鬱とパニック障害に該当するQ&A

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不安障害で抗不安薬を服用中ですが良くなりません

person 40代/女性 -

不安障害になり3ヶ月が経ちます。 抗うつ薬への抵抗があったため抗不安薬のジアゼパム一日5mg、毎日飲んでいますが、日に日に不安が増えています。 元の症状の動悸、眩暈、手足の痺れ、現実感喪失感はマシにはなってるのですが、毎日長時間作用のジアゼパムを常用しているためか、膝が笑ってしまうようや筋力の入らなさと、手や足などがたまに震えるのと、無感情(鬱傾向)にあり、ベンゾジア薬への抵抗感から余計に自分がダメになるような気がして、日に日に落ち込みが激しくなってしまいました。一度トリンテリックスを試したのですが、もともと食欲がなかったのがさらに食欲無くなり、吐き気と希死念慮も出てしまい、中止になりました。 なので医師からは抗うつ薬は出さずに、ジアゼパムを9mgに増やされました。 さらに不安になってしまい、処方通り飲まずに、5mgで留めていますが、日に日に抑うつと眠気、筋力の無さからくるのか震え、集中力の無さで、子育てや日常が困難になっています。 ベンゾジアゼピンを3ヶ月も服用していて眩暈や元の症状が少し治っていても、これじゃ本末転倒な気がしてなりません。いっそのこと医師に減薬を相談してみるか、再度抗うつ薬をトライしたほうがいいのか頭が混乱しています。 育児もあるのに、このままだと生きているのが辛いです。 担当医は、あなたは抗うつ薬を今やるときではない。抗不安薬だけで不安障害パニック障害が治る人もいる。と言うのですが、私はどういった治療がいいのか毎日が辛いです。

3人の医師が回答

突然の激しい動悸・息苦しさの発作が続き不安です(心療内科通院中)

person 30代/女性 -

先月、体がふわふわと浮くような感覚・目眩・吐き気に加え、激しい動悸と息苦しさが突然起こり、自力で呼吸がうまくできず救急車を呼びました。救急搬送先では、血圧・脈拍・心電図・血液検査などに異常はなく、その日は帰宅しました。 しかしその後も動悸は続き、日常生活でも息苦しさ・倦怠感・目眩が頻繁に起こるようになり、また発作が起きるのではという不安が強まり、内科でアルプラゾラムを処方されました。 さらに2日後、心療内科を受診したところ、「パニック障害の手前で、うつ傾向がある」と診断され、セルトラリン25mg(半錠)とアルプラゾラムを処方されました。現在、セルトラリンは毎晩1回、アルプラゾラムは動悸や不安が強い時に頓用で服用していますが、あまり効いている実感がありません。 服薬後、仕事中にも眠気や集中力低下が出ており、日中も動悸や倦怠感が続いています。十分に睡眠をとっていても朝起きた時点で動悸と強い疲労感があり、不安がつのるばかりです。 外出するのも1人では不安で、暑さも関係してか息苦しさや動悸が強くなります。また、先月の発作の数日前には、仕事やプライベートでのストレスが多く、寝汗・中途覚醒・激しい運動・睡眠不足もあり、体調に無理があった自覚もあります。 現在も「この症状が本当に精神的なものなのか」「他の病気(心臓や自律神経など)が隠れていないか」と不安でいっぱいです。 ⸻ 【質問】 このような症状は精神的な要因によるもので、心療内科の治療を続けていれば改善が見込めるものでしょうか? それとも、念のため循環器内科など別の診療科でも再検査した方がよいでしょうか? 今後の治療の見通しや注意点があれば教えていただきたいです。

