膵炎入院期間に該当するQ&A

70代後半の男性。細菌性の膿胸と診断され、2週間入院しています。左脇腹痛を自覚し、1週間程様子見していたのですが、病院に行った時にはCRPが27あり、重症だったそうです。 入院当初はドレナージ治療と1日3回抗生物質の点滴を行っていましたが、今はドレナージを止め、点滴のみです。主治医はレントゲンではまだ少量膿が残っており、1日おき位で37.1～38度未満の発熱が見られる場合もあるが、CRPが4まで下がったため、点滴しながら様子を見つつ、膿が増えるようだったらまたドレナージ治療を行うと言っているそうです。 そこで質問なのですが、 ◆膿胸とは発熱平熱を繰り返し、一進一退しながら次第に治っていくものですか。 ◆膿が残っているならドレナージを再開した方が早く治りそうに思えますが、いかがでしょうか。 ◆入院期間はどれくらいなのでしょうか ◆自己免疫性膵炎のためステロイド5ミリを服用していますが、何か影響していますか。 以上、よろしくお願いいたします。

３２歳男性です。 おととし、原因不明の急性膵炎で１カ月半入院しました。 退院後は、食生活・飲酒ともに気を使っていますが、脂質の多い料理の食べ過ぎや、調子に乗って数日連続して飲酒したときには若干の痛みが出ることがあります。 医師には、痛みが出たら飲むようにと「カモスタットメシル」を処方されています。 処方箋には（朝・晩２回/２カ月分）と書いてますが、医者には多めに出しておくので、今後痛みが出たら飲んでね！と言われました。 ２カ月分処方されたのですが、これは痛みが無くても毎日２回服用してもいいのでしょうか？一度、急性すい炎になってから慢性膵炎にならないか怖く、薬を毎日飲むことで予防になるのなら飲みたいと思っています。いかがでしょうか？ また、現在通院は終了となり、「定期的な通院はしなくて結構。また痛みが出たらくるように」と言われましたが、今の所痛みが出た場合も、処方された薬を数日服用すれば痛みはおさまりますので、ここ半年ほど病院へは行っておりません。 過去に急性すい炎にかかったことのある方は、通院終了となった場合、基本的にどのくらいの期間で病院で検査を受けるのがいいのでしょうか？

２週間前に双子を33週で出産しました。 産後に血糖値が300を超えていると指摘され、 原因不明の糖尿病になってしまったのではないかとの事でした。産前の妊婦検診での糖の検査は一度も異常なかったので突発的なものでしょうと言われました。入院中は毎食前にアピドラを3から4単位打ち血糖値の経過をみていましたが、産後すぐのような高さではないにせよ、日によって数値が食前食後とも200超えする事もあり全く安定しませんでした。また、腹部CTを撮ったところ膵臓が大きく、炎症を起こしているそうです。治療は出来ないかと聞いてみたのですが、授乳中ということもあり薬が使えないと言われ、とりあえず痛みもないようなので授乳期間終了までインスリン治療を続けながら経過観察ということで退院となりましたが、膵臓の炎症が悪化してしまわないか非常に不安です。また、自分の病気が糖尿病なのか膵炎なのか分からず混乱しています。授乳を断念して治療を先にした方が良いのではないかとも考えていますが、産後の膵炎と糖尿病の関係や発症原因などに詳しい先生、この症状から考えられる病名や今後の治療方針についてアドバイス頂けないでしょうか。

大腸ポリープができやすい体質で毎年定期検診で２～３個切除しています。今日切除してきました。そうしないと２年後だと入院して切除する大きさになっているので毎年しています。今日切除してきたA大学病院では今年で２回目で、食事制限、運動制限その他の注意事項は、３年前以前１０年以上に通っていたB大学病院とも同じでしたが、安静期間が同じ切除の状況でも、今受けているA大学病院では１週間、以前通っていたB大学病院では２週間でした。昨年はこわごわ１週間で安静期間を終了しましたが、この違いは何でしょうか？ちなみに、いつも点滴の鎮静剤は気持ち悪くなるので、使用しません。それから以前大腸ポリープ切除していたB大学病院で慢性膵炎のためEUSの検査を２週間後に受ける予定です。２週間あければ問題はないでしょうか？アドバイスをお願いします。

