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30代女です。産後7か月で健康診断を受けたところ、尿蛋白強陽性、LDLコレステロール 200mg/dL、甲状腺軽度腫大で要精密検査となってしまいました。 妊娠前は特にこれらの検査項目でひっかかったことはありませんでした。妊娠中はLDLおよび中性脂肪が基準値から外れていたのですが、妊娠による影響だと思っていました。現在授乳中なのですが、尿たんぱく、LDL、甲状腺は、すぐに精密検査を受けるべきでしょうか? 様子を見つつ、卒乳後に検査でもよいでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
64歳女性、フェリチンの数値について教えていただきたいです。 昨年冬より、食後などに、みぞおちの所と、背中の肩甲骨あたり左右に痛みがあり、数分で治まることが、2〜3回ありました。 今年1月10日の夜、突然に背中全体とみぞおちが激痛が数時間続いたため救急で病院に行きました。 その時血圧は200以上あったということで、 造影剤CTを行いました。 この2年くらい、期外収縮があり、 循環器科にかかっていて経過観察中ですが、薬は飲んでいません。 造影剤CTの結果は心臓や血管には異常なく、腎臓と肝臓に嚢胞があり、また脂肪肝でした。 脂肪肝は10年くらい前からあります。 その後も3回ほど背中の2分くらいの痛みがあり、2月28日に血液検査をしました。 正常値ではないものを列記しますと、 総ビリルビン1.6 AST43 ALT79 総コレステロール248 LDLコレステロール156 フェリチン520 IV型コラーゲン7S 4.6 でした。 血液検査の結果の写真を添付いたします。 この中で、フェリチンの数値が異常に高いので心配しています。 診てくださった医師は、2週間後にまた血液検査をして、そのときも数値が悪ければ精密検査をしよう、と仰いましたが、心配でたまりません。 フェリチンが高いと悪性腫瘍の可能性も高いのでしょうか。 50日前に造影剤CTをしていて、その時は腫瘍のことを指摘されませんでしたが、造影剤CTでは腫瘍がわからないのでしょうか。 ご回答をよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
尿酸値が突然上がりました。37歳女性、現在授乳中です。ここ10年以上、会社で1年毎に健康診断を受けており、最後に受けた2016年5月までの健康診断結果は全て尿酸値は5.0付近でした。今年の春に出産し、今月受けた血液検査で7.5となっていて驚いています。 思い当たる事として食生活の大幅な変化があります。もともとクッキーやケーキなどの洋菓子や白米パスタなどの炭水化物が大好きで肥満(BMI 29.5)だったのですが、7月より運動を開始(筋トレ、有酸素運動40分、毎日)し、食生活もサラダを3食で300g、白米は毎食茶碗半膳、たんぱく質は魚と大豆、鶏胸肉をメインに、他は味噌汁や小鉢で野菜を補充する様にして、7月8月でマイナス10kg、その後少し運動ペースを落とし(週3〜4回)、お煎餅などのオヤツも食べつつ9月10月でマイナス2kg、現在のBMIは23.6です。BMI 22を目標にダイエットを続けています。授乳中ですが、元々出すぎるくらい母乳が出るので、母乳のみで子供も順調に成長し7カ月になりました。 体重、食生活共にむしろ健康的になっているつもりが、尿酸値が上がっていて驚いています。たんぱく質摂取量が以前より増えているのでプリン体の摂取量はふえていますが、これでそんなに上がるものでしょうか? 尚、LDLコレステロールが高く酷い時は200あったのも136まで落ちてきました。(HDL 50→97、中性脂肪は変わらず50弱) 尿酸値の上昇の原因、今後の対応につき助言頂きたいです。
30歳女性です。21歳からヤーズの服用を開始し、10年弱飲み続けてきました。 昨年と今年、多忙のためピルを切らしてしまって数ヶ月服用を中止した時期があったのですが、その間、顔や頭皮の皮脂の分泌が異様に増え、ニキビが多発し、体臭もきつくなりました。また、ふくらはぎがこれまでにないほどむくみ、体重も2kgほど増えました。LDLの値も増えました。 ピルを再開するとどの症状もおさまり、体重も戻りました。 年齢的に、そろそろ子どもを考え始めているのですが、ピルを中止するとまた同じような症状が出るのはあまりに耐え難く、何とか改善したいと思っています。 症状を見ていると、ホルモンバランスの乱れが原因なのではないかと思うのですが、何がホルモンバランスの乱れを引き起こしているのかわかりません。食事や運動などの生活習慣も、10年前とさほど変わっているように思えず、加齢のことを考えても腑に落ちないほどの体質の変わりようです。 10年前と変わったことといえば、27歳の頃に双極性障害とADHDの診断を受け、ラミクタール200mgとストラテラ80mgを服用していることです。 ピル中断中にストラテラを自己判断で減薬してみたものの症状は解消されなかったため、ラミクタールが原因なのではと疑っています。 ラミクタールの添付文書を見ても、皮脂の分泌が増えたりむくんだりといった副作用は記載されていませんが、SNSなどで同じ薬を飲んでいる人と話すと、似たような症状に悩む人は複数人いました。 ご相談したいのは、精神科の主治医の先生に、薬の変更を相談してもよいものか、ということです(専門家の先生から見たら、添付文書にない以上「考え難い」と言うしかないとは思いますが…)。 また、ラミクタールで私と同様の副作用が出た例をご存知でしたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
