尿路系の結石かがんか。見分け方と今後の検査について
person50代/女性 -
結石になりやすい体質で何度も罹患しています。
先日、痛みのない顕微鏡的血尿+があり「痛みがない血尿は癌の可能性が高い」と医療サイトで見たので不安になりました。主治医は「そんなことはない」と否定してくださいましたが、実際のところどうなのでしょうか?【質問1】
エコーとレントゲン、どちらも問題はありませんでした。小さな病変はわからないとのことでしたが、小さな結石なら、どちらにも写らないことはあり得ますか?【質問2】
そして、検査時は痛みがなかったのですが、その後腰やわき腹が痛み出しました。痛みの感じは結石の痛みと同じですが軽度です。断続的に、1週間以上継続しています。
結石の痛みと泌尿器のがんの痛みは似ていますか?いつもの結石の痛みと同じなら結石と思ってよいでしょうか?【質問3】
泌尿器のがんの場合「初期は症状がないことが多い」と医療サイトで見ました。
もしがんでのせいで血尿と腰痛などの症状が出ているのなら、初期ではない可能性が高いということですよね。初期でないならエコーに写りそうに思います。ということは、エコーに写らないなら、がんではない確率が高いでしょうか?【質問4】
今後の検査はどうすればよいと思いますか?【質問5】
尿を細胞検査に出しています。結果に問題がなければ90%安心と言われました。ここで終えてもよいと思われますか。
不安なら膀胱鏡をと言われていますが、膀胱鏡だと腎臓や尿管のがんはわからないので、CTの方が良いでしょうか。主治医は、今の状況ならCTまではしなくても、という感じでした。
膀胱鏡もCTもせず、定期的に尿検査、尿細胞検査、レントゲン、エコー検査で経過を見るというのはどうでしょうか(膀胱鏡は痛そうで怖いのと、CTは大病院まで行く必要があり、ちょっと大変だからです)。
今後もこれらの検査が大丈夫なら、癌ではないという判断はできますでしょうか。
あと、本題と関係あるかどうかわかりませんが、もし何かおわかりになればお教えください。
今回無症状なのに検査をしたのは、排尿後、便器の水中に黒っぽい数ミリ大の物が沈んでいたからです。表現が難しいのですが、レバーのような生っぽさはなく、平べったい、乾いた固形物に見えました。尿は普通の色に見えましたが、上記のように、結果的に血尿+でした。これは何か、もしおわかりになれば【質問6】
(2か月ほど前に便器が真っ赤になる出血を伴う膀胱炎になりました。この名残(かさぶた的な)ということはありますか?)
また、その日、下着にピンクの小さなシミがついていました。最初は血かと思いましたが、時間がたっても変色せず明るいピンクのまま。気になり調べて尿酸結晶かなと思いました。その日はたまたま健康診断の日で、前夜から絶食絶飲で水分不足の状態でした。
何か関係ありますでしょうか?【質問7】
ちなみに婦人科の方は、昨年12月の検診で、頸がん・体癌・卵巣エコー、異常なしでした。
たくさん恐縮ですが、どうぞ宜しくお願いいたします。
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