PSAが下がるに該当するQ&A

度々の相談、よろしくお願い致します。 前回までの経緯後、私の性格上詳しく調べて頂きました。 S2.3PSA 74% (自費) 造影剤MRI PI-RAD S 4 (保険) と言う悪い結果となってしまいました。 今後、生検に移るのですが UroNavウロナビ　 と言うMRI画像と超音波画像の融合で行う生検があるのを知りました。 ただ病院が遠いので悩んでおります。 1)癌の可能性は極めて高いと思われますか？ 2)4ヶ月で大きくなった可能性はありますか？それとも造影剤による鮮明による写り込みだと思いますか？ 3)ウロナビでなくても、採取はできると思いますか？ どうぞ、よろしくお願い致します。 下記、時系列です 52歳男性 R7 8/12 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 以前から慢性前立腺炎あり（セルニルトン） 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 （慢性前立腺炎の症状あり） R7 9/29 2回目PSA 結果は4.1でした。 （慢性前立腺炎の症状あり） エコーで肥大なしを確認 主治医の見解 45日後の検査で数値が2.4下がるのは、癌の可能性は低い R7 11/10 3回目PSA 結果は5.2でした。 （慢性前立腺炎の症状ほぼなし） 主治医の見解 一応下がり傾向で8月のMRIで癌所見なしなので、あまり心配しなくて良い。 R7 11/19 S2.3PSA 74% 11/29 造影剤MRI PI-RAD S 4

本年７月に前立腺がん　リンパ節転移と診断をされています。 グリソンスコア９　PSA４６でした ７月２７日よりピカルタミドの処方８月１４日からゴナックス皮下注射を受けています。 PSA数値　４６⇒２５⇒１２⇒１０（10/9）で数値の減少が前回緩やかになっていました。今日４回目のゴナックスと血液検査を行います。 この数値の下がり方は薬の効能が十分ではないということでしょうか 新薬にすると経済的負担が大きくて躊躇しています 新薬から数値が改善されたら元の薬に戻せるものでしょうか 　

56歳　自営業 １度ここで質問させていただきました者です グリソンスコア3+3=6 TNM　T2aN0M0 8本/1本 胸部　骨盤部CT 転移無し PSA 2024 7月5.070　10月5.213　 2025 1月3.975　4月4.566 7月5.758　10月5.315 約一年間監視療法してきました 前回のPSA 検査で数値も上がって来たのでそろそろ治療に移ろうと覚悟していたのですが今回またちょっとですが下がっていたのでこのまま監視療法を続けようか非常に迷ってます 治療法の希望は近くの大学病院での 密封小線源をと思っていて 今の主治医から大学病院への転院とかの説明は受けてます このくらいのPSA値の移行ならこのまま監視療法でも大丈夫なのでしょうか どのくらいの数値で治療に移ったらよいのでしょうか いいアドバイスを貰えたらありがたいです

2年前から前立腺癌、5年前から胃癌。胃癌は寛解。前立腺癌もピカルタミドとゾラデックスで、PSAは測定不能値まで1年間下がっています。 膝の肉腫除去には入院がどれくらいかかるでしょうか？ また、放射線治療は頻度と期間はどれくらいになりますか？ これから相談が始まりますが、見通しが欲しくて、一般的なコメントをいただきたいです。

早速ですが、昨年の1月グリソンスコア3+3.T2aにて小線源放射線挿入療法にて手術、2ヶ月毎のPSA数値は徐々に下がって9月に0.937先月11月には0524となっております。 その中で、2ヶ月程前より右肩、1ヶ月前より右膝下の骨辺りが、また、数日前から左の背中の肩甲骨の上辺りが痛み出しました。右肩と右膝下の痛みは夜中痛みで何度も目が覚める状態で、ロキソニンやフェルビナクなどの湿布薬を貼って我慢をしておりますが、 そこで心配なのがPSAの数値が低くても骨転移の可能性があるのかが心配です。

精液に血が混じっており、次日に泌尿器科を受診し超音波検査異常無し 検尿し白血球が5～9/HPFで少し高めでした。 長年の慢性前立腺で悩まされており定期的に通院しています。 一昨年のPSA検査は異常がありませんでした。 PSA検査を実施するにあたり、直ぐにやらないで落ち着いてからの方が いいとの事でクラビット/ミヤBM/カルバゾクロムスルホン酸Na錠を１週間 服用しました。 クラビットは朝１回服用で本日の朝飲み終わり、連休に入ってしまう事も　　　　　　　　　　　　　　　　　　　あり本日PSAの採血予定です。 質問ですが ・PSA検査は現在の状況でやる事がベストでしょうか？ ・採血を行うついでに一般項目とカリウム値、亜鉛も行う予定ですが抗生物質 　を服用している事が数値に影響しますか？ ・ミヤBMは医師の指示では１回１錠でしたが、下痢症の事もあり何回か２錠 　服用しましたが問題ありますか？ ・現在下痢はしていませんが下痢をしている最中はカリウム値は下がりますか？ ・カルバゾクロムスルホン酸は１日３回服用で５～６時間の間隔で飲んでいま 　したがうっかりして１回だけ３時間半くらいの間隔で飲みましたが問題ない 　でしょうか？ ・PSA検査の結果が不安ですが一昨年問題無く、今回急に悪くなることもあり 　ますか？ ・慢性前立腺炎がガン化することもあるのでしょうか？ 　長い質問ですみませんが宜しくお願い致します。

