陽子線治療とは重粒子線に該当するQ&A

72歳男性　PSA:17 GS:3+5=8 (生検:10/12本) 浸潤あり　転移なし(内臓/CT、骨・リンパ節/骨シンチ) 治療方法については浸潤があるのでリンパ節・骨盤転移の可能性を考え、手術(全摘)でもホルモンは必要となるので 放射線治療(小線源/HDR)を決めましたが、HDRの実績(少ない)や患者の負担(治療中動けない)などに不安があります。 今月中旬からホルモン治療(ビカルタミド錠)開始して1ケ月後からリュープリン接種を予定してます。 放射線治療は半年後となりますが、浸潤箇所があるのでHDRがベストなのか考えてます。 再発を出来るだけ防止したいので外部照射(IMRT、陽子線、重粒子線)の追加、又は先に記載した 外部照射を選択した方が良いのかご教示頂ければ有り難です。

母が大腸がんステージ4で手術不能と診断され抗がん剤治療中です。 大腸と、肝臓・肺に合わせて6ヶ所転移があります。転移のがんはどれも10mm以内のものです。 6ヶ所も転移があるので当面は抗がん剤しか治療方法はないと、いろいろ調べて自覚はしております。しかし、抗がん剤もいつ効かなくなるか分かりません。 そこで、陽子線・重粒子線などの先進医療と言われるものから治験まで、何かできる可能性のある治療法はないか、あるいは、現状がどう変われば適応になる可能性があるのかなど、なんでもいいので情報を求めております。 よろしくお願いします。

67歳の父が肺がんの腺癌で、ステージ4です。脳転移があり先日、ガンマナイフをしました。1.7センチの腫瘍だけだったはずが、実際には小さいもの2つあり、全部で3つ照射してもらいました。 これから、抗ガン剤の治療のため入院します。肺は左側の肺に3つほど腫瘍があります。標準治療では化学療法のみと主治医に言われましたが、肺もサイバーナイフやトモセラピー、トュルービーム、ノバリスなどの放射線治療を受けることはできるのでしょうか。また、先進医療の陽子線、重粒子線はどうでしょうか。家族内では化学療法と併用しつつ、放射線治療や免疫療法など他の治療もして、癌をコントロールしながら少しでも長生きしてもらえればと思っています。6月に人間ドックで見つかり、7月初めに告知され、今のところ本人はたまに咳が出るくらいで無症状です。

2023.3大腸癌ステージ4.肝臓転移2箇所、原発は手術済ですが、肝臓手術は抗がん剤を2カ月してから手術となるようです。主治医からは、僕はステージ4なので、一生抗がん剤が必要とか、何かにつけて、延命治療のように厳しいことばかり言われます。ネットで調べると肝臓手術すれば、厳しさはあるけど、根治する可能性があると言われているはずなのですが、この状態は延命で厳しいのでしようか？診察の度にへこみます。それと、手術をせずに、陽子線や重粒子線はこの症例では適応できるのでしょうか？保険会社から給付金が出そうなので、どうか宜しくお願いします。

耳下腺に腫瘍が見つかり、細胞診、MRI、エコー、CTなどを行った結果、全て悪性らしい所見がでており、そのうち細胞診では、高分化粘表皮がんの疑いありと言われております。 医師からは、耳下腺の全摘出を勧められていますが、その他の治療の可能性はないでしょうか。 放射線、陽子線・重粒子線といった先進医療、臨床試験中のホウ素中性子線などなんでも結構です。 因みに腫瘍は3cm程度、リンパ転移なし、腫瘍が顔面神経に接する付近まであるようであり、触ると固いですが動きます。(以前別の医師に診断を受けた時は動きませんでしたが。) 恒久的な顔面麻痺の可能性も説明されたので、できるだけ手術は避けたいです。

61歳男性です。 左肺の扁平上皮癌でステージ3b、少し下の肺門部のリンパ節もPET検査で小さく光っているので転移だろうと言われ、T4N2M0と診断されました。 背骨を含む縦隔というところに入り込む腫瘤で背骨の一部を破壊している状態で手術でとることは難しいとの事でした。 受診している病院では脊髄に近いので放射線は当てられるかギリギリのところだと言われました。やるならまたCTを取り検討が必要との事。 MRリニアックと重粒子線と陽子線、光免疫療法など、適応するかどうか？何を優先的にセカンドオピニオンするのがベストなのかわからなくて悩んでいます。 また他に良い治療法がありましたから教えていただきたいです。

