がとんだのかな？と言われました。 それでNT-proBNPも異常値なんでしょうか？妊娠中から胸部不快があり、3人目にして初めてすごく浮腫みました。後期には嘔吐もありました。DIC後は麻痺性イレウスにもなりました。そういうことが関連しているのか気になりました。 現在は大量出血によるシーハン症候群の治療をしています。また、その検査のついでにやった採血で原発性アルドステロン症もみつかりました。こちらは血圧高くないので治療はしていません。 主治医に聞けばいいのでしょうが、次の診察が９月のため、早く受診した方がよければ変更したく、相談させて頂きました。 どうぞよろしくお願いします！

30歳から軽度僧帽弁閉鎖不全あり、心エコーを毎年取っていました。他の現在62歳です。６年前から喘息になり治療中です。訳あって呼吸器の病院を変え、CT含め検査一式してもらい、COPDもなく吸入ステロイドだけになりました。 6月の心エコーで、３年前くらいから三尖弁がモデラートになり、今回国立循環器病センターを紹介してもらいそちらでも検査をしました。三尖弁は、モデラートからマイルド、僧帽弁はマイルドでしたが、肺動脈圧？33..BNP34。肺高血圧症ですかという質問に、そうとは決められないようなお返事でした。呼吸器の疾患もあるし血圧も治療しているからではないかと、誠意を持って答えてくださいました。8月末に沖縄旅行を考えているのですが、全然心配ないよ、こんな人いっぱいいるからという返事でした。エコーも心電図もレントゲンも血液検査もしての回答だと思いますが。かかりつけ医もほぼ同じ回答です。今年の2月まではBNP正常値でした。どうしても不安で次回エコーは、12月にお願いしています。心配性で、ネットで調べる方なのですが、肺高血圧症なら、治療を早く始めることが肝心と。 未破裂脳動脈瘤3ミリも観察中で、本当に気持ちよく旅行に行ってきて大丈夫なのか、心配です。 ご相談よろしくお願いします。

健康診断で心電図異常（虚血性心疾患）があり要経過観察（運動制限、治療の必要なし）の結果。 妊活中のため不安で 二つの病院で24時間ホルター心電図、心エコー、階段登り下りをしてからの心電図などをしました 結果あまり心配いらないとのこと 妊活も大丈夫と言われました どうしても心配ならさらに検査してみてはと言われ大学病院へ そこで最初の病院の紹介状に肺動脈？の数値が肺高血圧のギリギリライン？（多分18とか書いてありました）といわれました 紹介状のエコーに関して動画でなく文章での説明しかなかったからとの事で再度大学病院でエコーをしました 以前から側湾症（2年前位で17度程度で問題なし）と、漏斗胸もあるかもと言われていましたが漏斗胸についてはその後病院には行っていませんでした。 今回の医師も他の医師も、もしその胸郭などの問題で圧迫されていて心臓や肺の数値に出てしまっているとしたらそれを治療すれば良いと言っていましたがそれは本当ですか？ 心臓の問題ではなく物理的な骨の問題で誘発された肺高血圧になっている状態などは骨を手術などしてももう治らないということはないですか？ 考え方として圧迫を治せば心臓や肺も治るという考え方で本当によいのですか？ エコーの結果が出るまで不安で仕方ないです 症状といえば骨の変化を特に感じてきた頃（10年前？くらいから階段や坂道で息が苦しいことがある）程度です あとはパニックももっています 骨の問題として考えるのがシンプルと医師も言っていましたが、（循環器の先生なので漏斗、側湾についてはあまりわからないようですが）そのせいで圧迫されもう治せないとなったらショックで。 それと血液検査もたくさん項目がありましたが調べて特に肺高血圧で関係ありそうな尿酸は3.9、BNPは少し高く32でしたがそれについては心配いらないと言われました

生後2ヶ月になる娘が生後すぐ心室中隔欠損症と診断されています。 生後すぐは膜様部3×5mmと言われましたが、2ヶ月になる頃は3×8mm(成長ともに大きくなったと言われました。) 左心の肥大と僧帽弁の逆流があるそうです。また欠損部にわずかに膜形成の兆しあるということでした。肺動脈も少し太くなっています。心電図は異常なしです。 レントゲンではCTR58% 肺野の拡大と動脈の影も多く肺野は白いと言われています。 フロセミド、アルダクトン各3mgを内服中です。 症状は陥没呼吸(喉元と横隔膜辺り)、多呼吸で、発汗や手足の冷感はありません。ミルクは飲みむらがあり60-120mlを7,8回。1日600-750mlです。 担当医からは、利尿剤で様子見し症状が落ち着くなら6ヶ月頃まで様子を見てまた方針を、哺乳不良があるなら手術をと言われました。 以下質問になります。 1)成長に合わせて穴が大きくなり大欠損の部類に入ると思うのですが、膜様部の大欠損自然閉鎖の可能性はやはり低いのでしょうか？一般的に手術の可能性が高いですか？また新生児期に8mmだと重症で早期に手術になる印象ですが、生後2ヶ月頃の8mmも同様の認識で良いのでしょうか。 2)カテーテル検査はしておらず予定もありません。肺高血圧症が心配なのですが、心エコーの検査などでも肺高血圧症は分かりますか？何を基準にカテーテル検査をしましょうとなりますか？ 3)僧帽弁の逆流は穴が塞がれば無くなりますか？逆流していたことによる弁のダメージが心配です、追加で僧帽弁の手術が必要になることはありますか？どのくらいの頻度で必要になるのでしょうか？ 4)安静時40回台、哺乳後60-70は多呼吸にあたりますか？ 5)今後症状がさらに増える可能性は高いですか？いつ頃が症状出始めのピークですか。 6)心不全ですか？

