胆管炎に該当するQ&A

6年ほど前から橋本病でチラーヂンを服用していて定期的に血液検査をしています。 4年ほど前からAST、ALTの数値が80前後でしたが特に悪化することなく高いまま安定していたため、体重減少や生活習慣の改善をしながら経過観察していました。 しかし、体重を減らしても大きな改善は見られず、今年の2月の検査でAST、ALT共に100を超えたこと、4年前は23万ほどあった血小板数が16万ほどまで低下していることから消化器内科に紹介になりました。 4月に消化器内科を受診したところ肝炎ウイルスは陰性で、自己免疫性肝炎の疑いでエコーと血液検査を行いました。 血液検査の結果は IgG：4352、IgM : 512、AMA：320、ANA：＜40 総蛋白：10.1、アルブミン：4.2、A/G比：0.72 AST：178、ALT：252、γ-GTP：97、ALP：66 でした。肝機能異常が見られはじめた4年前ごろからγ-GTPはずっと50前後でALPは正常範囲でした。 この血液検査の結果から 「IgGは高いがANAが陰性のため自己免疫性肝炎の可能性はない」 「AMA陽性のため原発性胆汁性胆管炎の可能性がある」と言われ、1ヶ月ウルソを1日6錠服用しました。 そして今日血液検査をすると AST：83、ALT：108、γ-GTP：43、ALP：59 でした。 今後は原発性胆汁性胆管炎の可能性があるため、数値の正常化を目指してウルソを継続していくそうです。 次回血液検査で正常化していなければウルソを増量する方針です。 私は原発性胆汁性胆管炎なのでしょうか。 また、私としてはIgGが高かったことが心配なのですが、主治医は再検査は考えていないようです。 IgGは高いまま放置しておいていいのでしょうか。原因を調べたりする必要はないのでしょうか。 調べた方がいいのであれば違う病院を受診することも考えているのですが、その場合は何科を受診するべきでしょうか。 質問が多くてすみません。よろしくお願いします。

48歳の男性です。 ・会社の健康診断で以下の結果だったので、肝機能検査がE判定でした。 （30年近く飲酒歴あり、ここ何年もほぼ毎日缶ビール350ccを4本程度（9%のストロング酎ハイなど含む）のアルコール量を飲んでいます。※ただし、健診1か月前は3日除いて禁酒しました。 1年前もＥ判定でしたが、アルコールが原因と自分勝手に捉え2次検査はしませんでした。 ＡＳＴ：25 ＡＬＴ：68 ガンマーＧＴＰ：162 ＡＬＰ：66.0（IFCC法） （禁酒期間があったのにＡＬＴとガンマーＧＴＰが高くて大変不安になりました） ・２次検査として家近くのクリニックで血液検査とＣＴ検査をしたところ 【抗ミトコンドリアＭ２定量が陽性、濃度15.6U/mlでした】 【ＣＴは全く異常ありませんでした】 （2次検査直前の3週間程度は普段の飲酒スタイルに戻ってました） ➡結果、クリニックからは原発性胆汁性胆管炎と診断され、ウルソを飲み始めました。 （症状は何も出ておりません） まだ、診断されてあまり期間はたっておりません。 原発性胆汁性胆管炎は確定なのでしょうか？ 完全に禁酒すべきでしょうか？会社の接待など月数回も飲酒は避けた方が良いでしょうか？ 突然の出来事であまりにも驚き、平均寿命まで生きる事ができない事の不安でたまりません。

52歳。 去年の春に原発性胆汁性胆管炎と診断され、ウルソ600mg飲んでいます。 それから食後30分から1時間くらいで便意が来るようになり、ちょっと困っています。 いつもではないのですが、回数的には多いと思います。下痢とまではいかないですが結構な軟便です。これは胆汁性下痢なのでしょうか？ 主治医に相談したら「ウルソを半分に減らしましょうか」と言われましたが、半分に減らしたらまた肝臓系の数値が上がるのではないかと不安に思い断ったのですが、減らしても良いものなのでしょうか？ 今は数値は安定しています。

9月に会社の健康診断を受診しました。 その際に「血清アミラーゼ」が基準値より高く心配しています。185U/l 過去3年をみても「112〜118」くらいです。 かかりつけ医に電話相談した所、11月の受診時に診察すればよいので、そんなに急がなくてよいと言われました。 このまま様子をみて11月の受診で問題ないでしょうか？ 下記病歴と何か関係はありますか？ 膵臓疾患または耳下腺炎などで高値になるとネットでみましたが... 参考までに最近の病歴を記します。 ・2022年から「原発性胆汁性胆管炎」に罹患し「ウルソ・パルモディア・ビオスリー」服用中 ・今年5月〜適応障害にて受診。「ソラナックス0.4mg;1日1錠、葛根湯加朮附湯」服用中 ・緑内障あり点眼にて治療中 ・皮膚疾患汗疱にてステロイド塗布にて治療中

持病が糖尿病、甲状腺バセドウ、原発性胆汁性胆管炎、副腎腫瘍　クッシング症候群、 副腎腫瘍の為、右副腎を切除してからの副腎皮質機能低下症を患っています。 今月消化器内科、内分泌を受診して血液検査検査をした所、CA19-9が43.90 .CRPが2.69. IgM306.細菌2+でいつも正常値だった所が高めでした。先生方は風邪ひくと高くなるんだよね？と簡単に言っていましたが、副腎腫瘍の手術をしてから体調はあまりよくはないのですが、風邪などひいていませんでした。 自分で調べた所CA19-9.CRPなどは癌などで数値が高くなると書いてあり怖くなりました。 どんな時にこの様な数値が出るのか教えて頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

