膵胆管合流異常症に該当するQ&A

総胆管結石及び胆嚢摘出術、膵胆管合流異常につき、胆道再建術と３つの手術を同時に行うことになりました。一般的には腹腔鏡手術ではなく開腹手術になるのでしょうか。既往症は１年前に椎骨動脈解離をしましたが脳梗塞等はなく、今は良好です。腹腔鏡手術は困難でしょうか。

胆嚢摘出後の、病理検査についてお尋ねします。 膵胆管合流異常が見つかり、先週水曜日に腹腔鏡手術で胆嚢を摘出しました。 幸い合併症も無く、順調に回復しています。 担当医はとても忙しく、手術内容の説明は退院後の外来でとのことで手術中に迅速診断をしたのか不明です。 が、担当医が病室に来られた際は、見た所悪い物は無かったとので大丈夫だと思います、、と仰っていました。 胆嚢摘出の手術中、全てにおいて術中迅速化診断をするのでしょうか？ また、平坦型胆嚢がんとは、術中迅速診断で分かるのでしょうか？ 膵胆管合流異常は高確率でがん見つかっているようで、病理検査の結果が怖くて仕方が無いです。

膵胆管合流異常をともなう先天性総胆管拡張症と診断され、1年9ヶ月前に手術をした3歳の息子について、気になることがあるので、どうぞよろしくお願い致します。 ずっと経過は、ほぼ良好でしたが、先日のエコー検査で、胆管の縫合部に、固まりがうつっているのが分かりました。担当の先生からは、縫合した糸がまだ溶けておらず、そこに泥(?)がついているだろうと言われました。5ヶ月後に、次回の検診があり、その際に、再度、診るとのことだったのですが、心配です…。特に気にすることはないのでしょうか? よろしくお願い致します。

2才女児です。先月嘔吐と発汗があり超音波検査したところ、胆管が4.4〜4.9mmあり、MRI検査で軽度の膵胆管合流異常と言われました。 血液検査では異常がなく、ビリルビンやアミラーゼの数値も正常と聞きました。嘔吐はウイルス性の肝炎の可能性があり、合流異常は関連がないと思うと主治医に言われました。 合流異常については症状がないので3ヶ月〜半年おきに超音波と血液検査で様子をみることになりました。 1、この病気の場合、将来的に手術が必要なのでしょうか？ 2、手術は難しい技術を要するのでしょうか？ 3、成人頃から胆道癌等になる確率が増大するそうですが、症状や血液検査で異常がなかったとしても確率が上がるのでしょうか？ 4、手術しても合併症や生活制限などはあるのでしょうか？ 突然のことでどのぐらい怖い病気なのかがわかりません。アドバイスいただけましたらよろしくお願いいたします。

底部胆嚢腺筋腫症13ミリを診断されて10年です。下痢をしやすい体質で30年前より梅肉エキスを毎日のように飲んでいます。梅肉エキスには梅干しの20倍ほどのクエン酸が含まれており大変酸っぱく胆嚢に悪影響があるのかと心配になりました。膵胆管合流異常があると刺激性の胆汁になり胆嚢がんのリスクだと知ったからです。腺筋腫症も胆嚢がんのリスクなので梅肉エキスのような刺激物が胆嚢腺筋腫や胆嚢がんを発症しやすくしているのでしょうか。

MRCP検査で膵胆管合流異常の疑いがあるとのことで、検査入院をしてERCP検査を受けました。検査後、膵炎を発症したため予定より1週間長い入院になりましたが無事退院しました。検査前ERCPのリスク(膵炎等の合併症)の説明は受けています。退院前日、主治医より検査結果の説明があり、合流異常はなかったこと、不幸にも軽い膵炎を発症したが全快したとのことでした。後日、郵送で診断書が送られて来ましたが、その中に[内視鏡的膵管ステント留置術]とありました。検査前も退院時も聞いてないことです。何故、ステント使ったこと話してくれなかったのか疑心暗鬼です。何の為のステントか不安です。

先日、先天性胆道拡張症ならびに膵胆管合流異常と診断されました。手術が絶対なのですが術後の仕事復帰までどれぐらい掛かるのか気になります。 まだ、消化器内科の段階で外科には振られてませんから外科の先生には聞けませんし、消化器内科の先生はあまり知らないようです。 手術は肝門部胆管と空腸を吻合する（肝管空腸吻合法）です。体験者のブログを見てたりすると、術後2ヶ月でフルタイムで復帰、3ヶ月で時間短縮復帰など色々みたいですが、やはりこれぐらい掛かりますか？ 腹腔鏡の手術ならもっと早い復帰になるんだろうなと思います。ただ今は良い意味で開き直ってどんな期間が掛かろうがガンバローと思ってます。

今年の9月に先天性胆道拡張症で、胆道拡張症・膵胆管合流異常の手術をしました。 1週間前から、右の腰痛、下腹部の張りや鈍い痛み、お尻の奥の方の違和感や鈍い痛みがあります。 はじめは生理痛なのかとも考えましたが、生理が終わっても続くため、違う要因ではないかと思ってます。 肝炎になったのか、もしくは大腸ポリープや大腸癌、過敏性腸症候群など心配です。 下痢にはなってないです。便の色も普通です。お腹の痛みはギリギリ薬飲まなくても我慢できる程度です。 手術した病院へ検査してもらった方がいいのか、もしくは大腸であれば他の病院でもよい気がします。 教えてください。

60歳、女性です。 先天性膵胆管合流異常による総胆管拡張症で39歳のときに胆道再建、空腸吻合手術を受けました。20年経って、次第に逆流性胆管炎が頻繁するようになり、先月には、３８度台の熱とみぞおちの鈍痛がクラビット、カロナールでは回復せず、毎月通っている大学病院に9日間入院しました。入院時、黄疸の数値も上がっていました。シングルバルーン内視鏡検査を受け、肝内胆管拡張があるものの、結石や狭窄はなく、吻合部の口はしっかりしているとの結果。絶飲絶食で抗生剤の点滴治療法をして退院しましたが、その後1週間ごとに熱が出ています。今は、クラビット、カロナールで1日〜2日で治ってはいます。このような症状とずっと付き合うしかないのでしょうか。

４３歳女性です。みぞおちのあたりに違和感がありGW明けに消化器内科で胃カメラ、エコー、CTをやったところ、膵尾部肥大ということで大学病院で造影CT、MRCP、EUSをやりました。結果的にはCTで「膵尾部腫大（腫瘤としての構造は同定できません）胆のう底部の壁肥厚、胆嚢腺筋腫症疑い」、MRCPで「膵臓に腫瘤性病変や異常信号は指摘できません」、EUSで膵臓：MDP2.0mm、膵実質は策状高エコーなど慢性膵炎様変化なし。胆管拡張なし、膵胆管合流異常なし、胆嚢：底部型ADM。画像フォーロー必要」ということで、特に異常はなしとのことでした。 血液検査も問題ありませんでした。現在特段症状もありません。 膵尾部腫大なのが、体質的にもともと大きいのか、遺伝なのか？と聞いたところ、わからない、とのことで、「特に問題はないと思うが心配ならようであれば１年度にもう一度MRCP撮ってみてもいいし、半年後でもいいですよ」とのことだったので、半年後に予約してあります。 膵尾部腫大については、特に心配するようなことではないのでしょうか。またよくあることなのでしょうか。膵臓ということで気づかないうちに進行、というのが怖いと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。