mcn膵に該当するQ&A

先日、EUS検査などでご相談させていただき御回答ありがとうございました。無事に麻酔が効き終えることができました CT(造影剤).EUSの結果でCTではやはり膵尾部のIPMN。EUSでは嚢胞が1.6センチの嚢胞の真ん中の一部分が影？黒くてうつらない部分があり、おそらくMCNの形ではないので、SCNの疑いがあるのでMRI(造影剤なし)を次回する予定になりました。 そこで、画像に映らないときなどあるのでしょうか。 宜しくお願いします

先日も一度相談させていただのですが、膵嚢胞腫瘍の手術を月末頃に控えております。腫瘍の大きさは10センチもあります。先生からは画像所見ではMCNの可能性が高いと言われました。症例があまりない事や、若い女性でここまで大きい膵嚢胞は初めてのようで手術してみないとわからないと言われています。また嚢胞の中に悪いものが入っていたら、手術の際破れたりして全身に撒き散らすことになる可能性なども言われ爆弾をかかえているかのようです。MCNの場合は悪性化しやすいということですが、だとしたら手術で完治は難しいのでしょうか？膵臓と脾臓を繋ぐ血管を圧迫しているほど大きくなっているそうで、癒着もしてるみたいです。膵臓の一部と脾臓全摘です。10センチもあるので既に悪性化して転移などはじまっている可能性もありますか？悪性だとしても膵臓がんとは異なると言われましたがその場合だとどういった病名になるのでしょうか？どのような治療を行うのですか？通常の膵臓がんの治療と同じですか？悪性＝癌ですよね？まだ年齢も25歳ですし開腹手術を選びましたが30センチも切ると言われ傷も残るのでかなりショックを受けています。

定期健康診断の上部消化管検診のエコーで、膵体部に7ミリの嚢胞を指摘され、精密検査を受けるように指示されました。 その後、病院でMRCPを受けたところ、嚢胞は見つからないとのことでした。また一年後のエコーで大丈夫でしょうとのお医者さんのお話しです。 より精密なMRCPで見つからないという場合、エコーの方が間違いで、膵嚢胞はないと考えていいのでしょうか。MCNなどの膵管と交通のない嚢胞もMRCPで写るのですよね？

母(62才)が糖尿病を患って10年 A1Cが高いので、検査入院しています インスリンが出ていない事もわかりました そしてＣＴの検査結果で膵嚢胞の疑いがといわれました よくわからないので、色々ネットで調べたらＣＴだと悪性か良性かもわかるのですか？ 来月超音波とMRI検査をする事になりました 母はまだよく分かってませんが、母に安心させれないので、まず現状をわかりたいなっておもっています この写真だとmcnにあたりますか？

私の妻35歳が腎臓のエコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、MRI検査、超音波内視鏡検査を行った結果、膵体尾部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 100%絶対にMCNだとは断定出来ないが、MCNである可能性が高いとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはり非腫瘍性である可能性が低いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常は無く、現時点では積極的に癌を疑ってはいないとのことです。 その為、PET検査は不要とのことです。 CT検査については造影剤アレルギーがあり、未実施です。 今月末に術前検査として、アレルギー予防の上でCT造影剤検査を行う予定です。 手術はダヴィンチによる腹腔鏡手術にて、脾温存膵体部切除を予定しております。 都内の大学病院ハイボリュームセンターで診ていただいております。 質問と致しましては、 （1）エコー、MRI、超音波内視鏡検査（生検無し）で嚢胞はMCNで、現状で癌である可能性は低く、積極的に癌を疑っていないとのことですが、予後が深刻な状態であれば、上記の検査で所見があり、ある程度の判断が可能でしょうか？ （2）上記の検査にてMCNと診断を受けておりますが、手術、病理診断にて膵神経内分泌腫瘍または通常膵癌である可能性もあるでしょうか？ （3）MCNで悪性だった場合を考えると、開腹手術・リンパ節郭清が必要とインターネットで目にしたのですが、脾温存腹腔鏡手術を予定しているということは、やはり上記の検査を受けて、悪性の可能性は相当低いという判断なのでしょうか？ 何卒、宜しくお願い致します。

