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83才母のことです、以前も相談させていただきました。 検診で今年の四月に乳ガンがわかり、六月から、術前の抗がん剤治療しています、その途中に、脳梗塞で倒れてしまいまして 、カテーテルで処置をしていただき、いま、入院しております。 前回は入院中の認知症にならないかということで、ご相談させていただきましたが、今回は、今後乳ガンの治療はどうなるか?ということで、担当の先生は、このまま、乳ガンのほうが、あばれなければ、そのままで(治療しない)ということでといわれ、乳ガンと脳梗塞の因果関係はないといわれたのですが、ガンの治療はしないでもといわれて、不安なのですが、他の先生のご意見をよろしくおねがいします。
2人の医師が回答
近所の脳神経内科で母がレビー小体型認知症の疑いと診断されました。 もともとは3月ごろから起き上がりにくい症状や4月に急に歩きにくい症状が出てたのですが、5月に誤嚥性肺炎で急遽入院して、その病院は脳神経外科はあるものの内科がなかったので、退院後に脳のCTとMRIを借りて、今回、近所の脳神経内科に相談にいきました。 元の病院からは、脳萎縮による運動機能低下だろうとのことでした。 たしかにパーキンソン症状は出ていますが、認知症のテストは特に悪くなく、いまのところは幻覚や夜にあばれるようなことはありません。 それでもレビー小体型認知症で確定なのでしょうか?単独のパーキンソン病ということはないのでしょうか? そのあたりは大病院でさらなる検査をすることで他の病気も含めてなにか分かるのでしょうか?よろしくおながいします。
3人の医師が回答
祖父が今日、脳出血で入院しました。5年ほど前に水頭症で頭から腹腔内にチューブを入れていました。昨年、胆摘をしてから認知症が進んだり述語の安静の影響でどうにか歩いてトイレまで行けている状況でした。今回は問診から判断するとICUに入った時点で出血から12時間ほど経っている可能性があって、右側の出血で大きさは3×3センチ程だそうです。興奮して暴れていましたが、意志疎通は全くとれませんでした。今後、一般的にはどのような経過をたどりますか?医師には恐らく寝たきりになると言われました。命の危機はどのくらいで乗り越えますか?よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
80歳の父が、くも膜下出血で救命病院に1か月入院後、リハビリ病院に転院しましたが、転院後すぐに、わけの分からない我儘を言ったり、泣き出したり、あばれ出したりしているとのことで、今度は精神科への転院を勧められています。認知症のような症状が出たり、情緒が不安定になったりというのは、高齢のくも膜下出血患者の経過としては、めずらしいもので、回復不可能なのでしょうか。また、歩行困難で自宅介護が難しい状況で、家族としての今後の対処としては、どのようなものが考えられるのでしょうか。知識がないため、精神科への転院へは抵抗があります。
5人の医師が回答
もうすぐで68歳の母の事なんですが、1年前に精神的におかしくなって精神病院に3か月入院して不安障害と診断されました。それからもずっと違う神経精神科でお薬の微調節をしてもらいながら通院してたんですが、今年の夏から認知症のような症状(同じ事を何度も聞く)が表れてきて、特に最近は皆がぐるになって私をいじめてるなどと言う事がかなり増えました。父が胃ガンと宣告されたので入院しないとダメなんですが、今の母とはとてもじゃないけど同居は出来ません。明日ショートステイをしてもらうようにケアマネさん交えて説得するんですが、またひどい被害妄想で暴れそうでどう対応して良いか分かりません。見捨てられるのを嫌がり、常に構って欲しい感じがするんですが、どうして良いか。
74歳の父親のことでご相談させてください。 5年前に肺癌手術2年半前に小脳転移。間質性肺炎を患っているのを踏まえて3種類の抗がん剤治療をしていました。通院が11月の16日。頭痛がすると主治医に伝えたものの腫瘍マーカー値もよく肺の状態は落ち着いているそうでMRIを撮らずに帰宅。同月20日頭痛 呂律が回らず急激に認知症になったのかと思うほど変わり果て緊急外来を受け即入院。MRIと腰の髄液を調べたら癌性髄膜炎で手の施しようがないとのこと。日に日に弱っていく父親を目の前に早期に治療はなかったものかと釈然としません。 春までは難しいと余命宣告を受け家族は受け入れられません。こんな急激に容態が変わるものですか? 本人はベッドに縛り付けられ点滴を打っていますが拘束されていることがイヤで暴れています。穏やかな父親だっただけに見ていられません。拘束されているのもそうですが痛みもあるのでしょうか?
