35週子宮頸管に該当するQ&A

現在妊娠35週5日です。先週から切迫早産になり、安静と張りどめ内服で入院中です。子宮頸管は21mmです。歩くとやはり張ります(痛みあり)。3週間後に帝王切開を控えており、それまでは安静継続で一時退院になります。そこで相談です。妊娠中期のとき、50gOGTTで高血糖だったため、改めて75gOGTTを行っています。75gOGTTは正常範囲内で大丈夫でしたが、1度引っかかったため不安で１ヶ月前より食後2時間値を測定しており6回の分割食を食べています。切迫早産になる前は食後に軽い家事をして15分ほど動くと食後血糖値は正常でした。現在安静のため、やはり分割食のみの対応だと食後2時間値が135～120で経過することが多いです。残り3週間になりますが、このまま血糖値が高いままで大丈夫でしょうか？一応以前の妊婦健診で血糖値を図っていることと記録は診てもらっていますが、分割食を継続するしかないと言われているのみです。カロリーは減らさないように言われており、これ以上なにも方法はないのかなと心配です。赤ちゃんの体重はエコーでみて35週3日で2100gでした。

妊娠25週0日の妊婦です。 現在、子宮頸管長が正常時で35mm、お腹が張っている状態だと26mm、子宮口の開きも見られるとのことで自宅安静中です。 リトドリンを1日4錠服用していますが、服用開始から1ヶ月経った頃に動悸と息苦しさが現れました。息苦しさにより不眠となり、眠れない不安感で過呼吸に近い状態にもなりました。 １、この息苦しさはリトドリンの副作用と考えられますでしょうか？飲み始めた頃には副作用は見られなかったのにしばらくして副作用が出ることはあり得ますか？以前より気圧の変化に影響を受けやすかったこともあるので気圧による息苦しさでしょうか。 ２、もしリトドリンの副作用だとしたら、このまま服用を続けても問題はないのでしょうか？ かかりつけ医は、息苦しさの原因は副作用か精神的なものかは不明だが、眠剤は処方できないし張りを止めるためにリトドリンは飲み続けないといけないと言っています。

妊娠35週です。3日前から寝起きだけ右の耳が少しこもった感じがします。痛みは無く、起きて15分くらいするといつの間にかこもりは消えています。3日前から悪化はしていません。 鼻水は出てこなくて、寝てる時にほんの少しだけ鼻が詰まった感じのある時がありますが、少し経つと解消されて通っています。 数年前に慢性上咽頭炎と診断され、まだ喉の奥が詰まった感じはあるのでまだ慢性上咽頭炎だとは思います。 質問です。 耳のこもりは悪化しておらず痛みは無く寝起きの時だけなら様子見ても大丈夫ですか？それとも耳鼻科受診した方が良いでしょうか？ 現在、子宮頸管長は短くはないですがお腹の張りやファンネリングがあり、産科からは37週までは出来ればあんまり出歩かない方が良いと言われました。 必要であればもちろん耳鼻科受診しますが、まだ軽めの症状なので様子見で良いのか、それとも産む前に診てもらった方が良いのかご回答いただけましたら幸いです。

現在、35週4日の経産婦です。 28週から切迫早産で入院し、リトドリンを24時間点滴治療しています。 クリニックに入院中でしたが、33週のときに張りが増えて薬がクリニックで使用できる量を超えたため、大学病院に救急車で転院となりました。 点滴量を少しずつ減らしていき、現在は、2A20で点滴し、36週に点滴をオフする予定です。 頸管長は、1.6くらいで子宮口は閉じてるまたは少し開いてるかな？くらいだそうです。胎児は、2600gで、その他異常は言われていません。 点滴をオフして、陣痛につながらなければ来週火曜日に退院予定です。 ご相談として 1.現在の状況で張り返しからの陣痛が起きる可能性は高いでしょうか？ 2.退院後は、36週を超えていると出産予定であったクリニックでも対応可能と言ってもらっており、戻る予定ですが、リトドリンを2ヶ月近く投与していたため、出産後の子どもの低血糖とかが心配となりました。このまま大学病院での出産の方がいいのか、、、悩んでおります。 リトドリンを2ヶ月投与していたら、出産後の子どもの状態は管理が必要な可能性が高いでしょうか？ 教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

