認知症骨折リハビリ病院に該当するQ&A

80代の母(アルツハイマー型認知症)が、大腿骨骨折をして手術後、リハビリ目的として現在の病院に入院しました。しかし、嚥下機能・体力が大幅に低下してしまい、現在は、鼠蹊部から経管栄養をしたり、痰の吸引や尿を出すための管を付けています。また、数日前までは、認知症の症状を抑えるものなど、複数の薬を投与していました。こちらの要望で、停止して頂きましたが、お医者さんから　本当にいいんですね？というお怒り口調の電話がありました。 病院側に不信感を持ってしまい、この間お医者さんや看護師さん達と話し合いの場を設けて頂きました。経過・状態についての連絡が遅かったことなど、気持ちを色々伝えました。 しかし、骨折・リハビリという目的だけで入院したのに、なんでここまで悪くなってしまったのか、という気持ちで溢れるばかりで、病院側の治療体制や対応に、不満がずっと募ってしまっています。骨折前は、家事も食事も普通にこなして生活していたので、なおさらそのような思いが残ります。 上記のような理由から、早く今の病院から他の病院へ転院させたいのですが、転院先候補の病院への連絡は、病院間でやりとりしなければならず、診療情報提供書の作成など、こちらから直接的なアクションを起こすことができていません。 やはりセカンドオピニオン以外に、他の病院へ移る方法はないのでしょうか。現在の病院と距離ができてしまっている場合の転院方法などありましたら、ご提案頂けたらと思います。

1.対象者: 88歳、父 2.症状 　2〜3週間前より、外で私が脇を抱え 　ながらの杖歩行時、腰中央部の 　腰痛としびれのため、途中で 　複数回立ち止まる症状あり。 　昨日も老人ホームの周り200メートル 　位を上記同様の形で歩行時に、痛み、　 　痺れのため4〜5回立ち止まり、 　最後は痛みのため前につんのめり、 　杖は宙に浮きかけた状態に陥った。 　ホームに戻り、少し椅子に 　座って休んだ後は、特に問題なく 　室内歩行し、部屋に戻った。 3.経緯 　1)本年5月から9月まで腰椎圧迫 　　骨折で整形外科、リハビリ 　　病院入院。退院時の 　　レントゲン検査問題なし 　2)軽度認知症もあることから 　　退院以降、老人ホーム入居 4.教えて頂きたいこと 　1)腰椎圧迫骨折の再発でしょうか、 　　あるいは脊柱管狭窄症でしょうか。 　2)すぐに圧迫骨折で入院していた 　　病院を受診した方がよいでしょうか。 　　入院以降の診療データがあるので 　　それがベストとは思いますが、 　　大きい病院のため、数時間待たされる 　　こともあり、患者の負担が大きいと 　　思っています。 　3)外を歩く時に限って上記の様に 　　立ち止まり、室内歩行は痛み、 　　痺れはないのですが、何か理由は 　　ありますでしょうか。認知症と 　　関係があるのでしょうか。 　4)このまま様子見した場合、どの 　　ようなリスクがあるでしょうか。 　5)外での歩行や体操などの運動は 　　控えた方がよいでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。 　　 　　

87歳の叔母についてお尋ねします。 8年前に夫を亡くし子供がいないのでその後 一人暮らしでしたが、半年後くらいから認知症が 出てきて大たい骨骨とう骨折を2かいしてその後も 転倒による骨折もあり病院を入退院していました。 3年前からは老人ホームに入居していますが、認知症が 進み今は私たちのこともわからない状態で要介護5です。 先日熱が39度以上出たので受診したところ肺炎と心不全のため入院になりました。 今は熱も下がり肺炎はよくなったのですが、食事ができません。嚥下リハビリの方もきてくださっていますが、ゼリーもあまりのみ込めないようです。 この叔母は若くて元気なときから延命処置は絶対いやだからしないでほしいと常にいっていました。また入院中 まだ認知症が軽いときに他の患者さんがチューブで食事を 流し込んでいるのや胃ろうの人を見て自分はそういうのは 絶対いやだからしないでほしいと言っていました。 医師から人工呼吸器をつけるなどの延命処置はどうするかと入院のときに聞かれたので本人は希望していないし親族は本人の意思を尊重したいとこたえました。 胃ろうについてはまだ医師からいわれたわけではないのですが、これも本人の意思として断ることはできるでしょうか? なお本人は私や私の子供たちには話していましたが書き残したものはありません。子供がいなかったので 私がほとんど世話をし子供同様でした、 胃ろうをつけない場合、どんなほうほうがあるでしょうか?よろしくお願いします。

