認知症血尿に該当するQ&A

四日前の夜から朝にかけて便器が真っ赤になる血尿。 患者は要介護２の認知症、女性、76歳。 持病は高血圧と座骨神経痛、高コレステロールで薬をのんでいます。 ２カ月前に膝蓋骨骨折で２度の手術を受け先週退院し、帰宅後にポータブルトイレで血尿が発覚しました。 本日、泌尿器科を受診し、尿検査とエコーで異常無しのため、婦人科か内科に行けとのことで、内科をハシゴするも婦人科を先にと言われて夕方になってしまい、結局何も分からず帰宅しました。 トイレの画像を看護師さんに見せたところ、これでどこにも異常が無いことはないので明日、総合病院へ行けとのことでした。 あっちもこっちも受診した結果、結局どこも異常無しと言うことはあり得ませんか？

86歳、女性。 認知症、脳梗塞による左片麻痺・洞不全症候群のためペースメーカーが 入っており、心房細動のためジゴキシン、ワーファリンを 服用しています。 21日に、オムツに茶色っぽいおりもののようなものが ついていたのですが、22日に血尿のようにオムツが真っ赤に なっており、訪問診療の医師に施設から連絡したところ 膀胱炎では?とのことで抗生剤が投薬されました。 今晩になるとオムツの感じから血尿ではなく膣からの 出血のようだとのこと。たまたま木曜日が訪問診療の医師が くる日なので、その日に診てもらおうということのようです。 この年齢で出血というとどんな病気が考えられますでしょうか。 また、訪問診療の医師は内科ですし、一刻も早く婦人科の医師に 診てもらったほうがよいでしょうか。 なお、本人は多少痛みがあるようです。

75歳の母の事についてです。題名にもありますが、ここ2年くらい前から数秒前に自分が口にした事を繰り返し言うようになりました。本人はあくまで確認のため…と言ってますが、確認する内容すら間違って言う事があります。実家に行くたびにおなじパターンなので、どうしても強い口調で注意してしまいますが…。かかりつけの医者に行き、専門の病院に紹介状を持って行って一通りの認知機能検査をやりましたが、結果としてはアルツハイマー認知症ではないと診断されました。しかし別の認知症の可能性はあると言われました。検査の段階でMRIをとったら海馬の萎縮が同じ年齢相応の方以上にあった事と、脳血流シンチ検査においては血流が悪いと言われましたがアミロイドの量はアルツハイマー認知と診断されうる状況までではなかったと事です。他に可能性があるならば、 1.どんな認知症が考えられるでしょうか？ちなみにMRIでは脳出血の痕も4ヶ所あったとの事です。 2.認知症の診断がなければ、やはり内服やパッチなどの薬は使えないのでしょうか？ ちなみに一度別のクリニックに行ってMRIで海馬の萎縮を指摘された時に、アリセプトを処方されましたが、吐き気が強く出たと母が言うので中止。次使うならパッチになるかと思いますが、今のかかりつけ医は認知症診断がついてないから出せないと言われてます。 3.今のかかりつけ医はDHAやEPA、ビタミン補充のためのサプリメントは降圧薬や脂質異常症などの内服薬を常時飲んでる人には意味が無い、効かないと言われたのですが本当でしょうか？今、母が飲んでいる薬の中にアスピリンがあるのですが、これ飲むと血尿が出始めて調子が悪くなった事があるのと、脳出血の既往があるのでいくら脳血流が悪いので…と言われても心配になります。回答よろしくお願いします。

83歳の父親。今現在施設入所しています。 以前からも時々血尿があったのですが、 10月30日に血尿があり、尿路感染症との診断にて抗生剤内服。11月6日に尿閉でバルーンカテーテル留置しました。 その後バルーンを自ら引っ張ったせいで 血尿が酷くなり目もうつろで反応も乏しかった為、救急外来受診。 バルーン交換と点滴で体調回復しました。 11月22日に受診した時のDr.の今後の意見。 A 前立腺肥大を小さくする薬を内服しバルーンを抜去してみる。 B 今後もバルーンカテーテルを続ける。 C 前立腺肥大の手術。 どの治療が83歳の父親には最適なのか 私自身には判断出来ないので そのDr.に1番最適なのは？ と聞いてみた所、3の手術と言われました。 しかし、通っている病院には機械はあるけど体制が整っていないから此処では手術出来ないとの事。 そのDr.が普段いる病院なら出来ると言われ 場所を聞いたら片道1時間半はかかる病院でした。 施設の看護師に相談したら 今現在バルーンで落ち着いてるから 手術しなくても…。との意見でした。 尚、父親は要介護4で 認知症、脳梗塞、高血圧症 右半身麻痺の為車椅子で生活してます。 12月6日にまた受診する為、 (この日にPSAとCTの結果が分かります。) 私自身の今後の考えの参考にしたいので 他のDr.の意見も聞きたいと思い相談しました。宜しくお願い致します。

