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29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
妻が体外受精で妊娠7週目でしたが、胎芽が4mmで小さいとのことでした。調べてみると確かに小さいようです。心拍はあるようなのですが、あまり期待しない方がいいでしょうか。来週、もう一度見ることになりましたが、非常に心配です。
本日、妊娠7週目で検診に行ったところ、胎芽が4.6mmで小さいとのことでした。 胎嚢はキュウリのような形で横長で50mm近くあり、この周期にしては大きいなと思いました。先生からは、「赤ちゃん小さいね、また2週間後に来てね」としか言われておらず不安です。心拍等の確認もまだしておりません。最終生理日から計算すると、7週4日での検診でした。 最終生理日9/12 仲良し日9/24 初診10/16(6.8mmの胎嚢確認) 2回目検診11/4(上記の結果) ダメだとわかっていてもついネットで色々検索してしまい、あまり良くないことが書かれているので不安です。 妊娠継続できる可能性はありますでしょうか。ぜひアドバイスを頂ければと思います。 よろしくお願い致します。
体外受精にて二卵性双生児を妊娠しており現在8週6日です。 胎芽の大きさが気になるのですが、 6週3日で2つの胎芽が4mm程度、7週2日で6mmと7mmでした。1週間で2mm程度しか成長していません。 心拍は6週3日より確認できており、8週6日では胎芽は15mm、17mmでした。 胎芽の成長が遅いと思うのですが問題ないでしょうか?今後流産の可能性があるのでしょうか? よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
現在、推定7週0日です。 (生理予定日を4週0日としての計算です) 妊娠5週1日:7.7mmの胎嚢 妊娠5週5日:12.3mmの胎嚢、卵黄嚢 妊娠6週1日:ごく小さな胎芽、心拍± 妊娠7週0日:5.8mmの胎芽、心拍+ 妊娠7週だと1cmくらいの胎芽が見えて欲しい。成長が遅い。流産かも。と言われました。 個人的には成長しているのでいいんじゃないかと思うのですが、やはり異常に小さいのでしょうか。
一般的な胎芽の大きさを教えていただきたく投稿いたしました。 先週、妊娠6週5日目の診察で胎芽4,8mm 、心拍確認済みです。 本日、妊娠7週3日目で胎芽7,1mm 、心拍も確認出来ました。 先生からは順調であり、心拍も全く問題ないとのことでしたが、色々と調べると胎芽の大きさが小さすぎるのではと心配になりました。。 成長幅はいかがでしょうか? 5日間で2,3mmしか育っていないことが心配です。 よろしくお願いいたします。
体外受精で現在7週1日です。 昨日7週でエコーしてもらいましたが、胎嚢と胎芽が明らかに小さい気がします。 また、昨日からツワリが急に軽くなりました。 ・胎嚢 16.1mm(5w1d相当) 形は横長 ・胎芽 計測なし(4mmくらい?) ・心拍は確認済み 7週でこの成長スピードでは流産になる可能性が高いでしょうか。
体外受精にて、妊娠しました。 4週0日HCG55と低い数値 5週0日胎嚢5.7mmで小さめ 7週0日で胎嚢21mm胎芽10mmで心拍も確認できました。心拍確認でき、安心していたのですが、胎芽に対して胎嚢が小さいのが気になります。胎嚢と胎芽の大きさのバランスは今後の妊娠継続できるできないに影響はあるのでしょうか。
3人の医師が回答
凍結胚移植で妊娠した者です。 今日7週0日で受診し、胎芽が5.1mmでした。胎嚢は測ってもらってないですが、添付のエコーを目測すると12mm程度で小さい気がします。心拍は確認済です。 この大きさで大丈夫なのでしょうか。 なお、今日を含めた受診の経過は、 4週1日 hcg1032 5週3日 胎嚢11.2mm 6週3日 胎芽2.9mm(心拍確認) 7週0日 胎芽5.1mm(心拍確認)※今日 です。 また、6週4日に茶色い出血がありました。今日のエコーで、子宮内に出血の跡があると言われました。血は止まっているので、仕事に行って大丈夫と言われたのですが、本当に大丈夫でしょうか。 初めての妊娠で不安です。ご回答よろしくお願いします。
7週、胎芽は大きくなったのですが、胎嚢が小さくなり、不安です。 先月凍結胚移植をしました。 1人目出産後、流産4回、不育症でバイアスピリン服用中です。 6週2日胎芽4.4mm胎嚢12.8mm心拍数115 7週2日胎芽8mm胎嚢12.4mm心拍数139 医師からも胎嚢が小さいのが気になると言われています。 胎嚢が小さくなることはあるのでしょうか? 胎嚢が大きくならないのは不育症が関係しているのでしょうか? いつも8週あたりで流産してしまうため不安です。 よろしくお願いいたします。
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