閉経後の子宮内膜肥厚に該当するQ&A

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更年期間の生理不順について

person 50代/女性 - 解決済み

50歳でそろそろ閉経する年齢でもあり、ここ2年位生理不順が続いております。 昨年の8月15日から1週間生理がありましたが、それ以降はありませんでした。 しかし、9ヶ月経った5月29日から少量ですが出血があり生理なのか不正出血なのかわかりません。子宮癌健診は毎年受診しており、以下のような経緯がございます。 令和2年10月 子宮頸癌→異常なし、子宮体癌(細胞診)→陰性だが高円柱状細胞集魂及び化生性変化疑いで3ヶ月後に再検査 令和3年1月 子宮体癌(組織診)→子宮内膜異型増殖症の疑いあり 令和3年2月 子宮内膜掻爬術→子宮内膜異型増殖症なし(異常なし) 令和3年6月 子宮体癌(細胞診)→異常なし 令和4年9月 子宮頸癌→異常なし、子宮体癌(細胞診)→異常なし 令和4年3月 内診の結果、内膜肥厚が薄いため、子宮体癌検査の必要なし 今回3点についてお伺いしたいのですが、 1.次回の婦人科受診が9月になりますが、今回の生理が1週間程度で終われば次回の受診まで様子を見ても宜しいでしょうか。それとも早めに受診した方が宜しいでしょうか。 2.1年間生理がなければ閉経とのことですが、9ヶ月ぶりに生理?あったということは、ここから1年間生理がなければ閉経ということになるのでしょうか。 3.5月からホットヨガに通い始め、ここ2年位あったホットフラッシュがぱったりとなくなりましたが、ヨガの影響で自律神経が整えられホットフラッシュがなくなり生理がきたとは考えられますか。 長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

50歳、閉経前、生理不順、不正出血ありで婦人科受診したら内診で子宮内膜が肥厚していると言われました。

person 50代/女性 -

50歳で閉経していません。 7〜8年ほど前から子宮頸がん検診を受けてきました。 子宮筋腫が多数あり。 近年だんだんと生理不順となり、出血量が多くなってきました。 今年7月頭に始まった生理が1週間くらいで終わったあと3ヶ月生理がなく、やっと始まった生理はいつも通り1週間で終わったのですが、1週間後に再び出血し2週間以上出血止まらず、血塊も多く見られました。 3日間出血がなかったものの、4日目に外出先で突然出血し止まらなかったため婦人科を受診しました。 また、寝ても覚めてもおさまらない、生理痛の酷い時のような腰痛があり、性行痛、性行為後出血もその都度あります。 内診の結果、子宮内膜の肥厚、筋腫、子宮の歪みが見られるとのことで、血液検査と子宮内膜の細胞診を受けました。 今週の金曜日に再び受診してMRI検査を受けます。 細胞診の結果、異形細胞がみられた場合、通常は組織診を行なうことになるかと思うのですが、細胞診と血液検査、MRI検査をあわせて行った場合は各々の結果を合わせて総合的に診断がくだされるのでしょうか? 子宮内膜増殖症か子宮体がんの可能性が高いと考えられますか? 先生の主観で結構ですのでご見解をお聞かせいただければ、と思います。 ちなみに、内診後、誰と一緒に暮らしているか尋ねられましたが、それは手術、入院の場合にサポートできそうな存在がいるかどうかの確認と捉えたのですが考えすぎですか? 手術、入院、また病気に関して動揺や恐怖は感じないのですが、とにかく気になって仕方ないのでこちらで相談させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮鏡下内膜検査時の大出血による子宮全摘リスク