前回の質問にご回答をいただき、その後ERCPとチューブによる細胞診を受けました。ブラシは狭窄部が細くできなかったそうです。 7回の採取→検査のうち、6回は陰性、最後の1回は検査結果が出ておらず次回診察時に聞きます。 見た目は滑らかで、悪性の物のようにでこぼこはしていなかったとのことでした。 質問は 1:この検査は95%の精度とのことですが、5%を埋めるためには今後継続的な検査が必要とのことでした。セカンドオピニオンをすることも有効でしょうか。継続的な検査で充分でしょうか。 2:セカンドオピニオンをしたとして、またERPCをすることになりますか？軽度でしたが検査後膵炎になったため、また膵炎になるか不安です。 3 : セカンドオピニオンではなく、自由診療でのマイクロアレイ血液検査では5%を埋めることにはならないでしょうか。 4:バカみたいな質問だとは思うのですが、採取したものが膵液であるということも検査されるのでしょうか。正しく採取されておらず膵液じゃなかったら正確な検査ではないなと思いまして…。排出された膵液はうすピンク色でした。 5:膵炎を起こしましたが（アミラーゼ400）すぐご対応いただきもともとの入院期間の5日間で退院できることとなりました。痛みもなくなりましたが、最終日の血液検査もなしで本当に大丈夫だったのか気になります。 6:この検査ですべての前癌病変について検査できているということで大丈夫でしょうか？先生に伺ったところ嚢胞は否定されています。 6回の検査が陰性でありほっとしていますが、本当に本当にガンまたは前癌病変でないか心配です。 ご回答頂けると幸いです。

3年程前に慢性膵炎と診断され、1年半ほどステント交換治療、その後1年間ほど経過観察後に膵管が細くなっており、ステント交換治療による改善は見られないため、年齢考えても若いので小腸と繋げる手術をした方がいいのでは？という診断でした。 その他選択肢としては、３ヶ月、半年ごとにステントを交換する、ことだが本質的解決にはならない、という話しでした。 お聞きしたいのは 1、上記情報だけで判断つきかねると思いますが、上記のような流れが一般的なのか 2、フライ手術だと思いますが、成功率・入院期間・術後の身体的負担(体力的に大幅に落ちるなど) です。 前任の医師は割りとポジティブに説明(今であれば進行は止まる)され、後任の医師からは止まることは絶対ない、と言われ説明の仕方かな？とは思いますが、割りと意気消沈してしまいました、、、 宜しくお願いします。

こんにちは。同僚の病気について質問させてください。 胃部の痛みを訴えて個人病院に受診したところ総合病院を紹介され、膵炎と糖尿で入院が必要だと言われたそうです。検査はいろいろ済んでいますが外科の先生とも連携しながらさらに検査をし、必要に応じて手術もするとのことでした。期間は短くて一ケ月、長くなれば三、四ケ月かかると言われたそうです。 友人はお酒が合わない体質ですが大食いタイプです。職場でも責任あるポストにいて、ちゃんと治るのか、年内に仕事に戻れるのかとても気に病んでいます。 具体的に想定される治療がイメージできれば友人も少しは安心できるのでしょうが、主治医の先生の歯切れが悪いらしく、癌じゃないかと訊かれて否定はして下さるもののスッキリしないとぼやいています。 少しなりとも本人が安心できるビジョンを示していただければ幸いです、よろしくお願いします。