以前（３/６．２/１６）PSA値が基準値を超えて受けたMRI検査の結果について相談をした 者です。年齢は７０歳です。 PSAの経過ですが ２０２０年　２．０８ ２０２１年　２．５６ ２０２２年　５．３７　前立腺エコー検査で　５１ｇ ２０２２年　２．９７　３カ月後に再検査 ２０２３年　３．３７ ２０２４年　３．５９　前立腺エコー検査で　９６ｇ ２０２５年　４．４３　前立腺ＭＲＩ検査で　前立腺腫大、肥大結節が疑われるが 　　　　　　　　　　　半年後の再度ＰＳＡ検査との事です。 現在、排尿回数が６～７回/日から７～８回/日と増えてきたのと、排尿して次の排尿までの 間隔が１時間位の時（過活動膀胱）が１回/日くらいあり、ＩＰＡＳＳの自己採点は １１点で中程度の症状です。 担当医に前立腺肥大を小さくする薬で症状の改善はできないか訊ねましたが PSA値が大きく下がり検査の判定が難しくなるとの事で今回は見合わせして 現在服用しているタムスロシン0.1に追加でベタニス錠50mを一度試しに服用する 事になりました。副作用（排尿障害、便秘）もあるので気になるときだけ服用する 様にと言われています。 今回の質問は ・前立腺を縮小する薬は過活動膀胱の症状に効果ありますか 　PSAの判定を難しくしますか？また、それ以外の副作用はありますか？ ・タムスロシンに追加したベタニス錠の効果は期待できますか？ 　また副作用は強くでますか？ よろしくお願いいたします。

小線源の治療から1年半ぐらい経ちました。PSAの数値は順調に下がっていましたが、前回は0.5から0.6に上がっていました。定期検診では3ヶ月に一度血液検査だけしています。転移とかが心配でMRIとかCTをしなくてもいいのか不安です。主治医は血液検査だけで大丈夫だと言っています。先日、精液に血が混じっていました。まだ、病院へは行っていませんが定期検診まで待っても大丈夫でしょうか？次回は3月です。

以前もこちらで質問させていただいた者です。 59歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10です。 【経緯】 ・2024年4月PSA値400で前立腺癌発覚、即ホルモン治療開始(リュープリンのみ) ・2024年8月、生検の結果グリソンスコア10で悪性度が最悪と宣告 ・2024年10月、リュープリンに加え、アーリーダ服薬開始 ・PSA値の遷移 2024年4月：400 5月：4 7月：0.47 8月：0.22 9月：0.25 10月：0.09 11月：0.05 12月：0.03 2025年3月：0.03 5月：0.15 7月：0.56 ホルモン療法を開始してから1年1ヶ月目で、初めてPSA値が上昇しました。(0.03→0.15) その2ヶ月後となる1年3ヶ月目で更に上昇しました。(0.15→0.56) 主治医曰く「PSA値が2を超えるようであればCRPCになったと考えて抗がん剤治療など次の手を打たなければならない、ただ、2以下の値でPSA値が上昇したり下降したりを繰り返すことはよくあることなので、2以内の数値で留まっている現段階ではCRPCという判断にはならない」とのことでした。 質問1 今まで0.03くらいまで抑えられていたPSA値が0.5くらいまで大幅に上がった後、また0.03近い値にまで大幅に下がることはあるのでしょうか？ 一度上がり出したらもう上昇は止まらないイメージしか無いのですが、どうなのでしょうか？ 勿論人それぞれかとは思いますが、傾向性などあれば知りたいです。 主治医はこちらが不安にならないように「よくあること」仰ってるだけで、内心「もうCRPCの兆候が来たか…」と思っているのではないか？と悲観的になっています。 質問2 現在、服用薬はアーリーダですが、CRPCになった場合、イクスタンジに服用薬を変更してもあまり意味は無いのでしょうか？ そうなると、その後の治療法は遺伝子検査に引っ掛からなければ抗がん剤しか無いのでしょうか？ 抗がん剤以外に有効な治療法はあるのでしょうか？(放射線治療など) ご教示いただけると幸いです。

12年前に前立腺肥大症のHOPE手術をして30g摘出しました。手術前のPSAは4〜9前後でした。手術後は2〜2.5 直近は2018年1.983 2019年2.756 2021年2.396 2022年2.871 2023年2.864 2024年2.689 2025年3.738 多少上がり気味です。前立腺がんで全摘をすると数値が0.1とか極端に下がると聞きますが肥大症の一部摘出では極端には下がらないのですか？この数値はがんリスクはあるのでしょうか？前回手術時に生検8カ所がん細胞はありませんでした。よろしくお願いします。