35歳 妻 膵体部1.7mmMCN診断
person30代/女性 -
私の妻35歳が腎臓のエコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、MRI検査、超音波内視鏡検査を行った結果、膵体尾部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。
100%絶対にMCNだとは断定出来ないが、MCNである可能性が高いとのことです。
また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはり非腫瘍性である可能性が低いとのことでした。
腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常は無く、現時点では積極的に癌を疑ってはいないとのことです。
その為、PET検査は不要とのことです。
CT検査については造影剤アレルギーがあり、未実施です。
今月末に術前検査として、アレルギー予防の上でCT造影剤検査を行う予定です。
手術はダヴィンチによる腹腔鏡手術にて、脾温存膵体部切除を予定しております。
都内の大学病院ハイボリュームセンターで診ていただいております。
質問と致しましては、
（1）エコー、MRI、超音波内視鏡検査（生検無し）で嚢胞はMCNで、現状で癌である可能性は低く、積極的に癌を疑っていないとのことですが、予後が深刻な状態であれば、上記の検査で所見があり、ある程度の判断が可能でしょうか？
（2）上記の検査にてMCNと診断を受けておりますが、手術、病理診断にて膵神経内分泌腫瘍または通常膵癌である可能性もあるでしょうか？
（3）MCNで悪性だった場合を考えると、開腹手術・リンパ節郭清が必要とインターネットで目にしたのですが、脾温存腹腔鏡手術を予定しているということは、やはり上記の検査を受けて、悪性の可能性は相当低いという判断なのでしょうか？
何卒、宜しくお願い致します。
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