胸骨ワイヤーに該当するQ&A

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胸骨骨髄炎の治療

person 60代/男性 -

〇治療の経緯 2019年9月 肺血栓塞栓症、三尖弁閉鎖不全症により手術(胸骨正中切開)。 術後、切開した部分が化膿→胸骨のワイヤーの一部を抜去、VAC装着し治癒。 2020年8月~ 胸部(手術跡)に膨らんだ部分発見、胸骨にも軽い痛みあり。 →CT撮影、骨髄炎は起こしてないとのこと。 切開して排膿するも、再びもりあがり症状収まらず。 10月 デブリードマンを行う。 →糸があった。胸骨に穴が開いていた(直径5mm程度)。 術後、創部は正常な肉芽が盛り上がり経過良好と思われたが、 切開した付近(上へセンチ程度)が再び盛り上がる。 排膿すると治ったように見えるが、再び盛り上がるを繰り返す。 〇担当医師の所見 ・おそらく骨髄炎を起こしている。 ・治すには手術して骨を削る必要がある。 ・削った部分に大胸筋を充填する。 ・全身麻酔となる。 ・入院期間は長くて2週間程度。 〇質問 ・去年の手術時に感染したものと思われますが、1年近くも経過してから  症状が出てくることはあり得るのでしょうか。一旦は治まっているのに。 ・今回の手術を行った場合、考えられる後遺症はありますか。その確率は。 ・手術で切開した部分の見栄えは大きく変わりますか。 ・高気圧酸素療法の適用はありますか。効果はどうですか。 ・他に治療方法はありますか。 ・その他、アドバイスがありましたらお教えください。 去年の手術では重篤な状態に陥り(循環破綻しECMOを装着するも 出血が止まらず離脱、医師からは救命不能といわれる)奇跡的に 助かりはしましたが、もう手術は受けたくない思いです。 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

冠動脈バイパス手術の後遺症について。

person 50代/男性 -

私の主人ですが、身長177センチ、体重100キロの肥満体で糖尿があり、10年前1回目の軽い脳梗塞で、6年前2回目の脳梗塞で両側片麻痺と言語障害になり、2年前から腎機能障害で腹膜透析を始め今に至ります。 昨年の暮辺りから、胸の痛みがあり、かかりつけの病院の腎内の先生が心臓血管外科の先生に主人の胸のCT画像を見てもらったところ、心臓の血管がボロボロでそのまま放置しておけば、あと2年くらいで止まりますよと言われたので、急遽3月に 冠動脈バイパス手術をしました。両脚から静脈を切り取って心臓に繋ぎ、みるみるうちに両脚の浮腫みが酷くなり、痺れがあるもので歩行が困難になっています。 浮腫みは自然に取れるのでしょうか? 後、胸骨を細いワイヤーで繋ぎとめているようですが、一部ワイヤーが外れてしまっているみたいで とにかく、胸の違和感をはじめ肩や肩胛骨に強い痛みがあり 未だに睡眠がうまくとれていません。 この痛みはこのまま後遺症としてずっと残るのでしょうか? それとも痛みが軽減するまで時間がかかるのでしょうか? 乱文にて失礼致します。 何かしら返信頂ければ幸いに思います。

2人の医師が回答

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