3人の医師が回答

4月より大学の寮に入った息子が情緒不安定になってしまいました。

person 10代/男性 -

息子が今年度より大学の寮生活が始まりました。 大学の方針として1年生の1年間は強制で寮生活です。 2人部屋で入り口(部屋を入ってすぐ脇にクローゼット)とベランダ側(勉強机が置いてあるスペース)は共有部分です。 ベッドとベッドの間には壁があります。 息子自身は自宅通学を望んでいました。 大学の場所は県内ですがバス電車を使って2時間程で帰って来れる距離です。 入寮して3日目たまたまLINEで連絡した際に「寮生活が辛い」と泣きながら電話がかかってきました。 それ以降は毎日自宅に帰って大学に行っています。 ホームシックかと考えましたが、話を聞いていると他人と同じ空間にいる事が耐えられないようです。 食欲もなくなり、ふとした時に泣きだします。 自律神経?がおかしくなっているのか暖かくなった今でも真冬のジャケットを着てます。 睡眠も前ほど寝れてないようです。 学校のカウンセリングを受けさせました。 1人部屋が可能か聞いてくださるそうですが結果はまだわかりません。 かなり先の日にちになってしまいましたが診療内科も予約しました。 大学での授業は楽しいようなので良かったのですが、毎日「帰っていい?」と聞いてくる息子に「自分で決めていいよ」と判断は本人に任せてます。 ホームシック➕寮生活のストレスかと思いますが、親としての対応が今のままでいいのか不安です。 時間が解決してくれるのか、病院で薬で解決できるのか環境を変えればいいのか… 自分自身も離婚を気にパニック障害や軽い鬱にかかった事もあり今現在も睡眠障害で薬を服用しています。 自分の弱い部分に息子が似てしまったのかと思うと切なくなります。 10年引きこもりの長男がいるので長男と同じようにならないように気をつけて接しているつもりですが息子にかける言葉や対応でしてはいけない事があれば教えていただけましたら幸いです。 ※大学の授業が割と空きがあるのでバイトでもして体力的に疲れて時間的に忙しくなれば少しは寮から気持ちがそれるかと思い勧めましたが逆効果でしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

10年間精神科に通っていますが、ここ1年ほどよく発作を起こします

person 20代/女性 - 解決済み

10代の頃から精神科に通っています。高校生の頃、人間関係のストレスから不安障害・鬱病になり向精神薬を服用してきました。また、引きこもりを繰り返してきました。21歳の時に、自己判断で断薬し躁病・統合失調症の初期も経験しています。その後は主治医に従って薬を飲み続け、少量の薬だけでアルバイトができるようになるまで、元気に回復しました。ですが、2023年の夏頃から仕事でまたストレスを感じるようになり、反芻思考が止まらなくなったり、人から思考を読み取られたり、テレパシーで繋がっているのではないかという妄想、といった症状が出たり、発作を起こすようになり、2023年の冬にアルバイトを休職しました。そこから薬を変えて療養し、去年の夏頃から週1回だけアルバイトに復帰しました。反芻思考や人から思考が読み取られているといった妄想、鬱症状などは落ち着いたのですが、発作は治っていません。週1回の仕事だけでも、発作をよく起こします。発作を起こすと、今まで観てきた映像や音楽、過去のトラウマなどがフラッシュバックして思考が止まらなくなったり、呼吸困難になります。また音や光にも過敏になり、刺激過多だと家でも発作を起こします。そのせいで、テレビを観ることもできませんし、読書など長時間集中する行為も発作を誘発するので、できていません。さらに外出時には、耳栓が欠かせません。主治医からは、パニック障害ではなく元々のストレスに弱い体質による気質性によるものか、薬の副作用の範疇を出ないと、診断を受けています。ですが、私は後天性のてんかんではないかとも考えています。現在飲んでいる薬は、ハロペリドール1mg3錠・ブロマゼパム1mg6錠・ラツーダ錠20mg1錠・ピペリデン塩酸塩1mg1錠・リボトリール0.5mg2錠・フルニトラゼパム錠1mg1錠・デエビゴ錠5mg1錠です。一体、これは何の病気なのでしょうか。

2人の医師が回答

17歳、救急搬送後からの体調不良、低血糖?パニック?