2年前に膵嚢胞性腫瘍MCNと診断されて膵臓半分と脾臓を摘出しております。 脾臓を摘出したことにより免疫が低下する恐れがあると聞いておりまして早めにコロナワクチンを受けれればいいなと思っております。 そこで質問ですが、脾臓摘出は基礎疾患としての優先接種対象になりますでしょうか？ 住んでいる自治体が遅くまた30代ということもあり予約開始の目処がたっておりません。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

母の膵嚢胞性腫瘍のことで以前もお世話になりました 手術も無事終了しまして、病歴の結果はMCNということでした その後膵管チューブを挿入し膵液漏含め合併症なく退院しました 今回、術後3ケ月での受診時の採血で、アミラーゼが170、血糖値が140と少し高くなっていました 術前にあった背部痛は消失し、現在自覚症状はありません 血液検査の値は、膵臓の術後では問題ない範囲のものなのでしょうか?

2023年12月に胸部CTで膵嚢胞が見つかり、その後地域で一番大きな病院でMRCP、造影CT（素人目に見て、黒っぽく、丸い形をしています）超音波内視鏡（EUS）腫瘍マーカーを含めた血液検査を行い、良性、湿潤がんなしということ、microcysticタイプのSCNと診断されました。ちなみに嚢胞の大きさは27mm、膵尾部、膵管との交通なし、膵管の拡張なしと言われています。年齢と所見から次回の検査は3年後くらいで十分と言われましたが、色々自分で調べていると、通常この大きさだと3ー6ヶ月に一度と言われていることも多く、検診の間隔が先生に言われた通りでいいものか不安に思います。ちなみに実際どのタイプの嚢胞か、ということは切除しないと断言できないといわれたのも少し気になります。膵管との交通なしで、このサイズの場合IPMNの可能性は否定されるのでしょうか？IPMNは高齢者に多いとあるので二十歳であり得るのか？とも思います。また男性ですがMCNの可能性はどれくらいあるのでしょうか？MCNであった場合、半年に一度MRIなどで経過観察した方が安心ですか？MCNだった場合は切除勧めるとよく書かれてありますが即手術になるのでしょうか？心配性のため、近くの総合病院に紹介状を書いていただき、消化器内科の先生に相談したところ通常は3ヶ月後にみておきたいよねと血液検査も含め2週間後にはMRCPとエコーを受けることになりました。このように変化がないことを頻繁に確認していけば良いものなのでしょうか。即手術の必要があだたらどうしようと不安に思っています。どうぞアドバイスよろしくお願いします。 ちなみに画像データなどは病院からいただけていないため、文章での説明しか出来ないのですが、、、どうぞよろしくお願いします。

患者：70歳代女性、身長165cm、体重68kg 状況：1.5TのMRIにて膵臓を撮影、嚢胞らしきものを確認(大きさ不明) 2016/5上旬のCEA値は5.8、CA19-9値は42。（2015/10のCEA値は1.5） 近日中に腹部エコー・EUSによる検査。 感じる痛みなどはない。　　　 質問１：MRI撮影とCEA値とCA19-9値が判っている現状で、 (1)非浸潤性か浸潤性の判断はつきますか？ (2)DUPAN-2/SPan-1/エラスターゼ1/膵ホスホリパーゼの値は、どれくらいと想像されますか？また、その数値では、膵臓癌と考えられますか？ 質問２：嚢胞があるということは、IPMN/MCN/SCT/SPNのいずれかと思われますが、CEA値・CA19-9値からどれなのかは判断はつきますか？ 質問３：MCNだとリンパ節への転移の可能性はどれくらいでしょうか？D2リンパ節郭清を行うことのリスクと生存率は？

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 （1）手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか？ （2）主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか？ また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか？