肺線癌 1A3に該当するQ&A

88歳の父が肺がんと診断されました。70歳の時にも肺がんと診断され開腹手術により肺の一部を切除し、その後再発はなかったのですが、CT撮影により、約1.5cm程の影が見つかりました。肺門からかなり入った場所にあり、病理検査による細胞の採取が難しく、癌の種類(扁平上皮癌、腺癌など)は特定できていませんが、9割方癌だろうとの事です。70歳までタバコを吸っていたことで、肺気腫(COPD)が進んでおり、通常この年齢であれば850−750ある肺活量も、600程度しかありません。ペット検査で他の部位に転移がないことは確認できていますし、ステージはがんの大きさから1aだろうと思われますが、年齢から手術・抗がん剤は難しく、可能性があるとすれば、放射線治療を行うかどうかというところです。しかし放射線治療も肺臓炎から肺炎を併発するすると元も子もなく、1年の寿命を延ばす為に3ヶ月で命を落としては意味がありません。放射線治療のリスクについて、どの程度あるのか肺がん専門の主治医に尋ねているのですが、要領を得ずよくわかりません。この年齢で放射線治療を行う場合のリスクがどの程度あるのか、この状況で放射線治療を施すべきかどうか、また、他の治療法はないのか、肺がんの専門医の方にご回答いただけると幸いです。

◯2021年、7月肺扁平上皮癌1bで右上葉切除手術時、病理で3つのリンパ節に転移有りで、3aに。シスプラチン+ビノレルビン4クール。 ◯2022年、4月縦隔リンパ節一つに再発。化学放射線治療、カルボフラチン+パクリタキセル後、イミフィンジ。　放射線肺臓炎三回起こし、イミフィンジ6回で中止。　しかし、寛解と言われる。 ◯2023年4月、左右肺に8ミリの結節影で、再発、ステージ4に。 今からPET検査有りますが、扁平上皮癌は分子標的薬とか無いと思っていますが、今後、どんな抗がん剤で、まずはどれ位の治療期間になりますでしょうか？ セカンド・オピニオンは受けた方が良いでしょうか？ 先々、不安で宜しくご指導お願いします。

60代の父のことで相談です。 3年前肺せん癌3期Aで手術、放射線、抗がん剤治療を受けました。去年再発し複数抗がん剤を試しました。ここにきて主治医と手術後治療していただいた別病院の放射線科医師の意見が異なってきました。 12月からTS1を飲んで若干影が薄くなりましたが、副作用が激しかったので一番少ない量にしました。その2ヵ月後CTで影の大きさが変わらなかったので今回量を少し増やすことになりました。レントゲンでは写らずCTで分かるくらいの影が左右の肺に4つあります。 主治医はTS1は全く効いていないわけではなさそうなので、今回量を増やしたらどうか。放射線治療を受けて炎症を起こすと使える薬が限定されるのでお勧めしない、とのことです。 別病院の放射線医師はこのくらいの大きさなら放射線ですぐたたける。TS1は効かないと思う、とのことです。でも主治医を考慮してか放射線を受けた方がいいとは言わず、主治医と相談して下さいと言われました。 放射線を受けた方がいいのかとても迷っています。助言お願いいたします。

昨年9月に下咽頭癌(後壁SCC cT3N2bM0 stage4A)と診断され 下咽頭喉頭頸部食道全摘、甲状腺全摘、両側頸部郭清、遊離空腸再建、永久気管孔形成術を受けました。 術後、断端陽性(stage 4Bへ変更)のため 同時化学放射線治療(IMRT35回とシスプラチン毎週投与×7)を行い今年1月末に終了。 今年3月の造影CTでは異常はありませんでした。 今月PET CTを受けたところ、右肺2ヶ所への再発転移が見つかりました。 主治医の話では肺原発の可能性も疑ったが 3ヶ月という短い期間で大きくなることは考えにくいので下咽頭癌の再発が濃厚である。 組織検査をしたくても場所が悪く、不可能であり、全身麻酔で手術をして検査となると 治療開始まで時間がかかり現実的ではないとのことです。 下咽頭癌再発肺転移の標準治療としてどのような方法があるのかお伺いできますでしょうか？ また、肺転移に対しての放射線治療は適用されますか？ 副作用やQOLへの影響なども合わせて教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。

☆2021年7月、肺扁平上皮癌1b右上葉切除後、病理にてリンパ節3つに転移有りでステージ3aに。 ☆8月～11月シスプラチン、ビノレルビン4クール実施 ☆2022年3月縦郭リンパ節一つ再発 ☆4、5月カルボプラチン、パクリタキセルの化学放射線治療実施 ☆6月、イミフィンジ一週間入院 ☆8月放射線肺臓炎、ステロイド25ミリグラムからの治療 ☆10月3日イミフィンジ6回目再開 ☆11月、２度目放射線肺臓炎で、イミフィンジ6回で中止。ステロイド25ミリグラムからの治療 ☆2023、1月イミフィンジ肺臓炎で、３度目のステロイド25ミリグラムからの治療 質問 １、放射線、イミフィンジの肺臓炎３回目ですが、こんなに振り返す物ですか？　ステロイド治療中は息苦しくなく、元気ですが、この先、落ち着いてきますか？また、振り返す可能性有りますか？ 2、イミフィンジ6回目で中止です。肺扁平上皮癌は分子標的薬は無いと認識していますが、再発したら、幾つか有る他の免疫療法はもう、出来ないのでしょうか？　従来の抗がん剤治療ですか？ 3、縦郭リンパ節は、消えて今の所、寛解と聞いていますが、再発率はまだまだ、高いですか？ 4、普段、元気なのですが、一週間に２日位、飲酒1合位良いですか？

