cvポート痛みに該当するQ&A

２０２１年の１１月に脳梗塞で半身麻痺嚥下障害。 急性期、リハビリ病院。５月から療養病院へ転院の８７歳の父親は 胃癌からの出血で療養病院の医師より余命１ヶ月と宣告され１ヶ月が過ぎました。 先日面会の機会を頂きましたが。深い眠りについたまま呼びかけの反応は５回のうち １回だけ手を上げてこたえてくれだけです。 ※この状態はまだ傾眠傾向というのでしょうか。昏睡状態との違いは何ですか？ 意識不明とも違いますか？ ※この状態で痛みや苦しみはないですか？ 余命１ヶ月といわれてから１ヶ月が過ぎ、また先日医師からあと１ヶ月といわれました。 ※ずっと寝たままでこんなに長く大丈夫ですか？ 今の治療を聞きましたら、ＣＶポートからの栄養。止血剤。時々酸素です。

2020年3月妹が卵巣癌ステージ3（漿液性）と診断され抗がん剤を行ってきました。2022年9月再発し腹膜播種となり再再発しドキシルとアバスチン治療に変更し2回目をしたところ嘔吐などで食事とれず6月9日緊急入院。 CRP24。Ca125は50から200代まで上がる。 CTでは腸壁が肥厚しているとのこと。胃に管を通し胃物を取り出しています。12日間絶食し飴を舐める許可がおり舐めたところ嘔吐。胃痛溝うち痛みあり、胃潰瘍薬も入れているそうです。吐き気止めは腸の動きを活発にするため炎症抑えれないので使っていません。胃が焼きつくような痛みもあるとのことです。腸の問題だけでしょうか？抗がん剤副作用にしては長いので違うとのことです。歩行も何とかという状態です。アルブミンも2.3まで下がり本日CVポート挿入。次回7月1日のドキシル治療は可能か経過観察。その間弱りそうなこと、抗がん剤受けれないとなると他の副作用の少ない自由診療を探す必要があるのではと焦っています。免疫療法も一つ考えていますがおすすめの免疫療法、腹膜播種治療などがあれば教えてください。CVポートにより栄養状態は上がるかもしれませんが播種治療出来ないことには根本的な解決するにはならないのではと不安になっています。播種の治療も難しいのも理解はしていますが少しでも回復して欲しい願いでいっぱいです。 2週間前まで運転し普通に生活していたのに、急激に弱っています。他の検査など行った方がよいか、例えば心臓エコーなど、、もあれば教えてください🙇

乳がんによる抗がん剤治療中です。 血管が細く毎回ルートをとるのが難しいため3日前にCVポートを留置しました。 カテーテル挿入時に抵抗があるとのことで、何度か出し入れし、最終的にはカテーテルを他のもの（おそらく径が細いもの？）に変えて留置しました。 出し入れしている時には血管に痛みがあり、出し入れに合わせて手先に痺れが出たりもしています。 カテーテルを変えたあと目的の場所には留置出来たようなのですが、胸部から喉にかけて違和感があります。何もしていなくても感じるのですが、特に横を向いて寝たり、下を向くと痛みに似た不快感が強くなります。 異物が入っていると違和感は感じるものなのでしょうか？それともカテーテルがずれたり血管や心臓部になんらかの傷がついたりしている可能性はありますか？ 目視できないため不安になってしまうのですが、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願いします。

ご返信くださる先生方 いつもありがとうございます。 62歳になる母についての質問です。 大腸癌の手術からもうすぐ1ケ月がたとうとしています。 肺・骨・腹膜・リンパ節への転移があり、今は抗がん剤治療がはじまるまで 体力回復に努めているところですが 最近左肩後ろあたりが痛むようで 日により傷みがあったり、なかったり…のようですが これは癌による傷みなのでしょうか? 31日の検査のときに、主治医には聞いたのですが 「腰の辺りの痛みだとまずいけど、肩のあたりなら大丈夫」と言われたようです。 大腸癌の手術をする前に 胸や背中が腫れていたことがありました。 今は10キロほど痩せてしまったので 腫れているのかもよくわからない状態ですが、 痛みを訴える母が心配です。 転移の話をしていた時に 鎖骨の左側のあたりにも…と先生が話していたのを思い出しまして 癌の影響の痛みなのか私では判断がつかず またこちらに質問させていただきました。 今は、湿布を貼って様子をみています。 右側にCVポートが入っているので それの影響で痛いのであればいいのですが… 宜しくお願い致します。