22歳女です。ニキビでイソトレチノインを服用したいですが、喘息治療中でステロイド吸入薬(調子いい時はアニュイティ100〜200mg、レルベア、悪いときはエナジア)と、抗アレルギー薬プランカストル112.5)を服用しているので併用して大丈夫か気になります。関係あるか分かりませんが念の為パニック障害、嘔吐恐怖症、精神疾患持ち。1年前の健康診断で高ldlコレステロール指摘あり(軽度)
3人の医師が回答
女、57歳。閉経前は、総コレステロール 200、TG 50、HDL 90、その他の血液検査、血圧、肥満は基準値内、喫煙無し。3年前に閉経。2004年1月、総コレが283に上がったため、4月よりリピトールを服用。160まで下がったが肝機能が悪くなった為、3ヶ月で中止。2005年6月の結果は、総コレ 246、TG 62、HDL 92、LDL 151、その他異常なし。血圧98/66、BMI 18.8。コレステロールが多いものは食べない。運動は20年前から筋トレとエアロビクスを毎日90分。薬物治療が必要か教えてください。
4人の医師が回答
現在22歲の女です。 先月から飲んでいる薬やおじいちゃん(母方)に2型糖尿病が居るため個人輸入した血糖値測定で自己血糖測定をしています。200を超えることがあった為総合内科にて糖尿病の検査をお願いします。と言いその当日に血液検査と尿検査をしました。検査の結果HbA1cは5.6と正常値の為特に問題無いから大丈夫!特にこれ以上検査する事も無い。と言われ終わりました。(LDLコレステロール169 総コレステロール263 中性脂肪148)その後若干の不安が残った為高いですが実費でリブレ2を購入。リブレで計測し始めたら思ってた以上に食後2時間経過していても200超えることが多く、初めはバクかな?と思い指でも計測しましたが200超えが多々あります。 睡眠時間が長い(8時間超え起床時間12時頃)で食事が2回になってしまっているのですが、それもありHbA1cが低い可能性等はありますか?リブレはあと三日でセンサー切れ。写真が今の所のデータです。
30代女です。産後7か月で健康診断を受けたところ、尿蛋白+++、尿潜血+++LDLコレステロール 200mg/dL、甲状腺軽度腫大で4日後に腎生検予定です。 今日トイレにいったところ肉眼でわかるレベルの血尿が描くにされました。これまではオレンジの尿がしばしばでるくらいでした。 当初赤い尿がでてきて動揺しております。むくみは今のところほとんどないですが、ここ1,2週間は朝起きても身体が重く疲れやすいです。 ちなみに腎生検をすると決定してから2週間ほどフォシーガ服用しております。 腎生検前に病院に一旦連絡すべきでしょうか? あと4日後なので様子をみればよいでしょうか? ご意見よろしくお願いいたします。
46歳、女性です。 4/18に健康診断(人間ドック)を受診しました。 初めて総コレステロールが200(数値は202)を超え、B判定となりました。 HDL、LDLコレステロールはともに正常範囲内で、ギリギリというわけでもありません。 なお、診断結果に中性脂肪の数値の記載はありません。 この場合、どのようなことが考えられますでしょうか。 脂の多い食事を控えるべきでしょうか。 ※補足 昨年、hbA1Cが5.7%となり、この1年間はゆる糖質制限をしてきました。 (1日あたり140gを目安に糖質摂取) BMIは18.9、ジムなどで測定できる体組成計でも体脂肪率は20%を切っています。 その結果、今年は5.3%までは下がりました。
●58歳女性、閉経は51歳です。 ●1ヶ月前から胃を中心に腹部全体に締め付けられるような強い痛みと吐き気が続いたためCLを受診したところ、カメラでは治りかけの潰瘍(生検・ピロリクリア)と、エコーで膵臓が腫れているようだとの事で、まずは服薬で様子をみることに。 ●また脂質異常を指摘され(LDL-C 200、LH比 3.7、TG103)でロスバスタチンを処方されました。※閉経してからLH比は2.2〜2.9 ●しかし胃痛は治まった?ものの腹部の痛みが発作的に発現、座位も保てなくなり再度受診したところ、アミラーゼが 1,500!ということで大病院でCT等検査しましたが 炎症反応が無く急性膵炎の可能性もつぶされ、しかし「膵臓の下に黒い影があるので後日MRI」との事で帰されました。※予約取れず来月 ●幸いカロナール500が効いたため心理的な不安も軽くなり、あの激痛から10日経った今は落ち着いています。 念のためニトロを試薬として渡されましたがまだ使っていません。検診では心電図に異常は見受けられません。 「急性膵炎と言われたのに実は子宮体がんだった」という同僚の言葉もあり(私は不正出血ナシ)、加えて勤務先からの圧もあり、原因の特定と再発防止に努めたいのですが、上記も含め考えられる可能性をご教示ください。
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