person 50代/女性 -

59歳 閉経:54歳 BMI 37.1 現在治療中 高血圧、高脂血症 昨年12月 人間ドック 頚管ポリープ(小指頭大) 頚部細胞診 ベセスダ:NILM 異常なし 9月初旬:時々、不正出血 9月11日 近くのクリニック受診 診断:子宮内膜増殖症の疑い(20数mm) 同時に子宮頚管ポリープ切除、切除後出血が止まらず、総合病院救急外来で止血と子宮内膜の検査。 病名:子宮内膜肥厚(子宮内膜ポリープ疑い) 検査後、嘔気・嘔吐などの為入院し翌12日退院 退院後出血が増加し19日迄、量が減りながらも毎日出血、その後22日25日26日に出血、27日28日には茶色の滓の様な出血。 14日、骨盤周辺MRI検査 26日、総合病院の診察、病理組織学的診断書を渡された。 所見:凝血が多くを占めており組織成分は少量。一部は頚管内膜組織と思われるが増殖期様の内膜組織も少量みられる。子宮内膜増殖症や内膜ポリープの可能性を否定できないがこの標本からは断定できない。異型細胞の増殖はみられず悪性像は無い。 医師見解:MRI画像で内膜に厚い所と薄い所がある。子宮の筋(?)がはっきり見えるので癌であったとしても初期だと思う。 1か月後、2泊3日入院で全身麻酔で子宮鏡を使った検査をする。前に出血が多かったので検査で出血が多い時は開腹し子宮と卵巣を摘出する。 そこで質問ですが。 1開腹手術での子宮摘出の可能性を言われたが、体への負担を懸念し躊躇しています。子宮全摘のリスクを負ってでも直ちにこの検査をすべきでしょうか?出血が収まり体調良化後に検査又は他の方法による経過観察という選択肢はあるでしょうか? 2この検査で大出血し子宮全摘になる事はよくある事でしょうか? 3大出血時、子宮全摘以外方法は無いのでしょうか? 4退院後の出血が続く原因は何が考えられるでしょうか?  

1人の医師が回答

子宮頸がん・体がんの検査について

person 50代/女性 - 解決済み

かかりつけ医で腹部エコーを受けた際、子宮内膜肥厚の疑いで婦人科を受診するよう指示があり、先週末に受診しました。 (妊娠出産はそれぞれ1回、閉経前、月経量多め、毎回レバー状の塊あり、肥満、高血圧、多嚢胞性卵巣症候群、食道裂孔ヘルニア、貧血、虫垂炎の既往歴があり、高血圧と貧血は治療継続中です) 経膣エコーでは、子宮内膜の厚さが27mm近くあるとのことで、そのまま頸がんと体がんの検査をすることになったのですが… 頸がんに関しては細胞診のみだったようですが、体がんに関しては細胞診と組織診を同時に行ったようで、3〜4箇所から組織を採取したようでした。 結果は2週間後とのことですが、説明の最後に医師から「検査結果と治療ついては責任を持って対応しますので」と言われたことが妙に引っかかっています。 こちらの過去のQ&Aを見ると、細胞診で異常があった場合に組織診を行うのが一般的みたいなので、同時に検査を行ったということは、何らかの異変が確認できたということなのでしょうか? 今までこのようなことを言われたことがなかったので、「覚悟してくださいね」と言われているような気がしてならないのです。 何でもないことを祈りたいのですが、不安で夜も眠れません。 先生方からのご意見、ご所見をお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不正出血(タモキシフェン服用中)

person 50代/女性 - 解決済み

53才女性、両側乳癌 ホルモン受容体陽性 2019年12月部分切除、放射線治療後、2020年4月からタモキシフェン服用中 2020年8月子宮内膜にポリープが見つかり、2020年9月に内膜そうはで切除(生検で異常なし) 血液検査のホルモン値の値からは、値は低いがまだ閉経ではない(昨年10月検査) 2020年4月~タモキシフェン服用後、2,3か月は生理が不定期にありましたが、2020年9月以降来ていません。 その1年後2021年9月に生理が突然きたと思ったらその後3週間ほど不正出血がだらだらと続き、婦人科クリニックを受診しました。医師から子宮口に内膜のポリープが垂れ下がって、そこから不正出血が起きていると言われ、ポリープを除去してもらい不正出血は止まりました。除去したポリープの生検は異常なし。体癌検査も特に問題なし。 クリニックの医師から子宮内膜のポリープはここでは切除は出来ないので、乳癌で通院している総合病院で今後は診てもらったほうがよいと言われ、紹介書をもって2021年12月に転院しました。 紹介書記載の経緯を把握してもらった上で総合病院の医師に内診してもらいましたが、特に問題はなく、また体癌検査もしましたが異常なし。定期健診はクリニックでよいと元の病院に戻される?恰好になりました。 前置きが長くなりましたが、本日久しぶりに不正出血or生理なのか出血しました。 ・生理のような量の出血です。現時点で内診してもらう場合クリニックがよいのか、総合病院がよいのか、どちらでしょうか。本当は総合病院かと思っていますが、とにかく人気で予約が取れない有名病院なので積極的に行きたくありません。まずはクリニックで診てもらうでもよいでしょうか。 ・また現時点で考えられる不正出血の原因は何でしょうか。タモキシフェン服用のせいで、内膜の肥厚はずっと指摘されています。