左上腕CVポートからmFOLFOX6療法の抗がん剤治療してたのですが、23日前ごろに左脇下に直径5センチで高さ2センチぐらいの腫れがでて主治医が抗がん剤が漏れてるとの事だった。漏れと診断したのが10日後だったのでこのまま体に取り込まれるのを待つしかないと言われましたが23日たった今も腫れたままです。そして1日前から今まで感じたことのないみぞおちの痛みが1時間に10回ぐらいズキッと痛みます。皮膚に赤みなどはないです。これは抗がん剤が漏れてることと関係してるのでしょうか。 主治医からはエルプラットとフルオロウラシルで炎症性抗がん剤だから取り込まれるまで待てば良いと言いましたが、まだ腫れてるし取り込まれてない薬剤がほかの場所に流れて炎症起こしてるのではないかと心配です。 1週間前にPET撮影してて特にみぞおちの周辺に炎症があるとは聞かされてません。 どう判断したらいいのか助言頂けますでしょうか。

お世話になります。76歳夫についてお尋ね致します。昨年末より、下咽頭癌を発症し、放射線治療を3月末まで受けました。癌は小さくなり食事も普通に食べられるようになりました。粘膜炎と、唾液が全く出ないのでそれなりにに大変ではありますが。 今回ご相談したいのは、6日位前から、2月に付けたcvポートのところが、異常に腫れ、痛み、発熱があったので、抜去して頂きました。 2月頃は、喉が詰まり食事が、全く取れなかったので、ポートより、栄養点滴を3週間毎日やりましたが、食事が取れるようになり、点滴は、訪問診療の先生と相談して、しばらく中止しておりました。1ヶ月に一度食塩水を流すとの事で、今月初めにやって頂きました。 そのあとは異常なかったのですが、19日辺りから、前述の状態になりました。 お薬は、オーグメンチンと、痛み止めニ、ロキソプロフェンを頂き、24日に切って排膿してもらってから、熱は出ず、今は軽い痛みのみになりました。 まだ腫れは残っていますが、今後敗血症などの心配は無いでしょうか？ それと、栄養点滴をして頂いた訪問看護師さんが、素手だったのが、気になっていました。器具の消毒はされていたので、直接触れられた訳ではないのですが。 今は治りかけだと、思っておりますが、更にアドバイスをいただくお願い致します。

抗がん剤投与のため右鎖骨下にCVポートの設置手術をしましたが、カテーテルにトラブルが発生し、1週間後の今週月曜日に再手術を行いました。 その際、最初に設置した場所からポートを抜去し、3,4cmほど上部に再設置しました。 再手術当日から4日間抗生剤の投与を受けました。 (手術当日と翌日はフルマリン静注、3・4日めはパンスポリン経口) 頸部のカテーテル導入口、最初のポート設置場所の手術創は痛みも浸出液もないのですが、再設置をした箇所だけ、浸出液がまだ出ておりやや熱感もあります(他の箇所より少し暖かいかな?というくらい)。痒み・臭いはありません。 浸出液の量は一晩でガーゼに1cmほどの染みがつく程度です。やや赤みがかっているようです。 安静にしていれば痛みはほぼ感じませんが、乳房の上部ということもあり上体を起こしていると重みで引っ張られて痛みます。 そのため、現在は乳房の下にタオルを丸めて入れ、三角巾で乳房ごと固定しています。 入院中なので毎日主治医に傷を診ていただいていますが「これくらいは問題ない」との診断です。 消毒してくれる看護師さんも「傷口は赤みはあるけど、腫れや膿はない」と言っています。 再手術中にもトラブルがあり大変な恐怖を味わいましたので、なんとしても再々手術は避けたいのですが、この場所だけ浸出液が出てるのは感染症では?傷が治らないのでは?と不安で仕方ありません。 この状態は問題ないのかどうか、来週には退院(おそらく抜糸も)ですが、気をつける点などありましたらご教示ください。よろしくお願いします。 (30代/女)

