tracp5b高いに該当するQ&A

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骨粗鬆症の治療薬について

person 50代/女性 - 解決済み

55才。BMI17.6でやせ型です。先日、自治体の無料券を使用して骨密度検査を初めて受けました。同年齢比較で腰椎66%、大腿骨63%と悪い結果だったため、血液検査と尿検査を行いました。 結果はTRACP-5bが663と基準値を超えていました。total PINPは82.9でした。それ以外に特に問題の数値はありませんでした。 もともと毎日1万歩を歩き、ピラティスを行い、運動はしている方です。骨密度アップのために積極的に取り入れるべき食材も摂取している方だと思います。数値が悪いのは、ダイエットしたわけでなく閉経(50歳)後に、両親がバタバタと亡くなり、5キロ程度痩せてしまったことに原因があるかもしれないと思っていますが、基本的には運動や食事で何とかしたかったのですが、医師の判断でそれは無理との事でしたので、月に一度のボンビバ静注を開始しました。 注射をした翌日から4日間、右首から肩・左あばら骨付近・背中の痛みがありました。仰向けで寝ることが出来ませんでした。副作用については殆どないと聞いていたので、戸惑いました。副作用は2回目以降の注射でも起こる可能性が高いのか、この治療法を続けるべきか、他に選択肢があるのか、お聞かせいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

骨密度の血液検査で、ECLIA(ビタミンD)が低い。ECLIAは甲状腺と関係ある?他の病気の可能性は

person 40代/女性 -

42歳(女)です。整形外科で骨密度検査を受けました。 血液検査とデキサとレントゲンです。 骨密度の血液検査で、ECLIA(ビタミンD)が8しかありませんでした。基準値は30以上です。 あまりに低くて心配で、ECLIAって何なのか調べると甲状腺と出てくるのですが、 同じものですか?何かビタミンD不足以外に内科的な病気が潜んでいる可能性はありますか? 血液検査項目には、250HビタミンD ECLIA ビタミンD不足欠乏と書いてあります。その値が8でした。 TRACP-5bが241で、total P1NPが30でした。 デキサは腰椎は問題なく、大腿骨がカルシウム量が0.615で 同じ年齢と比較が65%、若年と比較が64%でした。 エディロールカプセル0.75が1日1錠処方されました。 どの程度、状態が悪いのかよくわからないのですが、 血液検査のECLIA(ビタミンD)が8というのが、気になっています。 他に内科的な病気がありそうでしょうか? 最近、血圧が安定せず、低い時は上が78で下が50くらいで、立ちくらみフラフラがあります。 夜に測ると上は90になってすぐ高くなったり日中は低くなったりします。

5人の医師が回答

骨粗鬆症の治療方法を相談したいです

person 50代/女性 -

50歳女性です 足の小指が簡単に骨折した為、 たぶんhologicのdxaで骨密度測定したところ若年比が大腿骨73%だった為、血液検査をしましたが、 25-OH-VDが 33.7 TRACP-5bが 380 total P1Nが 48.2ng/ml 40年前、子供の時ネフローゼでプレドニンを3年使っていたのでFRAXは16%でした エルデカルシトールとホルモン療法で治療となりましたが、 ホルモン療法は血栓リスクと乳がんリスク回避の為やめておこうとなりました。 (祖母と従姉妹に乳がんがいることと、頚動脈のプラークスコアが1.5の軽度動脈硬化でスタチンとイコサペントエチルを1年前から飲んでいる為) 1. 先生方でしたらどういった治療を進めていきますか? 2. ホルモン療法での血栓や乳がんリスクと、骨粗鬆症進行リスクとではどちらが高いのか(SEAM、HRTによって違うと思いますが) 3. 血液検査は正常値なのに、骨密度がなぜ低いのか、骨粗鬆症家族歴はなしです。 プレドニンの影響なのかだとしたら、やめてから40年以上経ちますがこの先もずっと続くのか、 または3年前まで10年服用していたSSRIの影響でしょうか?それもこの先もずっと影響あるのでしょうか 服用中だけでしょうか とても不安です よろしくお願いします

5人の医師が回答

骨粗鬆症でテリボンを使うのが第一選択なのか?

person 50代/女性 - 解決済み

2月末、右橈骨遠位端骨折(バスから降りるときステップをふみはずし転倒)しプレート手術を受けました。 その後リハビリ目的で通院している病院のすすめで6月に骨粗鬆症検査しました。  腰椎L.234   YAM71% -2.5SD  大腿骨L Neck YAM65% -3.0SD  血液検査  TRACP-5b=281、total PINP=46.4 この結果で、テリボンを薦められています。 テリボンは、薬が高いこと、吐き気など伴う人がいること、2年間しか投与できないこと、比較的重度の患者に投与されること など自分で調べて、不安に思っています。 私のような場合(50代閉経後約2年)、第一選択としてテリボンとなるのでしょうか? テリボンを薦められた際、聞いたのは、  他の薬(経口のものなど)はないのか➡効果があまり出ない  投薬2年後はどうなるのか➡その後は他によい薬が出てきている とのことでした。 今は軽度の状態と思っていましたが、重度患者に使用するテリボンを今のタイミングで使ってもよいのか?重症化した際、もう手立てがなくなるのではないかと、迷っています。 ただ、私が調べたのはどうしても5年前くらいの古い情報が多く、いまの情報が知りたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