2003年（32歳）の時に、胃癌により胃を全摘しております。 胆嚢に胆石があるとのことで、胆嚢摘出手術を受けることになりました。消化器外科の先生によると開腹による手術とのことです。開腹手術の場合、入院期間や社会復帰など負担が大きくなりますので避けたいと思っております。胃全摘をしている場合でも腹腔鏡手術を第一選択としている病院も多々あるようですが、開腹手術は妥当な判断と言えるのでしょうか 。 （経緯） ・4月14日 みぞおちが痛く夜間救急にて受診。総胆管結石との診断。 ・4月16日 ERCPにて胆石除去。その際急性膵炎の合併症発症。点滴投薬により回復。 ・4月21日 退院（胆嚢に胆石があるため、消化器外科を紹介される） ・5月2日　外来にてMRCP検査 ・5月10日 外来にてCT、内視鏡検査 ・5月12日 入院日（手術日）決定。腹腔鏡手術で実施とのこと。 ・5月19日 入院。開腹手術（5月20日）に変更とのこと。 　　　　　 先の検査で総胆管に胆石が再度落ちていること判明しているため、 　　　　　 事前にERCPを急遽実施することになる。 ・5月21日 ERCP。食物残渣のため取りやめ。一旦退院。 　　　　　

3月に人間ドックにて胆嚢壁が厚いと指摘を受け近所の消化器内科にて腹部エコーを再度受けたらやはり同じ診断。右上腹部の痛み、吐き気が時々ある旨伝えると、機能してない胆嚢なら取るのも選択肢のひとつと言われる。 もう少し詳しく調べるため大学病院の消化器内科を受診。MRI、MRCPの検査結果で膵胆管合流異常症の可能性を指摘。 重なって見えるだけかもしれないので？ERCPで検査を勧められる。確定したら将来癌化する可能性が高いので胆管を切って小腸とつなぐ？手術をするとのこと。 ERCP前に腹部エコー（大学病院の先生は腹部エコーはまだ見ていない）やレントゲン、心電図などの検査もするが、ERCPの検査を受けないと膵胆管合流異常は確定できないのでしょうか？ 診察時に危険性を言われて、CTなどでは確定できないのか？聞いてみましたが、MRCPの次は普通ERCPで代替検査はないと言われました。入院期間は10日くらい、合併症が起きたらもう少し伸びるとのこと。 いろいろ調べてみると、ERCP検査の入院にしては10日は長いのと、検査後急性膵炎や急性重症膵炎になって危険な状態になった、というのを書いてらっしゃる方も結構お見かけして不安でたまりません。 子供もまだ小学生、中学生で胆嚢癌や胆道癌のリスクを考えると検査して必要なら手術かとは思うのですが、、、ERCPはやはり必要な検査なのでしょうか？ 今のところ血液検査などは異常値はありません。 検査やについて主治医にもう少し詳しく聞きたいのですが、主治医は火曜しか診察しておらず、予約が取れない、診察を受けたいなら当日受付してもらうしかないが、待ち時間は覚悟するよう言われて、3〜4時間待つ覚悟で診察にも行くつもりですが、、、この前の感じだと淡々と危険性を説明され、嫌なら辞めてもいいよ、としか言われないのかな？と思います。 結局は私の覚悟次第なのでしょうか、、、

2月の末に「膵管内乳頭状粘液腫瘍」の手術を行いました。 「膵体部」の摘出、「膵頭」は、温存、「膵尾」を膵胃吻合と言う、オペでした。 術後、アミラーゼ数値も下がり、ドレナージ排液も綺麗なので、水分補給、「重湯」の開始した所、「膵液漏」に成り、絶食。 その間、感染症も加わり、アミラーゼ数値が38万。絶食、ドレナージを行いましたが。 その間、脾動脈を傷つけて、閉塞なと、在りましたが、4月中旬頃より、「膵液漏」が、完治?した様なので、食事再開。 5月には、退院予定までこぎ着けました。 しかし、、「急性膵炎」により、アミラーゼ上昇、感染症で「菌血症」で高熱。 絶食、ドレナージで治療していたのですが。 今日、先生から「再手術で、膵尾の摘出」と言う話しでした。 今後も、元気な膵臓なので、この様な事が起こる可能性が大。 入院期間も長く成り、父は、高齢77歳、今、手術をした方が早い、、と言う事でした。 この様な事は、多々在るのでしょうか?今の所、感染症は治まり、熱も微熱程度。 アミラーゼ数値は、下がって来ています。 再手術は、10時間、、父の体力も考えて悩んでいます。