肺炎治った後に該当するQ&A

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39度超えの熱が3日間下がりません

person 40代/女性 - 解決済み

42歳です。 6日前から悪寒と頭痛、鼻と喉の間に痰が絡み、空咳が出るようになりました。 その後3日前(27日)に発熱し、37度後半から39.4度まで熱が上がりました。 インフル、コロナは検査キットを使い検査を行うも陰性(発熱20時間後)。 昨日オンライン診療を受診したところ、顔面痛もあることから副鼻腔炎と診断を受け、 昨日夜から処方された、アスベリン錠20、カルボシステイン錠500mg、葛根湯加川芎辛夷、クラリスロマイシン錠200mg、カロナール500を飲みはじめました。 しかし、昨夜から痰が絡む咳に変わり(吐き出した痰の色は黄色)、息を吸ったり吐いたりするとゴロゴロ音が鳴るようになり、若干の吐き気が出るようになりました。 熱はカロナールを飲むと2時間後には37度台まで下がりますが、飲んでから6時間程経つとすぐに39度超えまで上がってしまいます。 1.症状から肺炎の可能性が高いでしょうか? 2.万が一肺炎の場合、クラリスは肺炎治療に用いられる抗生剤のようですが、他の処方された薬は飲み続けて問題ないでしょうか?(葛根湯等) また昨夜から抗生剤を飲み始めたばかりですが、このまま熱が下がらない状況が続いた場合、再度病院を受診すべき日数の目安はどのくらいでしょうか。 3.検査キットでは陰性でしたが、コロナ、インフルの可能性もありますでしょうか。 過去に高熱が3日間も続いたことがなく、今回年末年始で病院も休みのため、万が一肺炎だった場合、自宅療養で治るのか不安を感じております。 先生方、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

高齢者の肺炎、気管切開、その後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代男性、8ヶ月ほど前に膵臓癌4Bとの診断、抗がん剤治療にて癌がMRIで見えないほど小さくなった状態。先月細菌性肺炎との診断で入院、現在、肺炎の治療で1ヶ月入院中。 1ヶ月の様子としては⋯入院始めは鼻からのチューブ酸素だったが数日後に呼吸が苦しくなって酸素マスクになり、今から2週間ほど前に気管挿管、現在鎮痛剤で眠っている状態。気管挿管開始時は酸素80%ほどだったが、現在40%、人工呼吸器。肺炎がまだよくならず、痰の除去が難しいとのことで、気管切開することに。気管挿管も気管切開も延命治療ではなく、重度肺炎(細菌性肺炎自体は良性疾患とのこと)の治療と説明されています。 一般的な今後の予想などについてご指導ください。 1、高齢者の肺炎は長引くとのことで、今回は抗がん剤のため免疫力がない状態だったため余計に時間がかかるとのことでしたが、細菌性肺炎が1ヶ月治らないのはありえることでしょうか。 2、今後気管切開をし、少しずつ意識を取り戻させると聞いていますが、2週間鎮痛剤で眠ったあとの気管切開で意識を取り戻すと、はじめはどのような状態で、どのくらいの期間で認知能力が戻るのでしょうか。 3、意識を取り戻したときに、認知症になっている可能性はあるでしょうか。鎮痛剤で眠る前は、年相応の物忘れはありましたが、あきらかな認知症ではありませんでした。鎮痛剤の影響で認知症になることはあるのでしょうか。鎮痛剤を使う際のリスクとしてそんな副作用は聞いてはいませんが⋯ 4、入院後、1ヶ月ベッドから動いていません。毎日体位入れ替えや、眠っていてもできる関節が固まらないためのリハビリを1日20分程度してくれているそうですが、せめて自分で立てる、車椅子に乗れるまでのリハビリをすると、どのくらいの時間がかかるのでしょうか。 5、気管切開後、話はできないが、食事はできると聞きました。ほぼ1ヶ月食事をしていないので、嚥下の練習からかと思いますが、たとえばおかゆくらいが食べられるようになるまで、どのくらいの期間訓練が必要になるでしょうか。 6、気管切開をすることによる、メリット(痰の除去ができやすい、呼吸管理しやすいなど)とデメリット(声が出せない、退院できない、食事は?など)をご指導いただけたら幸いです。 一般的な経過で、予想できる範囲だけでもよいので、ご指導いただけたら幸いです。

5人の医師が回答

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