閉経後の卵巣腫瘍に該当するQ&A

46歳女性です。 子宮筋腫が大きくなってきて、取るなら子宮全摘出と言われました。 2022年は7〜9cm、2025年現在、13cm以上になり、硬膜内子宮筋腫、子宮の外、腹膜内？のほとんどに渡っています。筋腫は右側にひとつあり、子宮は左側へ追いやられMRI画像では隠れていました。筋腫は複数あるとは言われていません。 手術は開腹の子宮全摘出一択。卵巣は残すとのこと。 もし手術なしで、温存するなら、対処療法が続く。年齢46歳、閉経まで数年はあり、不安です。 他にも、圧迫感や頻尿あり、生理始まりの2日ほどは出血量も多く、一旦終わった後も次の周期まで茶色い経血が少量ずつ続くことが多くおりものシートは外せません。ここ1年ほど貧血も出ており、鉄剤補完しています（現在は数値も良く休薬中）。 手術のメリットデメリット、リスク。 手術をしないことのメリット、デメリット、リスクを教えてください。出産経験ありで、今後妊娠希望はないです。 また、ホルモン療法などで筋腫を小さくして、腹腔鏡手術への変更はできるのか？その場合、準備期間はどれくらいかかるのか？実際に腹腔鏡手術をしている最中に開腹手術に切り替えることはどのくらいの確率で起こり得るのか？ セカンドオピニオンを聞くポイントも教えて欲しいです。 悪性腫瘍ではないと言われてますが、MRIでそこまで分かるのでしょうか？手術してみたら悪性だったということはありますか？ また、持病でリウマチがあり、毎週月曜にメトトレキサート服用、隔週でアクテムラ皮下注射を行なっています。手術の際、注意は必要ですか？ よろしくお願いします。

今年8月に乳がんと診断されたました。 30歳 閉経前 既婚 子なし です。 治療前診断としては 右乳がんＥＣ領域 大きさ 5.4cm リンパ.遠隔転移 なし ステージ2B でした。 腫瘍が大きいこと、腫瘍が乳頭の下にある、ということで術前治療は何もせずに右胸全摘＋センチネルリンパ節生検を10月におこないました。 術後病理検査結果は、 大きさ 6.5cm リンパ節転移 1個中転移なし 遠隔転移 なし 病期 2B 脈管侵襲 リンパ管 Ly0 静脈 V0 悪性度 グレード2 Ki67 15.8% HER2 陰性 ホルモン受容体 エストロゲン/プロゲステロン共に陽性でした。 Predictの10年生存率は 手術のみ 62% +ホルモン治療 72% +ホルモン治療+抗がん剤 81% ですが、オンコタイプDXは RS12 10年遠隔再発率 TAM単独 4% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし BRCA1/2は陰性でした。 確定している治療とすると、 タモキシフェン5年服用とリュープリン注射、S-1を1年間の服用です。 抗がん剤を追加するとしたら、TC療法3クールを4回で、血管が出にくいためポートの留置ありと言われました。 抗がん剤の上乗せ効果がないのは分かっているものの、今年の1月にしこりの自覚症状があってから全摘までにしこりの成長具合と、上乗せ効果はない為やらずに再発した場合にやらないを自分で選択した悔しさ、後悔などのマイナスの気持ちを考えるとやった方がいいのでは。。。と思ってしまいます。 また、将来の子供も諦めたくない気持ちもあります。 ☆1 抗がん剤を3クール×4を行う+S-1を1年服用+タモキシフェンは2年(ポジティブ試験)として休薬後に妊娠期間を設けて妊娠にトライして期間内に出来なければまたタモキシフェン服用 ☆2 後悔を残さないために抗がん剤+タモ5年 ☆3 後悔よりも妊孕性を優先し、タモ2年(ポジティブ試験) この3つの考えで毎日悩んでます。 上記の検査結果を見て抗がん剤の実施の有無などをご意見いただければと思います。 追記 術後の検査結果が出る間に妊孕性温存を1回行いましたが、受精卵凍結することは出来ませんでした。また、卵巣過剰刺激症候群になってしまいに1週間程入院をした為2回目の温存はチャレンジしない事にしました。

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

閉経後3年経過の57歳です。職場の健康診断で、婦人科検診の膣からの超音波検査で左の卵巣が2.5ｃｍに腫れていると指摘を受けて、腫瘍マーカー検査とＭＲＩ検査を受けました。ＣＡ１９－９は4.65　ＣＡ125は7.0　ＣＡ７２－４は1.7。ＭＲＩ検査は左の卵巣にlesionあり。充実部分あり　DWIで一部高信号域。と所見に記載されています。大きさは左卵巣が2.5ｃｍ大です。 ３か月に1回の経過観察か手術といわれ、自己決定を促されましたが、どちらがいいか迷っています。

もう閉経して10年が経ちます。 一昨日の夜、急にかなりの鮮血の出血があり、驚いて病院に行ったところ、卵巣に大きな腫瘍らしきものが見つかりました。10センチ以上あるそうです。 今は腫瘍マーカーを検査しており、1週間後に聞きにいきます。 やはり悪性なのでしょうか？ こわくてこわくて夜も眠れていません。 先生はできるはずもないところにできているとおっしゃっていました。

50代後半、すでに閉経済みです。 15年ほど前に右卵巣のチョコレート嚢胞の診断を受けました。その際は手術をすることなく、半年間点鼻薬で生理を止めて小さくしました。 その後も定期検診を受けながら閉経を迎えてすでに5年経ちます。 ここに来て受けた超音波での定期検診で右卵巣が8.5cm になっていました。 3種類の腫瘍マーカー(ca-19-9、ca125、cea)の結果は全て基準値内です。 腫瘍マーカーの結果は基準値内でも腫瘍がかなり大きく、また閉経後にもかかわらず大きくなったので悪性の可能性もあるので詳しい検査や手術をすることを踏まえて紹介状を持って総合病院を受診しました。 総合病院での超音波検査でも見た目から悪性の可能性がかなり高いとのこと。 造影剤を使っての MRI他、詳しい検査をすることになりました。 今回のように3種類の腫瘍マーカーが基準値内でも、超音波の様子や閉経後に大きくなったことを踏まえると良性の卵巣腫瘍ではなく悪性の卵巣癌である可能性もかなり高いのでしょうか？ 不安でたまりません。

4年前から無月経の為、2年前にカウフマン治療を始めました。そのため定期的に婦人科に通っていましたが、今回卵巣腫瘍が見つかりMRIを受けることになっております。 卵巣腫瘍の多くは良性だそうですが、無月経の場合の卵巣腫瘍は、閉経後の卵巣腫瘍と同じく悪性の場合が多いのでしょうか？ また、その卵巣腫瘍は無月経の原因になるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

55歳女性、47歳で閉経しております。検診で左右の卵巣の腫れを指摘されました。 左側は2.7cm.歯のような石灰化物もみられるので成熟嚢胞性奇形腫の疑い、右側も嚢胞状、閉経後にしては大きい（大きさ失念）とのことで造影剤を使わないMRI、腫瘍マーカーの採血を行い結果待ちの状況です。 毎年婦人科の検診を受けていますが他院での昨年の検診では何も言われませんでした。 閉経後の卵巣腫瘍は悪性の可能性が高いとのことで少々憂鬱になっております。 悪性の可能性は年齢的に高いのでしょうか？ 突然大きくなることがあるのか、あるいは昨年気づかなかったのか、今となってはわかりませんが、今後の治療の流れをご教示いただければと思います。 なお、不正出血やお腹の張りなど自覚症状は一切ありません。 宜しくお願いいたします。