腎臓病ステージ3に該当するQ&A

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腎結石による痛みについて

person 40代/男性 - 解決済み

現在、右側の腎臓に腎結石があります。 約1年くらいからで大きさは8ミリくらいです。 場所が腎臓の下の方にあり、医師からは排出が難しいかもしれないとのことでした。 ある時、下腹部に違和感を感じたため、診断を受けたところ、尿管付近まで移動したのですが、排出には至らず、また腎臓の下方へ戻ったようでした。 また数年前から、私の腎臓の機能も良くなく、現在はステージはg3aあるいはg3bあたりです。 長くなりましたが質問です。 全ての回答だけでなくとも構いません。 多くの先生方のご意見をお伺いしたいと考えています。 1、腎結石が腎臓の下部にある状態の場合、違和感や痛みを感じるのでしょうか。 2、腎結石そのものが腎臓の機能を低下させることはあるのでしょうか。 3、下腹部の違和感からだるさを感じることもあるため、音波での破砕を検討していますが、どう思われますか。 4、医師からは慢性腎臓病との明言はなかったため、改めて確認をしてはこなかったのですが、色々と調べるうちに不安になり、食事制限を考えています。何かアドバイスがありましたらお願いします。 5、ここ数年は性行為においても、途中で尿意を感じるようになり、実際にトイレにいくと少しだけ尿がでます。症状から泌尿器科での受診より慢性前立腺炎との認識でしたが、腎臓病が起因するものではないかと疑っています。 何が原因であるのかの検査方法、また改善方法などがございましたら、ご教示願います。 以上となりますが、自分の体にも関らず、恥ずかしながら分からないことが多いので、小さなことでも構いません。 様々なご意見をお待ちしております。

1人の医師が回答

アルカリ水

person 40代/男性 -

もう少ししたら還元水素生成機 を導入しようと思っています 要はアルカリ水です いままで普通の水のんでいましたが、普通の水にはトリハロメタンなど発がん物質がふくまれ心配になってきました それにアルカリの水か体にいいようにおもいます メーカに聞くと腎臓の悪い方はドクターに相談されたほうがいいとききました 普通の人には問題ないが、腎臓が弱い人にはおすすめできないそうです 私の母は慢性腎臓病ですが、アルカリ水をのませて大丈夫でしょうか? 何年かまえにした血液検査は eGfR 20〜30 のあいだウロウロしてました 最近は腎臓病の薬をもらうようになり 慢性腎臓病ステージは G3 でした 病院が変わって 血の検査結果は、クレアチニンとしてでてましたが eGfR 換算すると 40 〜 程度 と少しよくなってたきがします G3〜G4 の状態でアルカリ水のませてもいいんでしょうか?  8.5から 9.5まで アルカリレベルかえられる機械のようですが、9.5でものませて大丈夫でしょうか? それとも慢性腎臓病G3ならば 8.5レベルアルカリ水がいいでしょうか? もちろん薬をのむときは浄水モードにしてのみます ちなみにわたしは eGfR 70〜90 をウロウロしてます だいたいが80以上ですが、わたしはアルカリ水はのんでも大丈夫でしょうか? ちなみに人工透析してるぐらいひどい人はなぜ、アルカリ水をのんではいけないものでしょうか? 私の母は萎縮性胃炎+ピロリ菌もちで毎日胃腸調子わるいといってます   私は 慢性胃炎+裂孔ヘルニア で 毎日吐き気 よくあります わたしは 今年の4月から胃の調子わるくなりました わたしも母も アルカリイオン水をのむことで 胃の調子よくなるかと 大変期待しております ちなみにわたしは アルカリ水は いままで あまりのんだことはありません。