母が大腿骨骨折の為に回復期のリハビリ病院に入院しています。 今の病院に移って10日ほどしたある日、理学療法師さんから実習生と二人で母を見たいと協力を求められました。 あまり気は進まなかったのですが、断って角が立つのもイヤだし断る理由もないしで実習生を受け入れたのですが…。 母は糖尿病と少しアルツハイマーがありますが、体調が悪いとき以外はわりとしっかり受け答えもできています。 ただ、リハビリの際に実習生を受け入れてから数日後から度々失禁があるようになり、話していても少し不安定な感じになったりしてきました。 骨折の手術後、動きずらくてトイレに間に合わなかったりは少しありましたが、頻度が多くなり。 今は病院側からリハビリパンツの着用を言われ、仕方なく使用しています。 毎日見舞いに行っている私からみた感じ、実習生の同席から調子を崩しているように感じられ。 実習生を外してリハビリを受けたいのですが、上記のような理由は理由になりますか?(実習生は横で見ているだけの状態で今のところ何もしないのですが) まだ入院期間もだいぶ残っていますし、母に我慢を強いるのも病院との関係が悪くなるのもいやですし。実習生を断ったことで母への周りの職員さんの態度が変わってもいやだし。 ただ認知症の症状が重くなるのは避けたいのですが、どうしたらいいですか

母89歳が骨盤骨折手術後不要にルーランを2ヶ月服用され続けひどい副作用が出ました、病院は副作用と認めず認知症が進んだだけと相手にしません、病院を変えましたが、紹介状の内容を引き継ぐだけなので、回復期にある今の時期にリハビリをしてもらえず困ってます、8月に手術し3ヶ月近くになり、医療制度の関係もあるのか、どうしたら良いリハビリを受ける事が出来るのかわからず、あせるばかりで困っています、教えてください。

義父（88）の大腿骨骨折　手術後の相談です 特養のショートステイ入居中に転倒大腿骨骨折、先日　手術を終了 術前より認知症で誰が誰であるかの認識が出来ない。しかし歩けるし食欲もあるしトイレも自分で可能 SWと相談、退院後について考えてと言われました 1）リハ病院 2）元の施設 3）在宅介護 4）老健 5）有料老人ホーム １）は認知症対応であっても、義父ほど指示が入らない場合、リハビリ時間も多く辛いだけなので　お勧めではない　とのこと 2)は　施設で転んだ同様の高齢者は元のところに帰る、とのこと、義父の場合　特養の入所待ちロング？ショートで1か月時点の段階だった。施設にまだ慣れていなかった、骨折入院ならすぐ退所になり、空きがあり戻れたとしても本入所ではないので、立場が不安定なまま　転んだ経緯の対応も不信感がある 3）義母（85）との老老介護に戻るうえ、義母に暴力があり特養のショートに急遽入った経緯がある　ただ　義父は義母のことが誰か認識できないが一緒にいると多少情緒が安定する 4）老健が一番順当だとは思うが　リハビリがどの程度効くが不明　その後　施設入所を考えなければいけないが、入る意味があるのか迷う　 5）1）～4）でも改善が望めないなら　病院や老健を梯子するより　落ち着いて終身過ごしてほしい　義母の近くのホームを探して　お見舞いをしやすくする 着地点は車いす使用でも自分で食べる楽しみは保ってほしい　歩行器を使えるくらいは回復できないか の希望があります コロナで全く面会は不可の状態です 看護師さんに問い合わせ状態を聞くしかできません。 術前は食事にムラがあり　看護師に暴力があるので拘束されていると聞いてます　自分が今　医療行為を受けているとも分からない状態であるとのことです