57歳、女性です。 11/20に人間ドックを受け、γGTPが73、AST、ALTも33、37と高い状態でした。特にγGTPは2年前から急に数値が40くらいになり、禁酒をしたものの全く改善しなかったため、原因がわからず不安になり、本日、肝臓専門医を受診しました。 添付の血液検査を実施し、γGTPが150（原因としては外傷性難聴の治療でステロイドを12/6まで2週間内服した影響ではないかとのこと）以外は大きな異常はなく、γGTPを下げるために1カ月ウルソを内服して経過観察で良いとのことで、心配するような疾患はないとの診断でした。 その場はほっとしたのですが、私は原発性胆汁性胆管炎を気していたところもあり、（骨粗鬆症とコレステロールが高いこともあわせて指摘されていたことと、祖母と母が胆管がん、胆嚢炎になったことがあり、心配になりました）後で血液検査の項目を見ると、抗ミトコンドリア抗体が血液検査の項目に入っていなかったようなので心配になってきました。 ・今回の経過、検査結果からPBCの可能性は低いとみて良いですか ・エコー検査は人間ドックで行っており、異常なしでしたが今のところは大丈夫でしょうか ・再度早めにエコーや血液検査をした方が良いでしょうか よろしくお願いします。

４年前から原発性胆汁性胆管炎で病院にかかっています。その頃から脂肪肝があると言われていましたが、軽い運動を勧められた程度だった為脂肪肝を甘くみていたのですが、２週間前に超音波の検査の後、肝硬変の一歩手前との診断を受けました。 お医者様によると脂肪肝が良くない影響を及ぼして悪化したと思われるとの事でした。 認識の違いかもしれませんが、私にとっては急な話だった為不安で夜も眠れません。 今更かも知れませんが、毎日４０分の足踏み運動を始め、なるべくカロリーの低い物を食べるように心がけて２週間で体重を２キロ(身長１５３センチ、体重５０キロ)落としましたが、もうここまで進むと何をしても遅いのでしょうか。私は後何年生きられるのでしょうか。元気で活動出来る日は何年も残されていないのでしょうか。 半年前の血液検査の数値はAST31、ALT28、3ヶ月前はAST34、ALT31、２週間前はAST42、ALT40でした。 よろしくお願い致します。

2年ほど前から右の顎の下にしこりがあることに気がつきました。 昨年、自己免疫疾患である原発性胆汁性胆管炎と診断され、その他の免疫疾患も検査しましたが異常なしの結果でした。 その時に腫瘍マーカー検査もしました。 3週間前に突然しこりが大きくなり顔の形がおかしいと思い主治医に相談しました。 血液検査、腫瘍マーカー検査も再度受けましたが特に問題ありませんでした。腫れがひけないため耳鼻咽喉科を紹介され受診し、触診、エコー検査の結果顎下腺腫瘍と診断され現在MRI検査待ちの状況です。細胞検査も結果待ちです。 腫瘍の大きさは4センチ×2センチぐらいです。 特に痛みはありません。 腫瘍マーカー検査で異常なくても悪性の場合がありますでしょうか？ また、腫瘍が急に大きくなったことが心配です。悪性の可能性が高いのでしょうか？ 時々、唾液が膿のような味がすることがあります。 悪性の場合、摘出手術により顔の形が変わったりしますか？ 結果が出るまでは不安です。

４年前肝機能の数値の異常を指摘され、総合病院受診をしたところ、 M2抗体陽性（CTでは異常なし、肝生体はしていません）で 原発性胆汁性胆管炎だろうと診断されました。 その後妊娠が判明したためウルソは休薬し、その後は授乳のため禁酒していました。 お恥ずかしながら昨年度から子育てのストレスもたまり、 何かと飲酒の機会も増えてしまい、先日かかりつけ医で久しぶりに血液検査をしたところ ビリルビン 2．3 ALP 107 AST 84 ALT 57 γ-GTP818 HDL 150 LDL 235 血小板 5万 （その他の数値は特に異常ありませんでした）という数値を叩き出してしまいました。 現在特に黄疸や腹水などの症状はありませんが、かかりつけ医からは 血小板の数値が気になる、肝硬変の可能性があると言われましたが やはり可能性は高いのでしょうか。 今は断酒し妊娠前に頂いた残ったウルソを服用しています。 来週の総合病院受診までに何かできることはあるでしょうか。 自業自得なのは重々承知ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

70代の母ですが、原発性胆汁性胆管炎を59才より患っています。 一年前より合併症の肝性脳症を起こしており、昨年夏に主治医からは余命一年ほどではないかとも言われています。 ウルソ、スピノラクトン、トルバプタン、リフキシマ、ラクツロース等多数の薬を飲んでいます。 元々少食なため、たんぱく質と塩分制限は受けておりませんが、塩分は注意する様に言われているので、6gを超えない様にしています。 が、ここ一か月ほど食欲が少し落ち、ハァハァと息が荒く、歩くのもトイレへ行くのがやっとのレベルです。 今日午前中に三回ほどかなり苦しがり、これほど苦しがるのは初めてで救急車を呼ぼうかと迷ったほどでした。 （今はなんとか落ち着いています） 本人は胸が苦しい、胸焼けがする、今朝は苦しくて呼吸困難になるかと思ったと話しています。 症状から調べると門脈亢進症か肺高血圧の可能性が高いと思いましたが、 1、その可能性はありますか？ ２、またそうだとすれば、完治は難しいか、せめて抑えることは出来ますか？ 3、初歩的で申し訳ないですが、息苦しさを訴えてきた場合、どのレベルで救急車を呼べば良いのかご教示頂けないでしょうか？ どうかよろしくお願い申し上げます。