妊娠25週にお腹のはりを感じ、頸管長16〜20mmの状態で入院しました。 安静にしていればはりは少なく、点滴や薬の服用はありません。 洗面・シャワー・トイレ以外なるべく横になるようにという安静指示で、入院継続して来週で34週になります。 途中、自宅安静できれば退院してOKと先生が仰ったので、家族に伝えたところ、早産になった時の発育や障害を心配して、まだ入院していて欲しいと夫と実親から言われ、私も安心な週数になるまではと思い、入院を継続している経緯があります。 質問になりますが、 先生は来週の34週で退院していいよと仰っているのですが、できるなら（家庭の状況・入院費用に問題ないなら）もう少し入院していた方がより安心でしょうか？ 私の状況で入院継続する理由はありますか？ 病院はNICUが無いのですが、34週になれば呼吸もできるし35週以降はウチで産めるからね、と仰っておりました。 現在（33週）頸管長は8〜10ミリ、胎児の体重は2280gです。 子宮口は開いていると言われたことはありません。 NSTで毎日確認しているはりは、40分計測して毎回3〜5回程度。 入院中の2ヶ月間、はりの回数が多い日は「今日はシャワーやめておいて明日また様子見ましょうか〜」という程度の会話をしてきました。 出産は今回が2人目で1人目は特に何もなく38週で出産しました。 なお、退院後は病院からタクシーで40分の距離の実母の家に36週まで泊まらせてもらい、入院中ほどではありませんが安静に過ごすことができます。 多くの患者さんは早く退院したいと考えると思いますので、贅沢な悩みではありますが…。 私はもう退院しても大丈夫と考えているところ、家族は退院に反対しており、何かあったら私の判断のせいだとまで言われ、、合理的な説明と妥協点を探しており、ご相談に至りました。 よろしくお願いいたします。

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

現在妊娠36w0dです。 34w3dの健診の際、お腹の張りがあるのと子宮頸管長が少し短くなっているということで1日4回リトドリンの内服薬を処方されました。 35w3dの健診でも継続で1週間分のリトドリンが処方され内服していますが、調べてみると36w以降のリトドリン内服は副作用の影響で推奨されないと出てきます。 36w過ぎての内服は胎児への影響等ないのでしょうか。このまま飲み続てけも良いのか不安に感じています。教えて頂けたらと思います。

本日で23wになる初産婦です。 ここ数日、生理痛や下痢の時に起こる様な痛み？違和感の様なものが続いています。(うずくまったりする程ではなく、なんかお腹が嫌な感じだな〜ぐらいです。) 基本的に横になっても治らず(どちらかと言うと座ったり立ったりしてる方が気になりません)、痛みに間隔がある訳でもなく1日通してずっとある感じです。 1週間前にその痛みが気になり出し、怖くなり緊急受診したところ、子宮頸管は以前30mmだったのが35mmに、子宮口も閉じていて破水検査も陰性、経腟・経腹エコー共に今のところ異常は無いとの事。 しかし腹部の違和感は続いています。 この場合、この痛みや違和感の原因は何が考えられますでしょうか。 因みに出血はなく、胎動も激しいくらいにあります。 次の定期検診が2週間後なのですが、そこまで放置していても良いのでしょうか？ それともまた緊急受診をお願いした方が良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

35週の2人目の妊婦です。 今日の内診で子宮頸管が極端に短すぎるわけではないし長すぎるわけではない、と言われました。でも普段通りで大丈夫。過激な運動しなければ大丈夫と言われました。ちなみに子宮頸管の長さを聞いたら2.5mmと言われました、、 今までは他の産院だったのですがだいたい3〜4mmはありました。 最近は張ることも増えたような気がします。 薬も必要ないでしょうとのとです。 先生によると思うのですが、ネットで2.5mmだと入院したり安静にしなさいと言われた時見かけます。 ほんとに安静にしなくて大丈夫でしょうか。 二歳の子がいるので公園も行くけど、先生には大丈夫ですよ〜普段通りでと言われました。 あと胎児の体重が2200gでした。 二週間前の別の産院では2200gでほとんど二週間で変わってません。 先生によってエコーでの誤差はありますか？ 先生には標準だから大丈夫と言われました。