hiv喉に該当するQ&A

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梅毒の検査結果に関して考えられる疾患

person 30代/男性 -

今回は梅毒の検査結果に関して考えられる疾患、状態に関してご相談があります。 【記録】 7/26 最終性行為(一般女性) 7/30 発熱、咽頭痛 7/30 ジスマロック服用 8/11 咽頭マイコプラズマ(+)    淋病(ー) クラミジア(ー) トリコモナス(ー)    一般細菌(ー) ウレアプラズマ(ー) カンジダ(ー)    ビブラマイシン(2週間)、レボフロキサシン(1週間)服用 8/19 梅毒 精密定性検査(+) 即日検査(ー) 8/23 梅毒 定量検査(ー) ※別クリニックで実施 8/24 HIV抗原抗体第四世代(ー) HIV RNA定量検査(ー) 9/18 梅毒 精密定量検査 (ー) 咽頭マイコプラズマ(ー) という結果となりました。 一度8/19の検査で定量検査で陽性が出ました。 同時に行った即日検査が陰性だったため、RPRが陽性であったと考えております。 その数日後、かかりつけの泌尿器科で再度検査をしたところ、TP、RPR共に陰性でした。 念の為、最終接触から8週経過した状態で、再度梅毒の定量検査を行ったところ、 TPとRPR共に基準値以下で陰性という結果になりました。 この点で、自身で考えているのは ・RPRの一過性の陽性 ・生物学的偽陽性 ・マイコプラズマの治療で服用していたビブラマイシンが梅毒の治療にも効いた ・検体取り間違え だと思うのですが、他に考えられる状態はありますでしょうか? また、 ・生物学的偽陽性はよく聞くのですが、この期間(一過性RPR上昇?!)で陰性に変わるようなことはあるのでしょうか? ・一過性のRPR陽性はどのような病気であると考えられますでしょうか?(喉が痛く流行っていたコロナに感染していた可能性もあります) ・ビブラマイシンが梅毒の治療に効いたとして、TPが上昇しないことはあるのでしょうか? ・ビブラマイシンが効果があり、抗原の生成が遅れて、この後、抗原が増えてTP陽性になる可能性はあるのでしょうか?(通常梅毒の治療でビブラマイシンは4週服用と伺ったので、2週間分しか飲んでおらず不安になりました) ・生物学的陽性だとして、追加で行った方がいい検査はありますでしょうか? ・1ヶ月後にHIVのRNA定量を行って陰性でしたが、これはHIV-1型に関してほぼほぼ陰性と思ってよろしいのでしょうか? 長くなりましたが、最後までみていただきありがとうございます。 お医者様のご意見の伺いたいです。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

産婦人科 診察時の感染リスク

person 30代/女性 -

先日陰部の痒みがあり、産婦人科を受診しカンジタでした。 診察は培養とエコーだったのですが、診察時に手袋をはめずに陰部を広げてクスコを入れて、ここ赤くなってますねと陰部を触られました。 私の前に診察していた患者さんは60代くらいの男性で、風邪をひいているのかゲホゲホされていて、体調が悪そうでした。 その患者さんのお会計時に、喉に塗った薬の料金についてと、抗生物質を処方します、という会話が聞こえました。 何の病気で来院されたのかはわかりませんが、なにかの薬を喉に塗ったようでした。 そこでご質問なのですが、 1、私の前の患者さんを診察した際に、喉の分泌物や、唾液がついた手で、私の陰部を素手で診察した場合、前の患者さんが肝炎やhiv、梅毒などの感染症をもっていた場合、これらに感染してしまう可能性はあるでしょうか? 前の患者さんの診察が終わってから先生は手を洗っていませんでした。 前の患者さんの喉に薬を塗った話が聞こえたので、その時分泌物が先生の手につく可能性もあるかと思います。 素手で陰部を診察した後、エコーの検査をしたので、病原体が膣内に押し込まれて感染したりしないか心配です。 前の患者さんの診察が終わってすぐに隣の私がいる診察室に来て診察されたので、手を洗っていないまますぐに私の診察となりました。

4人の医師が回答

26歳男、2~3か月に一回発熱

person 20代/男性 -

26歳男です。 一昨年(2023年)の6月ごろより、2~3か月に1回のペースで発熱し、数日から1週間程度で回復するというのを繰り返しています。(以前は年に1回発熱するかしないか程度でした) 症状は、その都度異なっており、のどの痛みや鼻水などの風邪症状や下痢などを伴うこともあれば、発熱のみの時もありました。なお、インフルエンザやコロナは1回のみ陽性で、そのほかはすべて陰性でした。 発熱するたびに病院を受診し、そのうち何度かは血液検査も行いましたが、診察された先生曰く特段の異常は見られず、たまたまウイルスや細菌の感染を繰り返しているだけとのことでした。(なお、個人的に受けた検査でHIV感染も陰性でした) 仕事柄、不規則な勤務(泊まり勤務で、職場での仮眠時間が短く、就寝時間もバラバラ)であり、それによって免疫力が低下している可能性も確かに否定できないのですが、発熱を繰り返す以前から不規則な勤務についていたこともあり、免疫力が低下している背景に何か重大な病気が隠れているのではないかと不安です。 そこで、以下の点についてご意見をお伺いできればと思っています。 1.20代の男性で、2~3か月に一回、発熱を繰り返すのは正常な範囲なのか。 2.HIVの感染以外で考えられる免疫力低下の原因となり得るものはなにがあるのか。 3.今後も定期的に発熱を繰り返すようであれば、血液検査以外にどのような検査を受けるべきか。また、何科を受診するべきか。 長文になり申し訳ありませんが、ご意見をいただければ幸いです。 (直近と前回の血液検査のデータを添付しています)

6人の医師が回答

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