実母が1週間前に体が動かなくなり、嘔吐し救急搬送されました。65歳です。 ナトリウムの値が97で異常ということで点滴で少しずつ補って、動けるかどうか、と言われました。その後面会に行ったところ、認知症のような症状になっており、血尿も出たとのこと。母本人に聞くと去年くらいの血液検査でナトリウムが低いと言われたことがあると言ってました。 五年前くらいから祖母が亡くなったのをきっかけに、更年期鬱なのか、精神不安的になりデパスという薬も使用していました。 回復までどのくらいかかるのでしょうか、、？ ナトリウムが低いのは自律神経からくるものなのでしょうか、、？

知人の70代の女性が先日血尿が出て、病院で検査を受けたところ「膀胱血管癌」といわれたそうです。元々血小板減少性紫斑病という病気にもなっており、血小板が非常に少なく、細胞診もできないとドクターに言われました。ただ大きさが4〜5cmあり、いいものではないとのことです。今後手術もできないし、高齢のこともあり対処療法のみしかないようです。また本人もやや認知症もあり、あまり重く受け止めていません。今後どうしたらいいのでしょうか?余命も一年?かなぁとのことでした。(70代 女性)

以前から何度も相談させていただいてます。８7歳女性過去1年でTURBTを3回BCG6回＋3回済み　今迄はHGTaでしたが今回の病理検査でHGT1で、医師によればほぼ筋層に届いて居るだろとの事。2年以内に転移があり得るとも聞きました。現在まで頻尿や血尿痛み等無し来月末に放射線の医師と話し合いがあります。並行してこれから緩和ケアーチームのサポートがあるそうです、亡くなる半年前からはホスピスケアーもあると主治医のチームが話してくれました。認知症はありますが現在は無症状で元気にしています。 質問ですが、 1。放射線(抗がん剤兼用もあり得る)を受けるとしても2ヶ月位先になると思いますが、それまでに癌が一気に進行すると言うことはありますか？ 2。膀胱癌の末期は痛みや苦しさはどの様な状態になるのでしょうか？ 3。転移とはどの部位に転移しやすいのですか？ 宜しくお願いします。

85歳の義父が昨年末食欲不振、衰弱で入院。いったん介護施設に戻るも 1月末急性胃腸炎で再度入院しトリフリード・ビーフリード点滴のみ。多臓器不全で1か月もたないとの説明でしたがその後血尿、輸血を繰り返し、4月より中心静脈栄養エルネオパ１開始。腎臓・肝臓機能が悪くなると再度トリフリードなどに換えています。在宅時より軽い認知症があり少しすすんだようですが、たまにはっきりして空腹を強く訴えて怒りをぶつけることも。本人は経口食を希望していますが、医師は命にかかわるから厳禁と。自力でつばは飲め、ときおり痰の吸引。3か月を過ぎ転院しないと入院費の割増になると言われ、転院できそうな病院はあるのですが、主治医がこの状態では転院させないと。本人は特に持病はありませんが、点滴では長持ちしないはずと主治医は言います。このまま数年も続くこともあるのでしょうか？

私の母親89歳は2年前から特養ホームに入所しています。認知症で介護度3です。昨日施設長から電話があり、血尿が酷いので、近くの大学病院の泌尿器科を受診しに行くので同行願いますとの事。CT等の検査の結果、膀胱内に血の塊があり、それらの為尿管が塞がれているので、膀胱内洗浄の緊急措置をし、抗生剤等で治療するため二週間ほど入院との説明がありました。 医師から、ここまで酷くなるまで施設で把握できなかったのかの問いに、同行した施設看護師が、全く痛みを訴える事が無く、分からなかった。との事。それに対して、医師は、認知度高い高齢者は痛みに対し鈍感になっているからとおっしゃってました。 昨日今日の話しなので、家族としては今後入院して治療が進み完治する事を望むしかないのですが、お聞きしたいのは、施設側が膀胱炎と認識出来なかったのは、入居者管理の面で大きな過失があるのではと思い始めてますがいかがですか？認知症だから仕方ないのでしょうか？ 宜しくお願いします。

85歳になる母親の相談です。認知症で要介護5となっており、現在は高齢者施設で生活しています。9月になり血尿が確認されたため、10月に婦人科で検査したところ、子宮体癌（invasive growth）と診断されました。組織学的グレードはG3とのことで、11月にMRIとCTによる検査結果を実施し今後の処置について相談する予定です。それに先立ち、後期高齢者で要介護5の母親にどの程度の治療（内視鏡による子宮摘出、切開手術による子宮等の摘出 等）を施すべきか、または、敢えて外科的治療を行わず経過を観察する方が良いのか等につきご意見を賜り、今後の判断の参考にさせていただきたいと考えております。本人は、長期記憶も徐々に薄らぎつつある状態ですが、現在は特に痛みも感じておらず、少量の出血が見られるものの血液検査では貧血状態にはないという状況です。宜しくお願い申し上げます。