17人の医師が回答
90歳の祖母ですが、ここ2年ほど •家族が自分の資産を盗んだという妄想 ↑に伴って家中に通帳や財布を隠して忘れ、盗られたと再び騒ぎ出す •陰口を言われている妄想、暴力を振るわれる妄想 •これらに伴う日常での家族への罵声 また •幻覚•幻聴(家に知らない人がいた、話したなど) •災害対策として部屋へ食糧を隠し貯めて食べ、痩せ型から肥満2度に •深夜の突発的な家探し •自分が社会的地位のある人に賞賛されている、能力が極めて高いという誇大妄想 など日常的に行なっています。 早めに認知症を疑い物忘れ外来や脳神経外科へ行きました。 いずれも「しっかりしてますよ!」と認知症ではないと診断されました。 年齢ゆえにしょうがない、と諭されて我慢して暮らしていましたが、ストレス性の病気になった家族や、障害もある家族もいるので困っています。 1.やはり精神科へ連れて行くべきでしょうか?その場合こうした症状は入院適応でしょうか? また、家族は、入院から帰ってきた際に暴れられることを何より怯えていて及び腰です。ですので 2.精神科で妄想や攻撃性が抑えられる薬というものは高齢者に処方されるものなのでしょうか? 以上2つの疑問への解答、加えてアドバイスなどあればよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
74歳母について質問です。 数週間前から数日に一度、最初は落ち着きがなくなり自分で自分を抑えられない感じでした。それがエスカレートして突然暴力的になり物に当たり、食器を投げて割るようになりました。30分くらいすると我に戻って反省しています。病院に行こうと言っても大丈夫、今度はしないと言ってもまた暴れます。数ヶ月前に別の病気でMRIの検査を受けて先生に認知症はまだ大丈夫かと聞いたときは画像では脳の萎縮などは見られないと言われました。私なり調べたのですが統合失調症ではないかと考えています。施設や入院させるほどでも無いようにも思いますがこれから酷くなると何をするかとても怖いです。自分で何をしたかは覚えているみたいです。私から見たら顔からして別人に見えます。アドバイスお願いいたします。
今年70歳になる母の事で相談します。 去年の12月に極度のカリウム不足と意識障害のような症状で倒れ入院をしてからボケのような症状が治りません。 重度の糖尿病で、今年に入ってからも入院をしたのですが、夜中に暴れたり、点滴を抜いてしまったり、居もしない誰かと話をしたり…と、数々の症状が出ました。 今では家にいても、小さい子がいると言って椅子やぬいぐるみ等に話し掛けたり、トイレの場所がわからず間に合わなかったり、夜になると家中を徘徊し、外へ出て行こうとしたりして、家族もなかなか寝られず困っています。 病院でMRIの検査を受けましたが、確かに脳の血管に詰まりは見られるが、重大な症状を引き起こすようなものではない。手術をしても改善は見られないだろうと言われました。 最近は介護に不慣れなためどう対応していいかわからず、認知症か、せん妄かと頭を悩ますようになりました。 一体どうしたらいいのでしょうか?
認知症の親戚の今後の環境について。 大腸がんの親戚(80代後半・女性)の治療について相談させていただいた者です。あのあと手術をして成功、身体的にはリハビリも順調です。しかし今度は認知症の問題が大きくなってきました。病院内の物忘れ外来(常駐ではない)を受診したところ、アルツハイマー型認知症の初期とのことでした。ただし診断だけで治療は無し。今の病院はガンのリハビリの継続としての入院で「2ヶ月たったら退院」と言われたのですが、自宅で一人暮らしができる状況ではありません。衛生的問題(害虫・ネズミなどが大量に出る)、食事の管理もまったくできない。自分のいる場所をすぐに忘れる。暴言、そして買い物依存症もあり数年前に高額の預貯金を使い果たしたこともわかりました。 施設に入れる手続きを進めて入所許可も降りたのに、入所当日になって本人が暴れ、施設側から受け入れを拒否されてしまいました。その際施設から精神科を受診して投薬治療等がないと預かるのは難しいと言われました。私はそのつもりでいたのですが、私の両親がもうこのまま自宅に帰そうと言い出しています(毎日のように暴言を吐かれて疲れている)。 本人は好きな旅行や外食がしたい、変なサービスに私のお金を一銭も使いたくないと言い張ります。 しかし不衛生な環境でしかも冬を迎えるに当たって暖房の問題、石油ストーブの火の管理も心配です(かといって自宅の環境改善には莫大な費用と時間がかかりそうです)。 自宅を見に来てくれた別の施設(小規模多機能)の方は、あまりの惨状にこれは相当前から認知症があったのではないかと言っていました。 がん治療の延長だったとは言え、入院中の病院からアドバイスをいただけずに入所拒否をいきなり食らって、とても辛いです。 どのようにしていけばいいでしょうか。
8人の医師が回答
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