要介護1の84歳の母と同居しています。去年路上で転倒し大腿骨を骨折しましたが、リハビリで杖をつけば歩けるようにはなりました。 しかしこちらが声掛けしないと何もしようとせず、寝てばかりいます。去年入院していた病院でも、声を掛けられないと着替えもしないと看護師さんが言っていました。 認知症の検査では異常なかったので「ご本人の性格の問題ですかねぇ」と言われました。 直近では5月に認知症の検査をしてもらいましたが、医師の前では質問に答えないといけないので、頭を使おうと努力しているように見えました。 週に3日デイサービスに通わせてますが、それ以外の日は食事と排泄の時以外、ほぼ寝たきりです。 糖尿病なので食事の後1時間は起きているように何回も言っているのですが、言うことを聞いてくれません。 血糖値を測る作業自体は自分で出来るので、寝る前に血糖値を測って入れ歯を外すように伝えています。しかし私が直接声掛けしないと、やらずに寝てしまいます。 私は自宅で仕事をしているのですが、始終母を監視しているわけにはいきませんし、声掛けされないと何もしないのでは認知症になってしまうのではないかと不安なので、出来ることは自発的にやってもらいたい。 そのために屋内のあちこちに張り紙をして、母の目に入るようにしてるのですが、それを無視するだけでなく、「やった」と嘘を吐くことが何度もあり、ついに私は切れてしまいました。 これで母も少しは反省するかと思いきや、その翌日も指示を無視しました。 もう諦めて認知症の老人として接するほうがいいのでしょうか。私自身の精神状態のほうが危うくなっています。 糖尿病で血糖値が高いせいで眠くなりやすい、貧血気味で起きてるのが辛いというのもあるのかもしれませんが、寝てばかりで自発的に何もしない状態が続くと認知症になりやすくなるのではないかと心配です。

79歳の母が３ヶ月半前に大腿骨転子部骨折で手術を受け入院。リハビリ病院に転院した後 ２ヶ月前に退院しました。訪問リハビリを週2回受けていますが、認知症なので、なかなかリハビリが難しく、いまだに自力では立てません。食欲はあり、様子は元気ですが、退院後ほぼ毎日微熱(36度8分～37度3分くらい)があります。骨折の手術を受けた病院で、１ヶ月ほど前に術後のレントゲン検査があり、手術箇所は順調とのことでした。微熱のことを相談すると、「感染症の場合はもっと高熱なので、熱が高くなるようなら、連絡下さい。」とのことでした。手術をした足の腫れが多少残っていることも 心配するほどではないとのことでした。今でも骨折した足の太ももが少し腫れている感じで、動かないせいか両足とも、足首あたりが むくんでいます。感染症とか、深部静脈血栓症とか、骨折後のリスクをネットで見たりして心配になっています。 この微熱をどう考えればいいでしょうか？ それとも３ヶ月半もたっているので、骨折とは関係ない可能性が高く、内科の先生に診せた方がよいのでしょうか？

お忙しい中申し訳ございません。 92歳の母が大腿骨転子部骨折で、整形外科でボルトを入れる手術をしました。 結局もうすぐ術後3ヶ月になるのに、立つと痛みが出てしまい、歩けないとの事です。 元々認知症もなく生活は自立していましたし、本人もリハビリをやる気はあるようなのですが、痛みでリハビリが進まないとの事です。 病院では3ヶ月が過ぎると入院できなくなるため、併設の療養型に入院する事は可能との事ですが、次の施設までとの事です。本人のためには痛みが収まればリハビリのできる老健施設に入所させる事も考えております。 高齢の大腿骨骨折は痛みがなくなる事はあるのでしょうか? 宜しくお願い致します。

81歳の母についての質問です。 先月29日に交通事故をおこし、鎖骨とあばら骨の骨折がありました。鎖骨は手術をしないで様子をみることに。安静にしてくださいと言われました。 そして、腰がずっと痛いのでMRIをとったら、圧迫骨折で、第二胸椎が折れていました。 家にいると家事をしたり体を動かしてしまい、安静が保てれないので、 家族が入院を希望し、本人も納得の上、現在入院していますが、主治医は 本当は入院を勧めない。認知症がひどくなるから。と言われました。 今は、安静にしており、明日コルセットが出来てからは、リハビリに進む予定です。 腰の事を第一に考えると、病院でリハビリするのと自宅で療養するのとどちらが良いのでしょうか？ また、圧迫骨折は、自然にくっつくのを待つしか治療法はないですか？ どうぞよろしくお願いします。