膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

主人の事ですが今年3月頃膀胱ガンが見つかり9月に膀胱全摘手術をしました。病理検査で前立腺がんも見つかりました。 約１ヶ月入院し現在ストーマ生活です。 術後２ヶ月経ちますが一昨日全身の関節痛から37度5分の発熱から始まって夜には38度5分の高熱が出ました。ロキソニンを飲み翌朝は37度台に下がりかかりつけ医でインフルエンザとコロナの検査をした頃は平熱に戻っており検査結果は陰性でした。 熱が出た辺りかどうかははっきり分かりませんがストーマに溜まる尿が少し赤みがあったように見えました。 その日の夜にまた37度5分になりロキソニン投薬後は平熱まで下がり今朝も熱はなく食欲も今まで通りとれていますが昨日より血尿が出ていました。 退院してから尿道辺りに痛みが残ったままで毎日ロキソニンを飲んでいますが血尿は何からきているのか分かりません。 ちなみに先月から月1回オプジーボという免疫力を高める抗がん剤を打っています。1年間打つそうです。 全摘して転移もなさそうで急な発熱と血尿は転移と関係があるのではないかと不安です。 来週火曜日に２回目のオプジーボです。それまで放置しておいていいのか不安なので相談をしました。よろしくお願いします。

6年前尿管がんによりＡ病院で左腎臓・尿管摘出手術後、抗がん剤治療・ＢＣＧ治療・経尿道的腫瘍摘出手術を経て昨年Ｂ病院で膀胱全摘手術をしてもらい尿路変更手術は尿管皮膚瘻でストーマを付けています。(左腎臓摘出をしたＡ病院では膀胱全摘内視鏡手術が出来なかった為Ｂ病院で手術を受けました。）尿管出口の狭窄により術後1年になりますが腎盂腎炎から敗血症にもなり抗菌剤治療を受け昨年2回今年4回緊急入退院を繰り返しています。現在はＢ病院で狭窄改善の為ステントの径を標準より大きくし最大径のステントを使用し対応してもらっていますが交換頻度は3週間位でステントを交換しており尿管出口狭窄部の痛みと高熱に悩まされています。ステントの径を大きくすれば尿の出方は良いのですが交換時に尿管の通りも悪くなり9月半ばと11月初旬の交換日のする先生が変わることにより交換後にかなりの痛みと出血があり2～3時間の内に震えと40℃以上の高熱が出て敗血症にもなりました。（病院では合併症と言われました）これまで何回かの緊急入院時は尿が出なくなりなったり、ステント交換時における炎症の為敗血症になっているようです。尿管狭窄の改善方法としてＡ病院では成功率が50％と低いそうですがバルーンによる尿管拡張を推奨しておりＢ病院ではバルーンについては30％の確率しかないのでステントの径を大きくして尿をよく出る方法で対応し様子を見てうまくいかないようであれば腎瘻しか方法はないと言われています。しかしながらネットで調べても腎瘻にすると今よりさらにトラブルをおこしそうですのでＡ病院が推奨しているバルーンも選択肢の1つと考えています。敗血症になった時の菌は黄色ブドウ球菌で11月初旬に入院した時は緑膿菌が入っていたそうです。現状では菌に感染する前に抗菌剤の投薬及び点滴をしてステント交換をしていますが、根本的な原因である尿管狭窄の物理的改善は難しいようで感染するたびに抗菌剤や解熱剤の点滴でやり過ごすしかないようです。入退院を繰り返すことにより経済的・肉体的・精神的な負担を軽減するために尿管出口の狭窄に対する他の良い手術または治療法があれば教えていただきたいと思っています。※尚、尿管皮膚瘻しかできなかったのは若い時（33才）大腸憩室手術と60才台で２度腰椎固定手術をしている為だそうです。体力的にはまだ仕事を出来ると思っていますが、これだけ急な入院が続いたら先が見えず就労する事が出来ない状態です。何卒いい案があれば教えていただきたいと存じます。