3人の医師が回答

高齢者の腎臓治療

person 70代以上/男性 -

86歳 の父のことについて質問させてください。 ステージ4、eGFR 17.2、CRE 2.84 、K 5.0 TP 6.5 と悪く腎臓貧血もでてきましたが、 食事制限が全くなく不安に感じています。 カロリーとたんぱく質、塩分は どの程度とる必要があるのでしょうか? 自己流で  でんぷん米、カリウム1500以下、塩分を少なく。 たんぱく質は30グラム以上とらないように意識しています。 (身長158センチ 体重49キロ 標準体重は55.1) 毎日の食事でのカロリーは1100から1500など まちまちです。 高齢者の治療の考え方として食事制限をしないのは 当たり前の考え方なのでしょうか? 制限せずに食べたほうがよいでしょうか? 腎臓貧血がでてきたため、 加速して悪くなるのではないかと 心配しています。余命は長くないと 考えておいたほうがよいのでしょうか? 病歴 2005年循環器病センターで 心筋梗塞の一歩手前でカテーテル治療 ステントが入っている。 同時に腎臓が悪いと診断され治療継続。 昨年はペースメーカーの手術済。 現在は腎臓病の治療は基本的に3か月に1回、        11月  12月   3月    6月 数値 eGFR 22.0   19.2   21.7     17.2    BUN  41    43    54     61      CRE  2.27   2.57   2.3     2.84  K 4.5    5.0   4.7     5.0    TP  5.5    6.7   6.2     6.5     5月 Hb 9.5   (6月に貧血があると言われ、注射。                   アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

ミノキシジルの服用後にクレアチニン値が上昇

person 40代/女性 -

半年くらい前から抜け毛が酷く、3月の上旬からAGAクリニックで処方されたミノキシジルを飲んでいます。 ミノキシジル服用前の血液検査では0.72だったクレアチニンの数値が、服用1ヶ月後の4月8日に再度検査したところ、0.79に上がっていました。 さらに、4月13日に健康診断がありましたが、0.85まで上がっていて、腎臓病?のステージ3aと言われてしまいました。 これは、ミノキシジルの副作用なのでしょうか?服用を止めれば数値は戻りますか? 腎臓は1度機能が低下すると戻らないと聞いたので、とても不安です。 尿たんぱくはマイナスで、クレアチニン値以外にはヘモグロビンが11.6、ヘマトクリットが34.9でやや貧血気味でした。これまでに妊娠中以外は貧血気味の数値が出た事はありません。 最近は水分を取るとすぐにトイレに行きたくなり、トイレの回数が増えました。 また、4月8日から13日の間に0.79→0.85に急激に上がった原因として、健康診断の前日の夜8時頃から、健康診断が終わった当日11時頃までほぼ水分もとっていなかったの事は関係しますか? また、前日の夜にめまいのお薬のトリノシン顆粒とベタヒスチンを服用しましたが関係ありますでしょうか? 長くなりましたが、お聞きしたい事は 1.ミノキシジルの服用を止めればクレアチニンの数値は改善するのか 2.急激な数値の上旬に、水分不足やめまいの薬の服用は関係あるか 以上2点をよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

先月から両下肢浮腫と男性器浮腫があります

person 70代以上/男性 -

85歳父が本日腎臓内科を受診いたしました。経緯は、先月、両下肢の浮腫みが酷いことに気付き、元々糖尿病があるため腎臓障害を疑い主治医にご紹介していただきました。腎臓膀胱、胸部など簡易CT検査をしまして、先生からのご説明は以下でした。1、右側の腎臓は正常。左側の腎臓は画像上で、線のようなものが写っているので、左側腎臓は、何かで血流が滞っているのかもしれない。ただ腎臓病では無い。 2、胸部レントゲンで右肺上部に3センチほどの おできのような影が認められる。肺癌の可能性が高いかもしれない。 さて、下肢の浮腫みは太ももや男性器まで酷くなるばかりなのですが父は2011年1月にs状結腸大腸癌開腹手術をしステージ2で経過観察をし2019年3月まで定期的にCT検査をしていまして再発転移がないので、寛解ということで2020年からは年一回市の検便検診などを受けております。昨年9月の検便検診は異常なしでした。父が今回の下肢浮腫みは大腸癌が再発したのではないかと不安がっています。CTで写ってた肺の3センチほどの影も大腸癌からの転移ではないか、だとすると、もう助からないのかと、たいそうショックを受け、ご飯も食べれなくなっております。私の素人の考えなのですが今回、癌の腫瘍マーカーも測っていて正常です。血液検査で炎症反応や白血球含めて異常が無いことや前記のような大腸癌の定期的観察経過などから、いきなり酷い下肢浮腫や男性器の浮腫が起こるほどの大腸癌や肺転移があるようには考えにくいのですが可能性の高さは如何でしょうか。肺癌かどうかは、来週月曜日に改めて検査をしますが10年前の大腸癌が今になり再発もしくは新たな大腸癌が、この2~3年で進行し下肢浮腫や肺転移まで起こしている可能性も高いのでしょうか。ただ、便は、大腸癌開腹手術以降ずっと出にくいようです。父の落胆が可哀想で、心の持ち方などアドバイスくださいませ。

2人の医師が回答

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