生まれて2日後に動脈管開存症がみつかりました。 多分そのせいですが、心臓肥大、肺高血圧もありました。 動脈管は6.7ミリあいていたそうです。 生後4ヶ月たってから動脈管手術しました。 手術前の左と右の心臓の圧は10：9か同じくらいといわれていました。 手術後は徐々に下がっていき今は10：4くらいと言われました。 手術をして一年になりますが、未だに正常値にはなりません。 普通は10：2か3と聞きました。 優しい先生なので大丈夫大丈夫と言いますが、 診察は3ヶ月に1回！ レントゲンやエコー検査心電図検査などします。 肺高血圧は今後治るのかはっきり聞きたいです。 肺は生まれた時は白くうつっていたのですが、今は少しだけ白いみたいです。 肺高血圧を持っていると今後どうなる可能性がありますか？ どんどん心臓がたえられなくなっていってしまうのか心配です。

新生児ではありませんが、今年の5月末に36週、1460gで娘を出産しました。 が、娘には・大動脈縮窄・動脈管開存・心房中隔欠損症・心室中隔欠損症・肺高血圧・先天性横隔膜ヘルニアが、あり、更に今も人口呼吸器を付けています。 体格が大きくなってから、手術という事になってましたが、3000gになった今、病院側から、肺高血圧の進行により、手術適応外と言われてしまいました… サチュレーションも、安静にしていれば、95%ですが、少し動くと80%以下になってしまいます…。 また、すぐにサチュレーションが下がる事で、酸素濃度も高酸素の状態が増え、肺高血圧もソレにともない、悪化してるようです… 上肢と下肢とが、10以上サチュレーションの差もあったりします…。 やはり、手術は無理なのでしょうか? このまま、娘が亡くなるのを見るしかないのでしょうか…?

生後4ケ月の娘が心室中隔欠損症と動脈管開存症を患っており、手術を控えています。うっ血性心不全と肺高血圧も患っているのですがそのような場合手術も難しくなってくるのでしょうか?

4歳の頃に肺動脈狭窄症で手術しています。その後特に問題なく経過していましたが、30歳後半あたりにエプスタイン奇形と診断あり、三尖弁や肺動脈からの逆流があります。 また元々子宮筋腫があり、生理も比較的ひどく、貧血もあります。現在は鉄剤飲んだりで少し改善しています。心肥大なのか、貧血か、高血圧か、太ったせいかわかりませんが、息切れはあります。 筋腫は様子みていたところ、最近10センチまで大きくなっていました。筋腫は２つあり、もう１つは6センチくらいです。 婦人科の先生には子宮全摘の手術をすすめられましたが、かかりつけの循環器の先生からは、全身麻酔をすると(私の状態や心臓手術した人は)、心不全や不整脈の恐れもあると返事がきました。婦人科の先生は44歳だし筋腫がまだ育つ可能性もあり、普通なら100%手術した方がいいが、心臓のこともあるから、大きな病院で治療してもらうか、様子をみるかは自分決めてと言われました。もし手術希望なら、循環器、麻酔科など相談してすすめると。 かかりつけの循環器で診でも相談しましたが、麻酔のリスクがあるが自分で決めていいとのことでした。 手術を予定していましたが、心不全のリスクがあると言われと怖くなり、どうして良いかわからない状態です。 ひとり親のため、心不全などの危険があるなら手術しない方がいいのか。周りに相談してもわからないと。 閉経するのがわかっていればいいんですが、筋腫も大きいため今後辛いなら早めにとった方がいいのか悩んでます。 婦人科も信頼してる先生でしたが、循環器で診てもらっている病院に紹介してもらい、婦人科の手術をした方がいいのでしょうか？ ちなみに何の麻酔かわかりませんが、親知らずを抜歯した際にかけた麻酔で、1分くらい心臓の鼓動は早くなった記憶が2回あります。

ダウン症の2カ月の娘は合併症として心房中核欠損と動脈管開存、肺高血圧があります。 心エコーで見たところ、心臓に穴が開いていることによって肺高血圧になっているというより、ダウン症でもともと肺の血管に問題がある可能性が高く、24時間在宅酸素療法をすすめられました。 生後二か月ですが、手足をバタバタさせるので経鼻カニューレをつけてもよほど熟睡していない限りは、嫌がってチューブをひきちぎってしまいます。テープで貼り直しをしても、いたちごっこで熟睡している時しか酸素を吸えていません。 医師の話だと、酸素は肺血管を広げるのに有効だと前書きした上で…「実際、酸素はそんなに効果があるわけではないんだよね。でも、やらないよりはいいから」と言われました。 他に方法がない以上、仕方ないと頭では理解しても、娘がチューブで首を絞めるのではとヒヤヒヤしたり、思うように動けなかったりと、あまりに制約の多い治療にも関わらず、効果は微妙と言われて、複雑な気持ちです。 実際、酸素療法は原発性肺高血圧の治療への有効性は微妙なのでしょうか?