4日前のお昼頃より、右睾丸に鈍痛を感じています。4日前は発熱はなかったものの気怠さがあり、一日中安静にして過ごしました。その後は、痛みは多少落ち着いた（もしくは慣れた？）ものの、特に座った姿勢で違和感や痛みを感じる他、少し下腹部が重いようにも思います。立った状態では、同様に違和感はありますが比較的痛みは少なく、2日前・1日前は数時間歩き回っても問題はありませんでした。 症状の詳細としては、患部を触っても痛みはなく、左右差・腫れ・硬化・しこりも特にない状態となります。排尿時の痛みや違和感もありません。過去に精巣関連の病気・手術の経験はなく、知る限りでは親族に精巣がんの経験者はいません。 現在海外に滞在しておりあと10日ほど滞在予定のため、症状が悪化しないか心配なことに加え、精巣がんの可能性も頭をよぎり不安な状態です。2日前に旅行保険を利用して現地で泌尿器科の診察を受けた際には、触診・膀胱部分のエコーを受け、精索捻転や感染症の可能性は低いと言われました。特に左右差・しこりなども無かったようです。超音波検査等の実施には別途予約が必要となり、滞在期間の間に行うのは無理をしない限りは日程的に厳しいように思います。性感染症の確率も限りなく低いです。 また約2週間前に性行為をしたが射精をしなかった直後に、右睾丸に強い痛みを感じましたが、翌日には痛み・違和感ともに無かったため、関連は不明です。1週間ほど前に射精を伴う性行為をした際には、特に痛みはありませんでした。右鼠径部の筋のような部分を触ると、痛みはないのですが、左鼠径部を触った際に比べると違和感があります 以上を踏まえた上で、以下の点についてご教授頂けますと幸いです。 (1) 上記の症状の原因・対処法に関して、何か思い当たるものなどありますでしょうか？診察を受けた際に超音波検査を推奨されたため、帰国後に血液検査と共に受診する予定です。 (2) 痛みが気になるときには市販の鎮痛剤を服用しているのですが、他に服用すべき/服用可能な市販薬などはありますでしょうか？診察を受けた際には特に薬は処方されませんでした。 (3) 強い痛みが出た場合以外で、今後10日間の間に緊急で病院に行く必要がある症状はありますでしょうか？（例：睾丸の大きさの変化？） 何卒よろしくお願いいたします。

10月30日に、乳がん手術を行い、14時から10月31日の10時頃まで尿道カテーテルをつけていました。 尿道カテーテルをつけた状態で、仰向け姿勢での安静で、フットポンプがないことで足を動かす事を伝えられていため、足を多く動かしました。 仰向け姿勢継続は、腰が本当に痛くて、どうすれば痛みが緩和されるかを足の位置で確かめたりしており、かなり頻繁に足を動かしていました。 いろんな痛みで、一睡もできませんでした。 10月31日になり、尿道にはカテーテルが入っているのに、なぜか尿意を感じるようになりました。 朝、看護師さんが、尿道カテーテルを抜いた時、少しパンツに尿がついたように感じました。 31日の夜パンツをみたら、茶色い出血の跡に気が付きました。 30日のカテーテル検査のあとに少しついた尿が、茶色に変色してパンツについたと思われます。 ちょうど、生理の終わり頃の色です。 腰の痛みは、日中は、少しだけですが、夜は本当に辛いです。 その腰の痛みは、現在も続いています。 カロナール500を毎日3回処方されており、薬の後に熱を測ったわけですが、 10月30日　37度 10月31日　37.3度 11月1日　36.9度 上記、全てカロナール服用後測定 となり、11月2日本日朝、カロナールを飲まずに測定したところ、36.5でした。 11月2日 起き上がり、座ると腰の痛みは、緩和されますが、夜中は腰の痛みで大変です。 朝がた、下腹部に本当にジワーッとする少しの違和感を感じました。 ほんのわずかです。 吐き気もありましたが、ほんの僅かであり、次の日の朝ごはんは完食できました。 パンツには、31日後は、出血のあとはつきません。 おしっこする時の最初の痛みもありません。 おしっこの勢いも、量も普通です。 おしっこの回数は 28日8回（入院） 29日16回 30日14時カテーテルまで10回 31日11回 11月1日11回 となります。 入院前の尿検査異常ありません。 血液検査も異常ありません。 今年4月に泌尿器科で、尿の精密検査をしてマーカーを測ってもらいましたが、がんなどの異常は、ありませんでした。 常在菌が１＋となっていましたが、薬は不要とのことでした。 1.これは、腎盂炎の症状でしょうか？ 2.退院まで、後1週間ありますが、それまでこのまま様子を見ていて大丈夫でしょうか？ 3.膀胱炎にならなくても腎盂炎になったりしますか？ 4.おしっこを家族に内科に持っていってもらうなど、時間の経った尿であっても検査可能でしょうか？ 5.内科でも、腎盂炎の判定は可能でしょうか？ 現在、乳腺外科に入院なので、他の科は、受診できません。 よろしくお願い致しします。

