5CB妊娠に該当するQ&A

36歳女性 AMH1.5です。 30歳自然妊娠、心拍1回確認後流産。 それ以降夫の単身赴任につき、35歳で不妊治療（顕微授精）開始しました。 35歳で1回目採卵し、4個採卵でき2個胚盤胞として凍結し、移植しましたが、4BC:着床せず、4CB:着床せずでした。 この時点で転院して子宮鏡を行って所見問題なし、CD138陰性、甲状腺機能問題なし、PTとAPTT陰性を確認しました。75gOGTTで軽度インスリン抵抗性が高いが、不妊の原因になるとは考えにくいと判断いただいています。 これら検査後に自費診療に切り替えて2回目採卵し、7個採卵し、4個胚盤胞として凍結しました。このうち、2個はPGTAを行い、5BAと5CBがPGTAでA判定でした。PGTAはしていませんが、5BCの2個も凍結しています。 先日、PRP療法とSHEET法を受けた上でPGTA A判定の5BAを移植し、化学流産しました。何とかまずは1人出産するまでは治療を諦めたくないと思っています。 1.残りの胚を移植する前に、追加した方がいい検査はありますか？ 現在葉酸、ビタミンD、ラクトバチルスのサプリは使用中です。 2.胎児心拍確認後流産（30歳自然妊娠時）→胚移植で未着床2回→化学流産1回、という歴ですが、次回の移植で2個移植という選択肢はいかがでしょうか？

今年の9月で35歳になります。 ・1年間タイミング法→1度も妊娠せず ・10回人工授精→5回目で妊娠するも8週で稽留流産 ・昨年10月に採卵手術 →8個採卵、全て成熟卵、体外顕微半々で、胚盤胞5個(5AA、4CB、4BC、4BC、4CC) ・今年の2月に5AA移植→HCG0.5陰性、3月に4CB移植→HCG9.24陰性(すべてホルモン補充周期) 検査は、 ・精液検査→異常なし ・卵胞、黄体ホルモン検査→異常なし ・卵管造影検査→異常なし ・フーナーテスト→2回不良(その後人工授精開始) ・AMH検査→3.45 ・子宮鏡検査→異常なし ・抗リン脂質抗体→異常なし ・凝固因子検査→プロテインS活性が54(基準範囲56～126)、他は異常なし ・プロラクチン検査→数値23.34→カベルゴリン(週1回就寝前1ヶ月服用)→数値9.18 ・甲状腺機能検査→<TSH>2.620、fT3<3.13>、fT4<1.34>→潜在性甲状腺機能低下症→チラージン(毎朝1錠2週間服用)→<TSH>3.090、fT4<1.37> 2回目の移植陰性後にホルモン補充を続けてしていたこともあり、1周期移植を見送りましょう、ということになったので、上記子宮鏡検査以下の検査を受け、チラージン(2週間服用)とカベルゴリン(1ヶ月服用)を服用しましたが、再検査後、プロラクチンは正常値、甲状腺の数値はまだ基準外だった為、もう1周期見送って薬の服用を続けて、再度検査してみましょう、となりました。 長くなりましたが、 1.上記の流れから、不妊の原因はどこにあると思いますか？ 2.タイミングを取ろうかと思いますが、リューブゼリーは妊活に有効でしょうか？また、このような状況で自然妊娠する方はいるのでしょうか？

30歳です。去年9月に採卵し凍結した5日目胚盤胞(4BB、4BB、4BB、3BB)を移植しましたが、1回目のみ妊娠、7週で流産のあとはずっと陰性です。 着床の窓の検査をしましたが通常通りで問題ないとのことでした。 凍結している受精卵は5日目3BC、6日目4CB、4BC×2とあまり良くないものです。 次回は2個移植するか、採卵からやり直すか迷っています。 いつも内膜は12～14ミリあり、ホルモン数値も良く、決して悪い環境ではないと思うのですがなぜ着床しないのか分かりません。 毎日ウォーキングをしたり、食事にも気をつけています。 他にできることがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