69歳父親が、2022/11に肝臓に腫瘍5.3cmと門脈腫瘍栓がみつかり、拡大左葉切除を手術を受けました。 肝臓の2,3,4区域と胆囊を切除し、腫瘍と腫瘍栓は目に見えるものは全て取り切れて、経過観察となりました。本日2023/2、CTとMRIの結果、門脈腫瘍栓と1cm以下の腫瘍が2箇所の再発が見つかりました。AFP術後86→1800 PIVKA術後200→3000と腫瘍マーカーも上がっていました。 これからの治療は、テセントリク＋アバスチンとなる様です。そこで質問です。 1.テセントリク＋アバスチンの効果はどの程度あるのでしょうか？ 2.効果の判定は何回目くらいでするのでしょうか？ 3.抗がん剤以外の治療法は（例えば陽子線、重粒子線、肝動注など）ないのでしょうか？ 4.温熱療法（ハイパーサーミア）は併用できる？推奨？されるものでしょうか？ よろしくお願い致します。

１２年前に頸動脈小体腫瘍と診断された者です 先月１２年ぶりにMRIをとりましょうということで撮ったら 主に背骨に数か所。肝臓に（本人から見て左側）くっついて２か所。肺。膀胱？ 尾てい骨（立ったりしたときに痛みあり）あと　かかとと脇腹？にあるようなことを言ってました 俗に言う全身に転移してるとのことです。 大学病院でお世話になってますが先生が余り頼りなくてはっきりしたことも言えないみたいで手探りみたいな印象でした 先週？だったかなPET検査をして先生に見せたらそんな感じでした 肝臓は最初は手術するようなことを言ってましたが先生達の話し合いできなくなり 放射線治療を尾てい骨の所をあてるかみたいなことを言ってましたが１セットしかできないみたいなことを言ってました また痛くなったら放射線治療は骨がとけるみたいでできないとのことでした この病気はどう考えたらいいのでしょうか？ 色々インターネットで調べたら少しは大学病院の先生の手探りも分かりました 今から私はどんな治療をしたらベストなのでしょうか？ 親は薬や陽子線や重粒子線等みたいに治療があればな。 と言ってます 私も少し不安です 良い病院や薬や治療等有りましたら教えてください お手数かけますがよろしくお願いします。

生検にてGS7（3+4）、T2C、転移なし、中リスクと診断されました。PSAは直近で6〜8前後です。 完治を目指したいと思いますが、ダビンチ、放射線治療、重粒子、陽子線の何れかで迷っています。 以下、宜しくお願い致します。 （1）全摘（ダビンチ）、重粒子、陽子線、放射線IMRT、放射線SBRTの10年後の非再発率と完治率は殆ど変わらないと聞きますが、可能であればそれぞれの具体的な非再発率と完治率を教えていただけないでしょうか？ （中リスクの場合で最も高い完治率と非再発率を選びたいと思っています） （2）放射線、重粒子、陽子線の中で最も副作用が軽い治療法は狙った深さで最大となる重粒子線治療になるのでしょうか？（とくに直腸や尿道） （3）重粒子線治療はトータル約55GYを照射、放射線はトータル約74GY以上を照射するようですが、重粒子線治療の線量が少ない理由は何でしょうか？ （4）前立腺ガンは74GY以上で効果が上がるようですが、線量を考えた場合は重粒子線治療よりも放射線の方が完治率と非再発率は高いと考えた方が宜しいのでしょうか？ （5）放射線が照射された箇所は将来的に発ガンリスクがあるようですが、重粒子、陽子線、放射線のそれぞれの発生率はどのくらいでしょうか？

昨年10月の人間ドックでPSA4.6となり、生検の結果悪性度7（4/16本）、シンチおよびCT の結果転移はありませんでした。担当医には手術または放射線治療が適応で両者に治療成績の差はないと言われており、現状放射線治療に少し傾いています。重粒子線、陽子線、サイバーナイフ、トモセラピー、IMRT+IGRTの選択に迷っており、下記についてご教示頂ければ幸いです。 1.これらの治療間で合併症の種類、強弱に差はあるのでしょうか？ 2.特にサイバーナイフについては、照射回数が少なくすみ照射精度が高いということで、魅力的に思えるのですが、比較的副作用の情報が少ないためご教示頂ければ幸いです。 また、実施機関でも治療数の伸びが鈍いように見えますが、理由はあるのでしょうか？ 3.治療3ヶ月以降に現れる直腸出血、血尿などは長期間残りQOLに影響することがあるとの情報もありますが、いかがでしょうか？ 4.トモセラピーとIMRT+IGRTでは差はあるのでしょうか？ 5.他の方の質問への回答を読みますと、IMRT＋ホルモン療法を推す回答者の方が、比較的多いように思えるのですが、一番信頼性が高いということでしょうか？ 6.治療法の決定に際し、特に考慮すべきことはありますか？ 以上よろしくお願いいたします。