膀胱癌の手術を受けた70歳の父が、本日の午前中に2度目のbcgを受けました。 帰宅後に副作用かと思われる頻尿の症状がでて、排尿を行ううちに尿に異物が混じったり混じらなかったりする様になったそうです。 この質問投稿前に出たものは、色は薄い緑色？で、形状はかけら状のものが２個ほど、1cmほどの細いものが1個だったそうです。ただ、色は本人も曖昧であるとの事です。赤ではなかった様です。「これだった気がする」と本人がいうものを画像で貼らせていただきます。 午前中に治療を受けて帰宅、それから5、6回ほど排尿を行い、午後3時過ぎに尿に混じり物があり、その次は混じらず、またその次あたりに異物が混じったとの事でした。その後に5回以上排尿を行ったそうですが、自身が気づいた範囲では異物は混じっていなかったそうです。異物が出てから、重い様な痛い様な感覚があるとの事です。 この尿に混ざっていたものはなんなのでしょうか？出血する事があるとは聞いていたのですが、この色のものはbcg治療の関しての調べ物でも出てこなかったので、病院に相談した方がいいのかわかりません。 先生方、ご回答お待ちしております。

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病、去年12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、移植をしてもらった病院にしょうかいじょうを書いてもらい造影CTをしてもらいました。けっか、悩ましい…。でした 尿細胞診ではがん細胞は出なかったらしく、画像は腫瘍かはっきりしない、だから尿管？腎臓？から直接尿を取って検査すると(逆光性腎盂尿管造影) 先週検査をして画像でモヤモヤした所辺りは尿も流れてて大丈夫な感じにいわれててでも結果を聞きに行くと尿細胞診が直接とった尿からClass3と出たからグレーゾーン。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがClass3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて直接見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 検査後、主治医から大丈夫だと思う。見た感じ悪そうな物はなかった。一応3箇所生検に出すと言われ、結果を後日聞きに行くと、結果 がん細胞が出ました…。 今月末に手術が決まってます。ファーストインプレッションですが…早い段階で見つかったと思うと言われてましたが大丈夫と言い切った主治医の言葉を簡単に信じないようなねしようと思ってます。 主治医も言い切ってしまった事に謝罪してくれました。 先日、子宮頸がんの半年検診で造影CTをとりました。 リンパが数mm腫れてると。尿管癌の事を伝えると検査の影響なのか尿管から来てるものなのか、ただ子宮頸がんの再発はリンパが1cm以上になったら再発となるらしく現時点では経過観察のようです。 そこで質問です。 数mmの腫れは尿管癌からの転移の可能性とあるか。子宮同様、数mmは転移とはならないのか 1月に泌尿器科で造影CTをした時はリンパの腫れは何も言われませんでした。 婦人科では半年後にまたCTをしてリンパをみると… ただ腫れてるだけなのか、尿管からなのか子宮からなのか… どのような可能性があるのでしょうか…？ よろしくお願いします。