逆流性食道炎食べ物に該当するQ&A

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喉から鎖骨の下にかけて痛みが続く

person 20代/女性 - 解決済み

今年の1月中旬に胸痛、食べ物が喉に 残る感じ、飲みこみづらいことがあり消化器内科を受診しました。 逆流性食道炎と診断され、タケキャブが処方されました。 (2024.10にも胃カメラで逆流性食道炎とされ、タケキャブを飲んだ時は1週間ぐらいで症状が落ち着いた) ですが薬を飲んでも症状が改善されず、徐々に薬は増え続け、今ではタケキャブ、ガスモチン、スクラルファート、ムコスタ、半夏厚朴湯を飲んでます。 食べ物が喉に残る感じ、飲みこみづらいは、半夏厚朴湯を飲むようになってから少しは良くなった気がします。 それでも胸痛がなかなか治らない為、2月下旬に呼吸器内科で肺のCTとレントゲンを撮ってもらいました。結果は異常なしでした。念のためにピークフロー検査をして喘息と診断され、シムビコートが処方されました。 シムビコートを使うようになってからは少しは良くなった気がしましたが、まだ喉から鎖骨の下あたりが毎日痛いです。 今後、私は何科に受診した方が良いのでしょうか? 呼吸器内科でも心電図はできるみたいで、先生にお願いした方が良いですか? それとも、消化器内科でもう一度胃カメラお願いした方が良いですか? それとも、呼吸器内科ではなく、循環器内科を受診した方が良いですか? どうか先生方、ご教示お願いします。

1人の医師が回答

バレット食道とPPI

person 10代/男性 -

19歳です 167cm 81キロ 肥満です 二浪してます。浪人生です 逆流性食道炎gradeA バレット上皮があるらしく バレット食道(おそらくSSBE) が見られます。 タケキャブ20mg +アルロイドgをここ3ヶ月(80日ほど)毎日朝飲んでます 質問です 1.胸焼け?かはわかりませんが(症状が表現し難いため)胸がきゅーって感じ(語彙なくてごめんなさい)がします。 おそらく逆流性食道炎だと思いますが これが続くとバレット上皮が進行することはあるのですか? 2,食道腺癌の確率についてです。 バレット食道(ssbe)が腺癌になる確率結構調べたのですが、データが 生涯何%とかでなく年率のみで 0.036%、0.03%、0.19%、0.2% だったり ばらついててあまり参考になりません ussbeというものが存在するデータもあったり、ひとくくりにssbeとされていたりもしました。(自分がどこに該当するか長さはどのくらいかは今度主治医に確認します) LSBEに関しても 1.2%だったり0.2から0.6%だったり とばらついてます。 あと統計年齢中央値が50歳以降だったり 自分は19歳で癌にはなりにくいから遠分はカメラしなくていいかなとか、考えたかったのですが 年齢による差異もあまりわかりませんでした。高齢の方がなりやすいと書いてある所もありましたが、実際どのくらいかはわかりませんでした。 どのくらいのリスク認識でいけば いいのでしょうか? 3.上のリスクなどに伴い 内視鏡の頻度についてなのですが 人生初の胃カメラがキツすぎて おえおえしました。 もう40歳くらいまで正直やりたくないです。もちろん重大な病気とかは絶対に見逃したくはないです! できても40までは5年に一回くらい? 次は24歳の時くらいに考えてるのですが、リスク的(逆流、バレット)にどうでしょうか? 4.逆流性食道炎の治癒期間 19歳で逆流性食道炎て珍しいと思うのですが今まで見てきた人で平均してどれくらいで症状など治ってましたか? 自分はあまり食べ物噛まないで食べたりしてたので最近は噛むようにしてます。 甘いものも少しは控えてます 太ってるのでダイエットも考えてます。 あと一日12時間くらいの 受験勉強で姿勢が極端に悪いです。 5.PPI継続のリスク なんかバレット食道を警戒して逆流性食道炎を治療してPPI継続してるのですが どうすればいいのか板挟みみたいな情報が入ってきてて、 PPI継続するとなんか胃癌とか膵臓癌とかその他諸々の癌のリスクがあがるやら の報告があるのでみたいなのも多く見かけて、もうどすればいいやら 今もうすでに80日以上毎日タケキャブ20mg服用してますが将来的になんかのリスクになったりするのでしょうか? でも中止するとバレット食道、逆流性食道炎も心配だしってことになってます。 とりあえず症状が出たら飲むって感じにしようと思っても、1の質問で言った通りどこまでが胸焼けとか逆流の症状なのかもはやわからなくて、飲むに飲めません。これで板挟みになってます このような情報で どうすればいいか分からず板挟みになっているのですが PPIのリスクやバレットのリスク含め 先生方ならどうしますか? 6,この3ヶ月(80日以上)  のタケキャブ20mgの毎日服用で それが原因となり将来的に悪影響 が出る可能性はあるのでしょうか 関係ないですが 強迫性障害があって毎日ストレスに悩まされてます。 長文失礼しました。

3人の医師が回答

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