63歳男性。 2023年3月に、前立腺がんのためダヴィンチによる全摘、リンパ節郭清を行いました。グリソンスコア4＋5＝9、T3a、皮膜外浸潤、断端陽性でした。リンパ節転移はありませんでした。 術後１ヶ月の昨年４月はPSA0.06。 5月に0.03になったのが一番低い値で、以降は上がったり下がったりで、術後１年半経過した今月は、0.14でした。 その間、CT検査を3回、MRI検査を3回実施。今年３月のMRIで、恥骨の裏に白い影(横6.5ミリ、縦4.5ミリ)が一つ。半年後の先日９月3日は、恥骨裏の白い影が二つになり、大きさも(横8.5ミリ、縦4.5ミリ)と大きくなっていました。 3回のCT検査では肺の異常はありません。 9/10、担当医は「PSA値は、断端陽性のがんと、前立腺の取り残しの可能性があります。がんは恥骨裏へは転移しづらいです。肺のCTを撮ったうえで、院内でコンファレンスしますが、放射線治療は難しい場所ですので、ホルモン療法になると思います」との話でした。 肺のCT検査の結果が、来週9/17に分かります。この時に、カンファレンスの内容と、今後の治療が説明されます。 その前に、先生方にお尋ねしたいと思います。 質問は以下の4点です。 1.恥骨の裏への転移は考えられますか？ 2.この白い影はがんなのでしょうか？ 3.もし、がんであった場合、根治を目指す放射線治療はできないのでしょうか？ 4.PSAが0.2になる前に、追加治療は必要でしょうか？

2021年7月、肺扁平上皮癌ステージ1bで、右上葉切除。後、病理診断にてリンパ節3つに転移有りで、ステージ3aになり、8月より抗がん剤シスプラチン、ビノレルビンを4クール実施。2022年3月リンパ節取りきれて無かった部分一つが再発。4、5月化学放射線で、8割消えているらしいです。6月からイミフィンジ5回目で、6月から有った放射線肺臓炎の息切れ、息苦しさがきつくなり、イミフィンジ中断で、8月26日より、ブレドニン服用。質問、ブレドニンは何時まで位服用になりますか？　5mgを5つ朝のみです。　イミフィンジ中断は長くなると、中止になりますか？　

肺がんステージ3aと言われ、抗がん剤(カルボプラチンとパクリタキセル)と放射線40GYを行いました。その後、原発の上肺とリンパを切除する手術をして1ケ月が経ちました。先日、病院の診察で『目に見える部分はすべて取れましたが、骨に接した部分が分かりません。一応、焼いておきましたが、医師の話し合いで追加治療をしておいた方が良いのではないかと思います』と言われました。手術前に放射線と抗がん剤をして、3ケ月でまた放射線や抗がん剤をする事が心配です。手術後1ケ月半ですし、癌よりも肺炎や血管、骨など身体が弱る可能性の方が心配です。『ヘモグロビンが10で8以下になると輸血も考えます』と言われるし、きちんと考えながらの事とは思いますが、再発した後の治療でも良いのではないか?との思いが消えません。再発した後では治療の手だてがないのでしょうか?

肺小細胞癌限局型、ステージ3a,放射線、抗がん剤、全脳照射終了して、1年6ヶ月めに、 頭に2箇所転移して、γナイフやり、消えて、告知から、2年3ヶ月になり、予備的抗がん剤2回目1クール～4クール終了して、3ヶ月めに、頭に影が、あるらしく、MRl造影剤 お今度やるらしいのですが、 抗がん剤4クール終了して、3ヶ月めで、頭に転移してくることも、ありますか、宜しくお願い致します

今年1月末に大腸癌手術をしました。リンパ腺にも転移がありステージ3Aでしたが、20年前からSLEを患っていて色々な薬を服用しているので、その時は抗癌剤も放射線治療も行いませんでした。しかし先月から息苦しくなりレントゲンで胸水が溜まっていてCTで肝臓と肺に以前にはなかった影が見つかり直ぐに抗癌剤治療を始めることになりました。実際1月の時点で転移があったかも知れないが小さくてCTには映らなかったのかもしれないと。何の処置もしなければ余命1年。今から抗癌剤を二週間ごとに4〜5回行ってどれだけ効果は期待できるものでしょうか?抗癌剤だけでは癌は消えないのですか?その後手術で取れば完治することはありますか?