3人の医師が回答

腹水。婦人科検診エコーで腹水有りの指摘。ちなみに閉経して一年経ちます。

person 50代/女性 - 解決済み

51歳。人間ドックの膣内エコーで腹水(量はそんなに多くは無いが)が確認されました。また子宮筋腫も以前から指摘されていますがずっと経過観察でした。また子宮内膜肥厚15mとも指摘されましたが再度のエコーで薄くなってるとのこと。  精密検査で骨盤内のMRIと、腫瘍マーカーの検査をしましたが、婦人科部位では特に異常は無いようです。(CEA :1.7 CA19-9 :32.3 CA125 :11)  閉経前の女性であれば、腹水が貯まるのは良くある事と言われましたが、私は昨年の4月以降生理がきていません。 念のため消化器内科も受診することになりました。ちなみに人間ドックでの胃の透視ついては、「胃粘膜不整・慢性胃炎」で1年後再検査。大腸の便鮮血は無し。その他の血液検査も特に異常はありませんでした。また、現在特に自覚症状らしきものも全く無く、食欲もあり至って健康的に普通に暮らしています。 ・腹水の原因は何が考えられますか? ・腹水がある場合、必ずなにかしらの病気があるのでしょうか?それとも生理的なもので大丈夫な場合もありますか? とても不安になり質問させていただいております。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮体がん検診クラス3のフォローについて

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 現在45歳(子ども二人)です。4年程前から月経不順です。その頃、子宮内膜ポリープができて過多月経になったため、2年前にポリープを切除しました。が、再発したので去年2回目の切除をしました。いずれも大きさは1センチ弱で病理検査の結果は良性でした。閉経が近いのか、最近では月経が2、3か月とんだり不正出血もあります。血の塊が出ることもあります。 前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは子宮体がん検診結果についてです。 先日受けた体がん検診の結果がクラス3でした。去年もクラス3でしたが、丁度その後に2回目のポリープ手術をすることになっていたので手術時に子宮鏡で診ていただいたところ、子宮内は綺麗でした。なぜクラス3の結果が出たかの説明はありませんでしたが(体がん検診の結果はあてにならず、エコー画像の方が正確とは仰っていました)、私はポリープのせいなのかと思っていました。 そして今回の体がん検診の結果です。エコーで見る限りポリープはないのに、またクラス3が出てしまいました。主治医からは「去年と同じ結果なので、1年後の検診まで様子を見て大丈夫」と言われましたが、普通は期間をおいての再検査や組織検査をすると聞きます。私の場合、去年の子宮鏡検査で異常がなかったから1年も様子見でよいのでしょうか。ちなみに、今回の体がん検診は月経直後に行い、エコー検査では子宮内膜は均一で薄く、全く問題ないとのことでした。 質問は2点です。 ・本当に、このまま何もせずに1年間も様子を見ていて大丈夫でしょうか。 ・クラス3ということしか聞いていませんが、ネットで調べるとクラス3は子宮内膜増殖症と書いてあります。エコーで内膜の肥厚がないのに、クラス3(子宮内膜増殖症)になるのは何故ですか。 以上について、教えてください。

