透析中に血圧が上がるに該当するQ&A

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透析患者が、常時低血圧気味なようです。

person 60代/男性 -

いつもお世話になっています。 69歳、糖尿腎症の透析患者です。 透析四年目。 軽い脳梗塞の既往と心臓にステントが入っています。また、手術するほどでは無いが心臓が少し肥大?と、不整脈もあるとのことです 現在は降圧剤、糖尿、リン吸着剤、血液をサラサラにするお薬を服用している(名前わからず…すみません)とのことです。A1cは7。インスリンは打っていません。 そんな父ですが、最近常時血圧が低いです。 160くらいあったのが100を切り86の時もあります。 立ち上がるとめまいがする、フラフラすると言っており、それでも透析時には白衣高血圧なのか、140くらいになるので普通に透析できており、終わる頃には103くらいになるといっていました。 そんな中で畑仕事もしてます… 3キロこえて除水すると吐き気が出るため現在体重65キロあり、中二日あけても3キロこえないです。まだ排尿も1日一回はあります 来月腰の手術があり、そのあと胃のポリープをとる手術をサイズが大きいからとのこで、開腹でやります。 主治医に血圧が突然このように下がったことで、手術に問題ないか、降圧剤は必要か…など心配できいたようなのですが、普通の人はこれくらいの血圧、立ちくらみはみんなするから大丈夫と言われたようです。 普段からとても優しい主治医なので信用していますが、どうしても自分で調べてしまうと血圧の低い人は予後不良、一年後すら危険とよく目にしてしまい…とても心配になってしまいます。 この間心臓の定期検査もあったが、何も言われなかったとのことです。 質問です ・主治医の言う通り、降圧剤は飲み続けた方が良いのでしょうか? ・調べる通り、一年後すら危険な体でしょうか? ・この低血圧の原因がわからず、父もわたしもどうしたら良いか対応がわかりません。 どうしたらいいでしょう? ・手術は無事終えられる可能性は高いでしょうか?

2人の医師が回答

透析患者の頭痛、吐き気

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。すみません、ちょっと愚痴のようになってしまいますが聞いてください。私の旦那の姉も私と同じように透析を受けています。ただあまりお医者さんの言うことを守らずかなり良くない状況です。水分管理が出来ず中2日間開いた月曜日など、吐き気頭痛不快感で一日中吐いてますし血圧も162/112ととても高いです。一日置きの時は普通の血圧です。中2日間開きの体重増加は3.5キロ程らしいです。水分多いのよと注意したら物を投げつけて怒鳴りつけられ、手がつけれなくなります。旦那はほっとけと言いますが、独り身無職の義理姉を義理母が心配して私にお願いしてきます。(同じ透析をしてるから助けてあげてと。) カリウムや、リンに気を使ってご飯を作っても味が薄いと怒鳴られて結局は醤油ドバドバッ、ラーメンやソース物を食べ水分を取ってしまい、月曜日にまた、頭痛い、ずっと吐く、息苦しいと助けを求めてきます。義理姉が言うには中1日間の体重増加は3.2、2日間空いても同じくらいの体重増加なのに2日間空きの方が苦しい!と。水が増えると血圧と上がり吐き気や頭痛もしてくる、一日置きのはすぐに透析するから、あまり気にならないかもしれないけど、2日間空きはその間ずっと溜まってるから苦しいんじゃないの?と言ったのですが、知ったがぶりすんな!と怒鳴られます。 2日間置き場合の頭痛、吐き気、不快感はやはり水分取り過ぎでしょうか?果物は食べないのでカリウム値は良いみたいです。あと、やはり私には手に負えないのでお医者さんへ任せる方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

意識障害についてご教授ください

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母についてご相談させてください。 現在、心筋梗塞でカテーテル手術をして入院中です。約3年前から腹膜透析をしています。 最初胸の苦しさからかかりつけにかかり、心臓肥大・肺に水が溜まっているとの診断でしたが、血液検査で心筋梗塞の値が上がった為、転院して検査したら心筋梗塞の為カテーテル手術を実施、肺の水は透析で除水して調整しておりました。 昨日まではお風呂に入ったり、リハビリしたりしておりまして、血圧70/50ですがキツそうでもなく元気でした。 ですが今日になり、朝から体のだるさを訴えて寝たままで過ごし、私がお見舞いに行ったときに体がだらしくむず痒かったのかベットに起き上がった瞬間、1分ほど目の焦点が合わずに一点を見つめて意識を失ったようでした。 看護師さんと2人で呼びかけ続け、「うーん」などは言ってましたが1分後に覚醒してゆっくりベットに寝かせました。その間のことは本人は覚えていませんでした。 酸素濃度95、血圧90/45、心電図も不整脈等なし、貧血もなし。 数年前も入院中にトイレに行き、気づいたら床に転んでいたこと、銭湯に行ったときにお風呂上がりに意識混濁し嘔吐、救急で運ばれましたが一過性のものだろうとのことでした。 この場合、何が原因なのでしょうか? 病気なのでしょうか?

6人の医師が回答

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