腎不全 透析まで期間に該当するQ&A

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肺に水、足の浮腫みがあります。明日、腎生検をします。

person 30代/男性 -

38歳男性です。 仕事の関係で3年半ほどドイツに在住しています。 現在以下経緯の後に現地病院に入院しておりますが、言語の問題で医師とのコミュケーションが完璧には取れず、日本のお医者様から少しでもお言葉を頂きたく質問させていただきます。 ・10年程前から高血圧でしたが、服薬はしておりませんでした。本年1月の健康診断では上が160だっため、医師と相談し服薬を開始する予定でした。 ・24年5月中旬より息切れ(空気を吸っても酸素が足りない感じ)がありました。 ・先週水曜日に仕事から帰宅し靴下を脱いだところ、ふくらはぎの浮腫みに気がつきました。 ・木曜日の朝から日系クリニックに行ったところエコー検査にて肺に水が溜まっていることが分かりました。 ・すぐに規模の大きい現地病院に行くように言われ、そこでエコー検査、胸部レントゲン、心電図、血液検査、尿検査を行いました。 ・その結果、腎臓が適切に機能していないことが分かり昨日入院となりました。 ・金曜日の朝に利尿剤を点滴しました。それ以外は毎日血液検査と体重測定、日に数回の血圧測定を行っています。 ・月曜日に腎生検を行う旨の説明を受けています。 ここまでが経緯となります。 自分が置かれた状況の深刻度合いが今一つ分からず、以下の点にコメントを頂きたいです。 ・肺に水が溜まるのは尿毒症でしょうか?その場合、慢性腎不全のステージ5のケースが多いのでしょうか? ・尿毒症になるまで腎不全が進行している場合、適切な治療を行ったとして、透析になるまでどれぐらいの保存期間を見込めるでしょうか? ・尿毒症ではあるけど、実は慢性腎不全のステージはそこまで進んでいないというケースはあるでしょうか? 過去の生活習慣を悔やんでも悔やみきれませんが、正しい情報の基に将来を考えたく、コメント頂けると幸甚です。

7人の医師が回答

膜性増殖性糸球体腎炎か?鑑別、経過、予後について

person 30代/女性 -

昨年10月~今年1月まで計4回扁桃炎を繰り返しております。日頃から起立性低血圧もあります。糸球体腎炎の可能性があると言われました。 今年1月のeGFRは87.9、3月28日のeGFRは80.8です。3月28日の採血結果は尿潜血3+,尿蛋白3+。今後も3+が続けば腎生検を勧められるようです。急性糸球体腎炎か慢性糸球体腎炎か採血結果でわかりますでしょうか?膜性増殖性糸球体腎炎の可能性はありますでしょうか?膜性増殖性糸球体腎炎1型2型3型の鑑別、経過、予後を教えていただきたいです。膜性増殖性糸球体腎炎の半数は腎不全になるのでしょうか。腎臓移植と人工透析の適応も教えていただきたいです。 現在結婚を考えている人がいるのですが、どのくらいの期間入院や通院に必要かわかりますでしょうか。完治しても妊娠は避けた方が良いのでしょうか?扁摘はまだ勧められてませんが、高額の入院費用を考えると、日常生活を改善することでどうにか回復させたいという思いがあります。日常生活で気をつけることを教えていただきたいです。ご教授方、何卒よろしくお願い申し上げます。 ※3月28日の採血結果はカルテに書いてあります。

6人の医師が回答

抗てんかん薬と血小板減少について

person 50代/女性 -

夫の相談です。約7年前に側頭葉てんかんと診断されています。デパケン、テグレトールと飲んで今はエクセグラン100mgを1日1回です。ゾニサミドは6,1です。SLEからの腎不全で血液透析をしています。現在プレドニン20mgを飲んでいます。今年4月に血小板が1.2までさがり入院しました。原因はテグレトールが原因ではないかと言うことでエグセグラン200mgに変更になりました。血小板が少し上がったので3週間で退院しましたがそれでもあまり改善されず通院期間に100mgになり現在血小が3、6まで上がってきました。てんかんの大発作で2度救急車で運ばれているので血中濃度が心配です。この連休に本人は覚えていないのですが10秒ぐらい意識を失う発作が寝入りばなに2,3回3日続きました。口をペチャクャさせ一点を見つめる発作です。先々月は発作で舌を切りました。神経内科の先生は薬が足りないといわれるのですが血小板のほうが大事なので仕方がないと言われます。膠原病の先生に相談しても血中濃度はこのぐらいだと大丈夫ということで薬は現状のままです。(病院が違います)以前小さい発作が続き大発作になったときがあったので毎日不安です。それでも現状のままがいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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