1人の医師が回答

閉経後の出血、子宮体癌検査異常なし、その後

person 50代/女性 -

8年前に閉経、来年60歳になります。 5年前、地元の婦人科で子宮内膜肥厚ということで大学病院だ内膜そうは手術受けました。 異常はなく術後は内膜も薄くなり、半年に1度の定期検診になりました。 一昨年、また内膜が厚くなったということで、8月に2度目のそうは手術を受けました。この時は検査ができる量の内膜が取れなかったということで結果は出ず、その場で麻酔なしで内膜の一部をとりました。体がん検査ではなかったです。痛みが全く違いましたので。それも異常なしでした。 その後3ヶ月、半年と間隔を少しずつ伸ばしてずっと大学病院で検査を続けてきました。 去年の秋、内膜も薄くて異常もないので定期検診1年に1度で良いと言われました。 今年4月。生理の始まりのような出血(便器の底にぽたっと溜まるくらい)が1度だけあり、再度大学病院へ。 検査の結果異常はなし。その後は出血もなく、 そこでのお話は、内膜は薄く、異常もなし。 体格が超肥満なのでホルモンの関係でしょうと言われ、今後はまた地元の婦人科の定期検査で良いと言われました。 先月、地元の婦人科で乳がん検診と一緒に体がん検査も受けました。 そこでは内膜に厚みがあるので…経過観察が必要と言われて念のため半年後に検査に来るように言われました。来年5月予定。  そして、昨夜また、今年の4月と同じように突然生理の最初のような出血が1度だけありました。生理の時のようなお腹の痛みがほんの少しだけある感じはします。感じるか感じないかくらいです。 質問 先月検査を受けたばかりですが年明け再度受けた方が良いでしょうか?5月まで放置で良いでしょうか? 4月から11月の短い間に内膜が厚くなることはありますか? 出血の原因が体がんでないとしたら、膣炎の症状もないのですが、この年齢でもやはり、ホルモンの関係なのでしょうか?

2人の医師が回答

生理の経血量減少と貧血

person 40代/女性 -

1月15日に左側腎臓と尿管の摘出手術を受けました。その後19日に生理が来ましたが経血量が少なく、いつも7日ほど続く生理も3、4日ほどで終わってしまいました。手術の影響かと思っていましたが、今月19日から始まった生理も同様で、今日が3日目ですが量がぐっと減り、今日か明日にも終わりそうです。 ちなみに手術は腫瘍の疑いがあったものですが、結果腫瘍ではなく尿管狭窄でした。悪い所はなく、半年毎に血液検査とCT検査をする事になっています。 同じ12月のドックで子宮内膜肥厚(21ミリ)のため、今月精密検査で体癌検診を受けましたが異常なしでした。 2年程前から貧血があり、お腹が弱いため内服薬ではなく貧血の注射を月に一度しています。 11日から仕事復帰をしてフルタイムで仕事をしていますが、まだ体がしんどくてこの水曜日ぐらいからフラフラして貧血の症状がありました。 この生理の経血量が少なく早く終わってしまう状態が、手術の影響なのか、貧血によるものなのか、何か婦人科的に問題があるのか、年齢(40歳)的に閉経に向かっているのか分かりません。 来週の月曜日に婦人科に行く事になっているので、その時にも聞くつもりですが、それまで心配なのでこちらで質問させていただきました。

11人の医師が回答

子宮内膜肥厚と粘膜下筋腫

person 60代/女性 -

9年前に閉経した60代前半です。40代頃子宮筋腫になりましたがそのまま閉経、貧血も無くなりとても楽になりました。その後は毎年子宮がん検査を受け異常なしでしたが2009年超音波検査で小粘膜下筋腫か内幕ポリープの疑いありということでMRI検査で精密検査を受けました。結果は内幕ポリープで6ヶ月後の2010年2月にもがん検査、異常なしでした。 その後地方に引越し1年後(6ヶ月後と言われていましたが)の2011年2月に初めての病院でがん検査を受けたところ、超音波で内幕肥厚が見られるので子宮鏡検査の出来る病院を紹介されました。 そこでは内膜肥厚というより粘膜下筋腫だろうと、組織検査の結果を次回聞きに行くところです。 MRIで内膜ポリープと診断されていたのが子宮鏡で粘膜下筋腫と言われました。どちらが精度が高いのですか? 閉経して特に症状もないのですが子宮や卵巣を取ったほうが今後のために良いのでしょうか?初めの病院では内膜肥厚なら60を過ぎているから5年10年後や検査の煩わしさを考えると手術で取ることを勧められました。体がんは異常なしでした。 組織検査の結果次第だと思いますが粘膜下筋腫だったらいきなり手術を勧められたりしますか?60過ぎたら子宮は無用の長物ですか?その場で決められないと思いますので心構えもありご質問させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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