膵臓がん 肝臓転移のものです。 今年の7月上旬にプラのステントを入れています。 2週間前に突然震えだし高熱と激痛が出て入院。 いろいろ検査をしてステントの感染疑いということで抗生剤などで熱を下げました。黄疸はでませんでした。 5日間ほどで炎症反応も下がり、夕方は37度前半の微熱が出るものの、食事も始まり安心していました。 本日CVポートの手術の予定だったのですが、また突然震えだし、39度の高熱が急に出ました。 今回は前回の発熱よりフェントステープを貼っているからか？痛みはありません。 また絶食になりステントの部分をもう一度調べるということです。今のところ尿の色も正常、見た目の黄疸もでていません。 この症状からステントのつまりとは考えられますか？ また前回はステントの感染しかけと言われたのですが、その場合は黄疸は出ないものでしょうか。 体重もどんどん減ってしまい心配です。 どんな可能性が考えられますか？ ちなみに熱が出る前の日もお寿司を食べ、今回も前日にお寿司を食べました。今回は少し風邪気味でした。

73歳女性。自分の母親のことで相談です。 2012年7月　濾胞性リンパ腫診断。 そのまま様子見・・・。 2022年5月　生検にてびまん性細胞型B細胞リンパ腫に形質転換確認。 5月～9月　R-CHVP療法　1-6　 11月　緩解確認 2023年　3月。右脚の痛み発生。整形受診も良くならずMRIにてL3骨盤内に 最大13cmの大きな右傍脊柱腫瘤確認。生検はしていないのですが、症状的に リンパ腫の再発で間違いないだろうと、 再度入院し、3月中旬よりpolaBR療法開始１ 4月上旬に検査したところ、CTにて軽度増悪。 一度退院となりました。 今月下旬に、CVポート増設し、中心静脈カテーテル埋め込み式ポート留置術、 R-CHOP療法となるそうです。 この場合あまり予後が良くないと聞いていますが、現在 セカンドオピニオンにて他の先生のご意見も聴きたいと思っております。 家族としては、緩解からいきなりの再発ということで一番最良な治療を受けてほしいと思います。 本人食欲はあるのですが、セカンドオピニオンはまた検査や 説明が負担ということで乗り気ではあまりないです。 次回の抗がん剤用の薬はトレアキシン、ポラツズマブ、リツキツサン ということです。 これ以外にさらに良い治療法はありますでしょうか。 何卒、宜しくお願い致します。

60歳の母について質問します。 現在、腹膜播種による腸閉塞悪化と破裂のリスクを抱えています。 下記に病歴を記載します。 2011年慢性腎不全により人工透析開始。 2016年生体腎移植(父親の腎臓) 1年半前に膀胱ガン発生、外科的手術にて除去。 今年、2月に再発。肛門、骨盤内4箇所、大腸S字結腸への転移確認。 骨盤内4箇所の抗がん剤治療開始→ガン縮小せず 今年、10月下腹部の痛みが増大しCT所見で腸閉塞確認→緊急入院、食事はCVポ―トを胸部に埋め込み、高カロリー栄養の点滴を行っている。 食事もおもゆなど少量口にするが、腹痛、下痢症状発生。 腹膜播種による大腸圧迫、腸閉塞悪化と判断。 イレウス管挿入、大腸バイパス手術は母親が拒否。 心筋炎のため、全身麻酔でのバイパス手術は高リスクである旨、担当医より説明あり。 よって、腸閉塞悪化による腸管破裂のリスクを抱えながら、肛門部への放射線治療にて痛みの緩和を行う。 来週退院し在宅医療を予定。※食事はCVポート 母は約1ヶ月食べ物を口にしていないため体力の衰えが著しく、病院個室内の洗面台までの往復にも難儀する状態です。 ただ、自宅に帰り静養したいとの意向が強く、また新型コロナウィルスにより面会不可の状態が続く中、担当医の勧めもあり、退院を予定しています。 しかし、今後腹膜播種が増大しさらに腸閉塞が悪化した場合、腸管破裂のリスクも伴うそうです。 そこで、延命効果と腹膜播種を縮小する事で大腸への圧迫を減らし、生きている間、少量でも水分と食事を取り最後を迎えてほしいと考えています。 体力のない状況での腹腔ポートを利用して抗癌剤を直接腹腔内に注入する腹腔内化学療法、温めた抗癌剤を腹腔内に注入する腹腔内温熱化学療法は可能なのでしょうか。