不妊治療歴3年です。 ［治療歴］ ■タイミング法1年、 ■人工授精10回(5回目で妊娠、8週で稽留流産)、 ■昨年11月採卵(8個成熟卵、体外顕微半々、8個受精、5個胚盤胞5AA・4CB・4BC・4BC・4CC) ■今年2月5AA移植→HCG0.5陰性 ■今年3月4CB移植→HCG9.24陰性 ［検査歴］ ■人工授精前に ホルモン検査、フーナーテスト、卵管造影検査 →フーナーテスト2回不良 ■2回目移植陰性後に 子宮鏡検査、不育症検査(血液凝固、プロラクチン、甲状腺ホルモン等) →3月末プロラクチン23.34、TSH2.62→4月末プロラクチン9.18、TSH3.09→5月末に数値が良ければ3回目移植予定 質問ですが 1.今月移植できないので一応タイミングを取りたいのですが濡れにくいので(ケイカン粘液が少ない？)潤滑ゼリーを使用したいのですが、市販されているものの中で何を使ったらいいでしょうか？また、潤滑ゼリーはフーナーテスト結果を良好にしますか？精子の動きを制止してしまわないでしょうか？ 2.移植が2回陰性だったため、2個移植しますか？と聞かれましたが、メリットがよく分からず判断できませんでした。上記治療、検査歴から2個移植にどのようなメリット・デメリットがあるのでしょうか？先生方の経験上からお話お聞きしたいです。 今年の9月で35歳になるので本当に悩んでいます。 どうか、ご回答宜しくお願いします。

37歳女です。34歳で第一子を顕微授精と自然周期移植で妊娠し、35歳で出産しました。近々、第二子に向けて凍結胚移植を開始します。 １．移植時、ヘパリンとバイアスピリンの要不要を教えてください。 　前回、移植当日からヘパリン5000単位を朝・夕2回皮下注と、バイアスピリン100mg/日内服をしました。ただ、私は不育症ではなく、ヘパリンはクリニックの方針で全員処方です。また、念のため調べた採血で第12因子が56だったためバイアスピリンを使いました（クリニックの基準値は60以上）。 　しかし、出血が多く絨毛膜下血種になり、10週でヘパリンとバイアスピリンが中止となり、その後長期入院を経て40週で健康な女児を出産しています。 　入院先は不妊治療もしていますが、そこでは、不育症ではないため、ヘパリンを使う必要はないし、同じ理由で第12因子が56でもバイアスピリンも使う必要はないと言われました。 　先月、第二子治療に向けて採血を受けたところ、第12因子は59でした。内服などは何もしていません。 　不妊治療クリニックでは、前回と同様にヘパリンとバイアスピリンの使用を提案されています。しかし、前回出血で流産しかかったので、またヘパリンとバイアスピリンを使用して良いのか迷っています。入院先の病院では不要と言われましたが、抗凝固薬使用の状態で10週まで胎児が成長したことを考えると、やはり必要だったのか？とも考えます。先生は薬の要不要についてどのようにお考えでしょうか。あるいは、着床の初期だけ使用するという方法もありますか。ある場合は何週まででしょうか。 ２．移植順 凍結胚は5個あります（34歳時）。3日目初期胚G3、5日目胚盤胞G2、6日目4CB、6日目3CB、6日目3CB。どの順で移植が望ましいでしょうか。2個移植も検討中です。 よろしくお願いします。

40歳、2人目妊活中、1人目自然妊娠、2回目自然妊娠するも流産、その後胚移植で2度流産 染色体異常検査、不育症検査、異常なし 6回の移植でまだ妊娠継続できておりません 自費診療になりまして、3回目の採卵を行いPGTAに出したところです しかし、今回過去の2回に比べてグレードが非常に悪かったです PGTAの結果次第ではありますが、再度の採卵となった場合早めの改善等できればと思いお伺いしてます。 1回目採卵は全部1個ずつの移植で、1度化学流産でした。2回目採卵は2個移植2回目行い、共に妊娠し共に流産となりました。 1、1回⁡目採卵 採卵7個→⁡成熟卵7個→正常受精6個→胚盤胞4個⁡ 【凍結結果】⁡⁡ ⁡5日目3BA×2個⁡➡陰性、化学流産 ⁡5日目5BA×1➡陰性 ⁡6日目3BB×1個⁡➡陰性 ⁡⁡ ⁡2、⁡2回目採卵⁡ ⁡採卵13個→成熟卵8個→正常受精6個→胚盤胞5個⁡⁡ 【凍結結果】 ⁡4日目4AB×1個⁡➡流産 ⁡5日目3AB×2個⁡➡流産 ⁡5日目3BB×1個⁡➡流産 ⁡5日目3BC×1個⁡➡破棄 3、3回目採卵 採卵13個→成熟卵13個→正常受精6個→胚盤胞4個 5日目4CB×2個➡PGTA 5日目5CB×1個➡PGTA 5日目4AC×1個➡保存 全てにおいてふりかけです 精子運動率も3回とも90%近くと、問題ないです しかし過去2回と比べ受精率の低さ、胚盤胞グレード低さ 私の生活は、変わってないですが 旦那の生活が飲みに出るペースが増え、週に2回多いと週に5回、タバコは1日15本、外に出ると寝不足も多いです 運動率はむしろ上がってるものの、見えない精子の質も関係してるんではないかと思います または、ただの年齢か…。 いかがでしょうか、よろしくお願いします