person 10代/女性 - 回答受付中

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

3月頃から呼吸がしずらい感じと4月末から倦怠感が続いています。

person 50代/女性 -

昨年12月にコロナに感染してから体調を崩しています。倦怠感、ふわふわした眩暈、食欲不振、胃部不快感、動悸、不眠、体重減少(食事がまともに食べれず)等いろいろな症状が出て内科にかかりました。採血をしましたが特に異常はないと言う事で心療内科で相談しました。症状を伝えたところ原因不明の体調不良は自律神経からくる事もありますとの事でそこでは安中散が処方され暫く服用しましたがあまり効果を感じませんでした。その後も状態は変わらず体重も5kg減りました。食事が摂れない事もあり内科で点滴を受けたりゼリー飲料や栄養飲料を摂取したり食べれる時に食べれる物を摂るという生活をしていました。体調が悪く辛い時もあり心療内科に受診したかったのですが予約制な為すぐには受診できず別の心療内科を受診しました(その間仕事は一ヶ月半程休職し鍼、整体、自宅で散歩したりストレッチしてなるべく身体を動かすようにしてました)そこの病院でいろいろ話を聞いてもらいましたがやはりはっきりとした病名は伝えられず自律神経だと思いますとの事。転院した先ではスルピリド1錠夕食後、漢方もより処方されましたが漢方は気持ち悪くなってしまい辞めました。その後は薬がなくなったり調子が悪い時に受診しています。そうしているうちに少しずつ回復してきたので3月から半日仕事復帰しました。体調の波はありましたがなんとか仕事はこなす事が出来ていました。でもその当時から息苦しいような感じがする時があり支障はなかったので様子をみてました。4月に入り呼吸のしずさらや息苦しさが気になってましたがそのまま経過を見る事にしました。4月末頃から身体の倦怠感や眩暈食欲低下が出て5月連休明けに心療内科受診し柴胡桂枝乾姜湯とメイラックスを処方されました。メイラックスは1ミリを半錠にして1~2日おきに服用しています(依存や耐性、離脱が不安なため。先生は了承済みです)しかしここ1週間程体調が悪く怠さが増したように感じ毎日行ってた朝散歩も辛くて行けていません。動くだけで精一杯でそれでもと思い一日一回は外に出るようにしています。食欲もなく今朝はほとんど食べれませんでした。内科(前回とは別の)でまた診てもらおうと思い先週の土曜日に受診し胸部のレントゲン(異常なし)採血をしてもらい1週間後に結果が出ます。仕事も出来る状態ではなく今週は休んでいます。内科で異常がなければ心療内科受診しようと思っています。最近は体調のせいか何もやる気が起きず気力もないので自分は鬱なんじゃないかと考えたりします。今は倦怠感が辛く息苦しさ、胃部不快感、食欲不振も気になります。自律神経の悪化でしょうか、それとも鬱でしょうか。現在服用している薬は半夏厚朴湯(パニック障害がもともとあるため数年服用)ランソプラゾール(調子をみて服用)ロスバスタチン、ブロチゾラム(不眠時割って)今回処方された薬です。

2人の医師が回答

強い躁の後は必ず強い鬱が来ますか?

person 40代/女性 -

双極性障害です。 2ヶ月くらい躁状態です。 症状は、 ・睡眠時間の減少、早朝覚醒、夜中に寝る。 ・気分が良く、たくさん話す。 ・些細なことでパニックになりキレやすい。 ・自分に自信がでて何でも出来る気になっている。 ・SNSで知らない人達と繋がり毎日連絡を取り、会ったりした。 ・人生初レベルの行動的になり、1人で遠くまで行った。 ・1ヶ月で20万近く散財▶︎今は自分はなんでそんな事をしたのか?と後悔し始めた。 などです。 家族からも躁だから活動を控えるようにと言われていますが、 数ヶ月、トラブルが起きていて(躁鬱が原因ではないけど、躁が悪化した原因だと思います)、 あと1-2ヶ月で解決しそうなので、 「躁を利用して乗り切りたい」 と思っています。 主治医から、 必ず鬱が来るから躁を利用するなんて考えて行動してはいけないと言われました。 実際うまく利用出来ていない部分もあるけど、いま頭も体も動かなくなったら困ります。 質問は、 1.躁の後には必ず鬱が来るのか? 2.急に鬱転するのか? 3.鬱になるスピードを緩やかにする方法 4.鬱を軽く抑える方法 を教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

双極性障害の混合?うつ?やる気のなさと過眠がひどいです

person 40代/女性 -

双極性障害1型。 糖尿病、更年期障害あり。 薬 ラミクタール リスペリドン ニトラゼパム ラメルテオン 1ヶ月前くらいから過眠になりました。 夜は7時間、昼寝4時間、夕方に2時間くらい寝てしまいます。 眠くて眠くてたまりません。 家族が休みの日は昼前に2時間、夕食後に6時間くらいしか起きていられません。 寝ている時は夢を見たり、考え事の続きをしていることが多いです。 寝ていても寝すぎだから起きなきゃ起きなきゃと焦りと罪悪感があるのですが、なかなか起きられません。 ここ1-2週間は気分の落ち込みがあり、何もできない自分に生きている価値がないと思ってしまいます。 以前は出来ていた問い合わせ電話もなんと伝えたらいいのか?考えがまとまらなくて、また落ち込みます。 少しのことでイライラしたり、 パニックになったり、 些細なことで自分を全否定された気分になります。 判断力も落ち、その場で言い返すことができなかったのが悔しく、何日も考え続けてしまいます。 やる気は起きず、部屋が散らかっているので掃除でもすればいいのに何をしたらいいのか分かりませんが、体は動かそうと思えば動きます。 寝てばかりで体力がものすごく落ちました。 椅子に1時間も座っていられません。 筋トレをやる気も起きず、やることさえ忘れてしまいます。寝る前に後悔します。 糖尿病で食べたものの記録を半年続けていたのにサボってしまい、甘いものばかり食べたくなります。 味覚も鈍くなった気がします。 リスペリドンの副作用で高プロラクチン血症になり、生理が8ヶ月きていません。 リスペリドンの量を減らしましたが変わりません。 双極性障害のうつや混合でしょうか? 更年期障害でしょうか? どうやって普通の生活に戻せばいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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