血尿色ピンクに該当するQ&A

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血尿の原因を教えてください

person 60代/女性 -

60歳、女性です。 一週間前に自覚症状なしの肉眼的血尿が出て泌尿器科を受診しました。 試験紙での検査のみで潜血+3、白血球+で膀胱炎と診断。 症状のない血尿は悪性の場合もあると聞いていたので、私から細胞診等の詳しい検査をお願いしました。 今日、結果を聞きに伺いました。 細胞診 クラス2 陰性 尿沈渣 赤血球 1〜4 白血球1以下 上皮1以下 尿 潜血が+2以外は正常 腸球菌+3 なぜか、今日は単純CT検査も行いました。 医師は、「尿に血液はありませんね。CTも異常はみられません 」と。よくわからず、質問しようとしたら「質問は紙に書いて持ってきて。異常ないって言ったでしょ」と質問を遮られモヤモヤしています。 とても高圧的な感じで萎縮してしまい何も聞けず… そこで、ここで質問させてください 1 尿沈渣で赤血球1〜4は正常でしょうか?白血球も1以下の場合、膀胱炎の診断は正しかったのでしょうか? 2 白血球、赤血球に異常がないのに、なぜ肉眼的血尿がでたのでしょうか? 腸球菌が+3と関係ありますか? 3 潜血が+2なのに、血液がはいってないとはどういうことでしょうか? 自分でわかるくらいピンク色の尿がでました。 なぜ、血尿が出たのか、結局、病名もわからず、話もさせてもらえずで困惑しています。自覚症状がなかったのも逆に不安です。 他の病院に受診することも考えますが、こちらでの見解を伺いたく、どうぞよろしくお願い致します

2人の医師が回答

20mm以上の腎結石に対するESWL後の体調

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半女性です。 20×20mm超の大きめの腎結石でしたが、2回のESWLで破砕され、昨日退院してきました。ステントは挿れてません。 医師からは、元々大きい石だから砕けた粒の量も多く、また詰まる可能性があると説明は受けています。 次回予約は2週間後です。 術直後はワイン色の血尿でしたが、すぐ色は薄くなり、当日中には肉眼的にわかるほどの血尿はなくなりました。 術当日〜翌日の退院まで、砂状〜2mmの石が排出されており、素人目ですが量から見ると結石全体の1/3ほどは出たんじゃないのかなと思います。 退院直後(ESWL終了からは20時間後くらい)から、強い膀胱あたりのチクチク、違和感、痛みがあり、落ち着いていられません。入院中は、わりと排石があったにも関わらずこのような症状はなかったです。 また、関連はわからないですが悪寒がありました。ただ、痛みがあるためロキソニン内服したためか、発熱は37度程度で上がりませんでした。 今朝は術後2日目になりますがまだチクチク違和感、残尿感が治りません。これは、尿管の終わりor膀胱or尿道辺りに石があっての症状なのでしょうか?退院してからは、砂粒サイズのものも含めて排石は全く見られていません。また、一旦治った血尿がたまに再開します(ピンク色程度)。 心配としては、 ↓ •排石がみられなくなってしまったことから、医師からの説明があった通り、細かな石がどこかに詰まってしまっているのではないか。(stone streetと呼ばれるもの?)詰まっているとしたらどのような症状がみられるか。 •悪寒は炎症?感染?をおこしてしまっているためか?だとしたら次回予約を待たず受診した方が良いか。 •膀胱のチクチクとした症状は、なぜ出るのか?どのように緩和したら良いのか。ロキソニン、カロナールなどの痛み止め?。そもそも我慢していて良いのか。我慢するしかないものなのか。 ワンオペでこどもをみていて、メンタル的にもまいりそうです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