妻27歳、夫38歳 体外受精を初めて10ヶ月です。 AMH20以上の重度のPCOSです。 いままでの治療歴を先にお伝えすると、 1回目:初期胚移植→陰性 2回目:胚盤胞4AB→陰性 3回目:胚盤胞5AB、3AB、5BC→化学流産 という結果でした。 残りの卵が7個あり、4AB、4BB×5、4CB です。(採卵3回目で胚盤胞が11個凍結できました) 質問 1.化学流産が今回で2回目です。(人工授精1回目のときも化学流産) 何か原因はありますか？不育症の検査をしたほうが良いでしょうか？ 2.主治医からは残りの卵の中に一つは妊娠できる卵がある、と言われておりますが本当にそうなのでしょうか？ 3.保険回数で必ず妊娠したいと思っているため、4回目移植で最大数の胚を移植したいと思っています。 前回は3個移植ですが、それ以上卵を移植しても妊娠率は下がったりしないでしょうか？ よろしくお願いします

男56歳、女36歳。体外受精をしました。 体外受精で6個の卵に体外受精（ふりかけ）で、5個受精。（あ）初期胚で凍結2個（3日目）（い）胚盤胞で凍結3個。先生のご経験で、できる限り詳しく教えていただきたいと思っています。どうかよろしくお願いいたします。 （１）子宮に戻すのは初期胚で戻す、胚盤胞で戻すがあると理解しています。胚盤胞で戻す場合は妊娠しやすいと理解しています。では、初期胚で凍結する理由を、先生のお考え、経験等から教示いただきますようお願いします。 （１）ー１　初期胚を子宮に戻す場合、初期胚のまま子宮に戻すのか、事前に初期胚の凍結をとかし胚盤胞に戻してから子宮に戻すのか、その方法について教示をお願いします。また、それぞれのメリット、デメリット（リスクなど）を、両方法について教示ください。 （１）ー２　初期胚２個を同時に、初期胚のまま子宮に戻す方法があると先生からお聞きしました。この方法のメリット、デメリット（リスクなど）について、先生のお考え、経験などを教示ください。 （２）胚盤胞は３つあります。どれから戻すかについて基本的な知識がありません。グレードは、４－５AA、early、３CB’です。グレードにより、子供が奇形になる可能性の違いがありますか、それとも、グレードの違いは妊娠のしやすさだけで、奇形とは関係ないか教えてください。３つの胚盤胞の内、どれを子宮に戻せばいいか判断するための情報がありません。 （２）ー１先生からは４－５AAのみ培養液を保管しSEET法を適用できると聞いています。SEET法を用いた時、奇形リスクが上がるかを教示いただきたい。 （２）ー２先生からは、early、３CB’に関しては培養液を保存しておらずSEET法を適用できないと聞いています。SEET法を使わない場合、妊娠の可能性への影響度合いについて教示ください。

2020年、38歳1月より妊活開始し不妊の為9月に病院で検査を受け、抗精子抗体が強陽性という事がわかりました。即顕微授精を進め初めての採卵、胚盤胞、自然周期で (1)4CB→5BBを移植hCG1.13妊娠せず (2)G-CSFをし3CC→5CCを移植hCG53.48妊娠したが心拍確認できず流産手術をしました。16トリソミーでした。 今回2度目の採卵で (1)G-CSFをし4AA→5AAを移植hCG5.89で妊娠に至りませんでした。 ※今回胚も内膜も良好だったのですが着床しなかった考えられる原因はなんでしょうか？ ※また抗精子抗体が関係することがあるのでしょうか？ ※hCGが5.89とは着床は少しでもしたということでしょうか？ また残りの受精卵は5日目の4AA.4AB.3CC、6日目の4BC合計4個です。 ※次周期で移植を進めたいですが移植を考える前にすべきことや必要な検査等ありますでしょうか？ (着床前診断以外に) ※今後どのように進めるのがベストと考えられますでしょうか？ もちろん担当医とも相談していますがこちらでのご意見をお伺いしたくよろしくお願い致します。

多嚢胞、31歳、妊活3年目になりました。 2年前に自然妊娠して心拍確認後9週で流産。 今年初めて体外受精をして心拍確認後10週で繋留流産。 今月2回目の移植をしてBT9でhcg24という結果となり、化学流産になります。 先月不育症の検査をしてth1/th2の比が11.3で今回タクロリムスを服用して移植していました。 卵はあと5日目胚盤胞4cb、6日目胚盤胞4ccになります。 流産を繰り返しているので残りの胚盤胞で妊娠するのか、また妊娠しても育つのか不安です。 次回の移植で2つ移植することで、着床率、着床後の継続率も上がるのでしょうか？ また今回の移植してから判定日前に子宮が収縮するような痛みを(流産したときと同じような痛み)がありました。このような現象の原因を検査する方法はありますでしょうか？