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幻聴妄想に悩み、外来通院して3週間程が経過した妻の処方薬が、 インヴェガ3mg からレキサルティ1mgへと変更になりました。 当初よりインヴェガを服用して20日くらいは、じんわりとではあるけど経過良好のように感じていました。 しかし変薬後3日目の朝にほんの一瞬だけど、これまでひそまっていたであろう幻聴被害妄想を感じる文言を発し、 日中は穏やかに落ち着いていたものの、その夜は不眠気味でした。 これはどういうことが推測できて、 どういう対応をしていくべきなのでしょうか? 次の外来予約までは20日ほどあります。 何か良いアドバイスをいただけたらと思い 質問させていただきました。
6人の医師が回答
はじめまして。 私は周囲の人の目が気になり 嫌われまいと相手の顔色を窺ってしまい、自分の本音が言えません。 また少し冷たく対応されると 向こうは私の事嫌いなのかな、何か私が悪い事をしたのかな、 と常に被害妄想とネガティウ゛な気持ちでいっぱいになり、 息がしにくくなったり涙が出てきて 私って生きててもいいのか?と自分の存在理由が分からなくなり情緒不安定になります。 私自身ちょっとした言葉で傷ついたり精神的に弱すぎるのだと思います。 心療内科に通院した方がいいのでしょうか?
1人の医師が回答
二十歳の息子です。緊張が強くて、学校で身動きひとつできない状況です。他人の目が気になって、自分はみんなに不快な雰囲気を出してる。ここにいてはいけないんじゃないか、みんなが自分を変に思ってる、という思考から抜けられない。啓発書など読んで考え方を変える努力もしていて、なんとか通学できていたが、新学期が始まりまた人の視線の中に出て行ったら、被害妄想的な症状が強くなり、出て行けなくなりました。どう対応したらいいのか、かかりつけの医師に電話相談し、薬を増やしてみるよう指示され息子に伝えました。ずっと部屋に入って布団被って寝ている状態で、このままどう声かけし、どう対応したらいいのか、心配で不安で、たまりません。
40代の娘が20年ほど前から統合失調症で、被害妄想や幻聴も酷く、外にも出られません。 近隣から声が聞こえると自分の悪口を言っているとか、盗聴・盗撮されているからプライバシーがないと思い込んで泣き叫ぶことも頻繁にあります。 特に夜や連休などにそういう症状が出ます。症状がない時は普通に会話もでき、洗い物などもしてくれます。 ほとんど外にも出られず通院も嫌がるため、オンライン診察と薬のみで対応しております。 家族のことも信じておらず自分の味方は誰もいないと思っており、精神科への入院を薦めても絶対に嫌と拒否されてしまいます。 家族としてどのように対応すればいいのでしょうか?
2人の医師が回答
26歳統合失調症の娘です。1年半ほど前から幻聴と被害妄想あり今年5月からレキサルティ開始、ラツーダ→インヴェガ現在最大量ですが、幻聴幻覚減少するも無くならず、アカシジア、生理停止と副作用に苦しみ、今は一日中布団にいるような生活です。外出もかなりしんどいですが、医師からは陽性症状と言われています。薬があまり効かない治療抵抗性統合失調症を疑っております。 今の病院にはクロザリル対応ありません、主治医は次の薬はどうしよう、と言っているそうです。紹介状をいただきクロザリル対応病院へ相談に行こうかと考えておりますが、先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。
先日人に少しひどい対応をされ息苦しくなりすぐに家に帰って 呼吸困難(息がしにくく涙も出てくる)になりました。 人が聞けばとても些細な事かもしれませんが、 私は耐えられずすぐに呼吸が苦しくなり泣いてしまいます。 自分では打たれ弱い、少し被害妄想的な感じもあるのかなと思っています。 これは薬を飲むほどなのでしょうか? またこれはパニック障害にあたりますか? 日常では何もないですが、このような事があると 気持ち的に立ち直るのも遅く一晩以上ひきづってしまします。 治したいです。 20代女性
30代半ば独身の弟です。半年前に会社に不信感を持ち退職。その後は両親同居の自宅で無職の状態です。毎日ほとんど外出もせず、雨戸を閉めた自室で過ごしています。一時は日中は寝て、夜中起きてる状態がしばらく続きました。尋ねて行っても出てこなかったのが、最近は顔を出し会話もしています。が、どうも、被害妄想のような事を口にします。車に盗聴器がしかけられて監視されてるのでは、車を壊されているようだ、等。病気について調べてみると、「注察妄想」の症状に近いと思うのですが、どのように対応していけばよいのか教えていただきたいと思います。 宜しくお願いいたします。
65歳の母親が2/27よりうつ病で精神科に入院しています。入院前は抑うつと食欲不振がひどく否定的な発言ばかりしており、家族との会話もままならないほどでしたが、入院してしばらくしてからは、一応食事は食べられるようになり会話はできるようにはなって来て主治医も少しずつ回復傾向にありますね、と言っていたのですが、入院前にちょうど近所トラブルがあり、それからというもの、たまたまその原因となった近所の人が話をしているだけで自分の悪口を言っているなど被害妄想が見られるようになり、私的にはそのことも気にはなっていたのですが、やはり入院してからしばらく落ち着いていたものの、患者さんとの間でちょっとしたトラブルがあり、それからというもの被害妄想がどんどんひどくなり、今あそこで自分の名前を言っていた、自分の悪口に違いない、看護師がたまたま配薬が母の所だけ遅れれば、わざと自分にだけ酷い対応している、スタッフがカンファレンスしていれば、あれは自分のことを悪く言っている、などとにかくひどくなり初めは個室から大部屋になったのですが、近頃被害妄想が悪化しているせいか昨日また個室に戻されてしまったそうで、鬱だけでなく精神症状も加わってきて元どおりの普通の母になれるのか心配です。このままだと閉鎖病棟になることも、否定できないと言われたそうで、薬も色々飲んでいるのに、入院しいるのになぜ悪くなる一方なのか不安でなりません。そこまで最悪な状態になっても元に戻れるのでしょうか。また、主治医は電気治療はまだ考えていない、と言ってますが、このまま薬物治療が効かなければ電気療法すれば効果は望めるのでしょうか。また、精神系の薬を多量に飲んでいるので体にも悪影響が出ないか心配です。今の所統合失調症とは違う、と言われました。被害妄想とマイナス思考な発言以外は会話は成立しています。
3人の医師が回答
パーキンソン病と診断された母が、8月よりレビー小体認知症と疑われる幻視や妄想がひどく対応の仕方を教えて下さい。(病院の予約順番待ちでまだ認知症診断されていない。現在は神経内科に通院)母は父と二人暮らし。父が介護にあたっています。最近父を敵といい「監禁されてる」「(家にいるのに)家に帰りたい」といいだしたり父に座布団をなげつけたり、近所の家に「監禁されてる助けて」と逃げこむなどして困り果てています。私離れた場所に住んでおり、週末帰るのですが、昼夜介護の父は精神的肉体的限界。ケアマネには相談中。被害妄想をなくすにはどうればよいですか?
74歳になる叔母は視覚障害者ですが一人暮らしで子供もいない為私の家族にも協力してもらいながらサポートしていますが私を含め家族のプライベートな部分に異常に監視や干渉がきつく気難しい性格で対応に振り回されています本人もいけないと認識してるようですが行動が伴いませんこちらも金銭面でお世話になっている立場で我慢しています叔母は金銭を与える事により精神の安定を得ているようです以前から被害妄想もあり意固地で文句や説教も何度も繰り返しますプライドも高いです精神異常でしょうか
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