尿路系の結石かがんか。見分け方と今後の検査について

person 50代/女性 -

結石になりやすい体質で何度も罹患しています。 先日、痛みのない顕微鏡的血尿+があり「痛みがない血尿は癌の可能性が高い」と医療サイトで見たので不安になりました。主治医は「そんなことはない」と否定してくださいましたが、実際のところどうなのでしょうか?【質問1】 エコーとレントゲン、どちらも問題はありませんでした。小さな病変はわからないとのことでしたが、小さな結石なら、どちらにも写らないことはあり得ますか?【質問2】 そして、検査時は痛みがなかったのですが、その後腰やわき腹が痛み出しました。痛みの感じは結石の痛みと同じですが軽度です。断続的に、1週間以上継続しています。 結石の痛みと泌尿器のがんの痛みは似ていますか?いつもの結石の痛みと同じなら結石と思ってよいでしょうか?【質問3】 泌尿器のがんの場合「初期は症状がないことが多い」と医療サイトで見ました。 もしがんでのせいで血尿と腰痛などの症状が出ているのなら、初期ではない可能性が高いということですよね。初期でないならエコーに写りそうに思います。ということは、エコーに写らないなら、がんではない確率が高いでしょうか?【質問4】 今後の検査はどうすればよいと思いますか?【質問5】 尿を細胞検査に出しています。結果に問題がなければ90%安心と言われました。ここで終えてもよいと思われますか。 不安なら膀胱鏡をと言われていますが、膀胱鏡だと腎臓や尿管のがんはわからないので、CTの方が良いでしょうか。主治医は、今の状況ならCTまではしなくても、という感じでした。 膀胱鏡もCTもせず、定期的に尿検査、尿細胞検査、レントゲン、エコー検査で経過を見るというのはどうでしょうか(膀胱鏡は痛そうで怖いのと、CTは大病院まで行く必要があり、ちょっと大変だからです)。 今後もこれらの検査が大丈夫なら、癌ではないという判断はできますでしょうか。 あと、本題と関係あるかどうかわかりませんが、もし何かおわかりになればお教えください。 今回無症状なのに検査をしたのは、排尿後、便器の水中に黒っぽい数ミリ大の物が沈んでいたからです。表現が難しいのですが、レバーのような生っぽさはなく、平べったい、乾いた固形物に見えました。尿は普通の色に見えましたが、上記のように、結果的に血尿+でした。これは何か、もしおわかりになれば【質問6】 (2か月ほど前に便器が真っ赤になる出血を伴う膀胱炎になりました。この名残(かさぶた的な)ということはありますか?) また、その日、下着にピンクの小さなシミがついていました。最初は血かと思いましたが、時間がたっても変色せず明るいピンクのまま。気になり調べて尿酸結晶かなと思いました。その日はたまたま健康診断の日で、前夜から絶食絶飲で水分不足の状態でした。 何か関係ありますでしょうか?【質問7】 ちなみに婦人科の方は、昨年12月の検診で、頸がん・体癌・卵巣エコー、異常なしでした。 たくさん恐縮ですが、どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

血痰が9月から続く 肺と鼻について

person 40代/女性 -

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が2日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎(すぎ花粉アレルギーあり)からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり(泌尿器科受診済)血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰(ただ今朝鼻かみで血が混じる) 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎?診断は難しいのでしょうか? 2、原因不明な血痰が続くことはありますか?これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか? 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか?CTは再度不要?11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

うがいの時に出る血痰?が一年近く断続的に続きます。

person 40代/女性 -

43歳女性です。 昨年9月から、うがいの時に断続的に血が混ざります。 咳はありません。 経過 昨年9月に片側の副鼻腔炎になったが12月には完治。 9月と10月に1回ずつ茶色い痰、11月19日から28日までに6回わずかなピンク混じりの痰、12月6日から12日まで5回茶色の痰あり。朝のうがい、時々日中のうがいの時。 この間、耳鼻科にて11月は上咽頭からの出血あり、12月はカメラでは出血源なし、最終的に副鼻腔炎も治り鼻が原因ではないかもと。ただすでに11月に呼吸器内科で肺CT、喀痰細胞診に異常なく、耳鼻科、呼吸器内科では様子を見るよう言われた。念の為1月に気管支鏡検査も異常なし。 その後、年末に風邪をひいて別の耳鼻科受診し、やはり血痰という意味では鼻カメラも異常なし、念のためと年明けに上咽頭から扁桃のMRIを撮り異常なし。しばらく2ヶ月ごとに血痰の経過観察のためカメラをしましょうと言われていた。その後も月に数回同様の症状が続く。 5月、子供も鼻づまりがあり別の耳鼻科で一緒に鼻カメラを受け、慢性上咽頭炎があり血痰の原因である可能性があると言われた。しかし、定期的に受診しているかかりつけの耳鼻科では2週間後に鼻カメラをして上咽頭炎ではないと思うと。 歯科も昨年12月に受診して、軽い歯肉炎は血痰の原因にはならない程度、胃カメラも年末問題なし。 5月末の鼻カメラ後、6月は同様の症状あり、7月は血痰なく、鼻カメラは3ヶ月受診ない状態。 先週と昨日、少し喉の痛みを感じて昼間うがいをすると、赤い小さな塊が水道に流れた。喉の痛みは軽くの翌日には治る程度。 因みに5月から右胸の痛みがあり肋間神経痛として整形外科に通院中。その診断のため6月に内科で胸部レントゲンを受け異常なし、また昨年11月血尿もあり泌尿器科にも受診したりもあり、かかりつけの内科の先生が念の為と出血しやすい病気がないかと血液検査をしてくださりこちらも異常なし。 かかりつけの耳鼻科には3ヶ月ぶりに受診するつもりですが、また問題ないと言われるのかなと… ご質問です。 1.近く呼吸器内科にも再度受診した方がよろしいでしょうか?このように断続的に血痰が続く場合、耳鼻科以外の受診や検査、特に肺?、についてはどうすればよろしいでしょうか?受診のタイミングや、CTなどの検査内容や頻度について教えてください。 2、他に受診が勧められる診療科、可能性のある原因があれば教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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