骨粗鬆症に対しての薬について

person 60代/女性 -

お世話になります。60代前半女性です。 先日重い物を持ったら腰を痛めてしまい、整形外科へ行きました。 その時に骨密度の検査をいくつかしていただきました。 腰椎正面 若年成人比較77%、左大腿骨 若年成人比較75%とギリギリと言われました。 又、TRACP-5bという値が478と基準値より高かったため、骨粗鬆症であると診断されました。 処方された薬が「エディロールカプセル」と「ビビアント20mg」だったのですが、私は以前深部静脈血栓症になったことがあるため、ビビアントのみ服用せずそのことを主治医に伝えに再受診しました。 そうしましたら、閉経後の女性には選択的エストロゲン受容体調節薬を服用するのが基本なのでビビアントよりも弱い「ラロキシフェン塩酸塩錠60mg」を処方すると言われました。 しかし、ビビアントもラロキシフェンも血栓症になったことのある人は服用禁忌とあるのですが指示通り服用すべきですか? その他に服用できる薬はないか聞きましたが、ビスホスホネート系は5年間しか服用できずもっと高齢になってからの方がいい(今から飲むのは早い)とのことで選択肢はなさそうでした。 血栓症になったことがある人はみなどうしているのでしょうか? 禁忌とあっても選択的エストロゲン受容体調節薬しかダメなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

身体中の骨が痛くやっと骨シンチができましたが。。。。

person 50代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になっております。PETで卵巣や大腸が光りましたが、 癌は無いという診断でした。大腸の方は今年初めて聞かされました、腫大するリンパ濾胞 盲腸=Tubular adenoma low grade 断端にadenoma(-)なっておりまして少し心配です。 今回はず~と痛い全身骨の骨シンチを行いまして、骨腫瘍専門医さんです。 骨シンチの画像では骨転移は見当たらないという所見でございました。1か所右肋下に小さく骨折しているような場所(黒い小さな点でした)あるけど、放置で治ると伺いました。 素人の私が観ましても、大丈夫そうな画像の様な気も致しますが、、、、微妙な感じがも致します。 帰宅しまして詳細な血液データーを診ましたら、ALP=100 CA=101.2(少し上がりましたし、口渇が激しいです。1番驚きましたのは、trACP-5bが420までの基準値なのに、841御座いました。この高い値+色々な骨の痛みで本当に骨転移が進行しているのでは?と気になりました。その他250hビタミンD=4.7で骨粗鬆症と書いてありました。他には異常がございません。詳細な細かいデーターでしたので家で観て初めて解りましたが、先生からは特に問題視するような発言はございませんでした。 疼痛過敏、筋膜性疼痛と言われました。ペインクリニックを薦められました。少々痛くても運動をするようにとのことでした。 この様な数値で本当に大丈夫なのでしょうか?背中や腰なども痛む為気になります。 御教示の程どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体のあちこちが痛く先日骨シンチをしました。よろしくお願いします。

person 50代/女性 - 解決済み

先週金曜日に、骨シンチをして頂きました(整形外科)1度全身を撮影しまして、その後、何回も胸骨、腸骨、腰などを念入りに撮影されました。またその後、体制を変えて、万歳させられて、何回もが機械がま後ろにまでで回転して、長時間様々な場所を撮影されました。過去2回骨シンチ経験がありますが、こんなに撮影されたのは初めてでした。骨マーカーが非常に高くTRACP-5B,=854、骨密度108%です、全身骨がすごく痛み、薬が効かず、寝るのが大変で、自分では骨転位と思いました、頭が常時ガンガン痛み、夜眠れません。5日に結果をお聞きしましたら、骨転位らしきものはない。と言われ、未だ放射線科医からの報告が無いとか?画像のコピーを頂きまなんかお優しい先生がイラついておられました。、骨盤や胸骨がまつ黒でした。脇下とかが1番痛いのですが、画像がありませんでした。頭蓋骨まっ黒でした。図を乗せることができず申し訳ないのですが、普通は放射線科さんの読影がが済んで呼ばれるのではと。。。。なんか要領を得ない結果に戸惑いを隠せません。頭蓋骨が黒すぎるということは頭蓋骨転移、又腰骨がまつ黒ということは骨盤転位であはと後もほぼ黒でした、骨転移の場合は左右対称ではないと聞きますが、私は全て左右対称でした。痛みが強い事、骨マーカーが高い事からして骨転位と思いますが、先生は微妙な反応を見せてらして困惑しています。病院は拠点病院で先生は脊髄専門指導医さんでした。骨シンチで頭が黒い画像を見かけませんが、頭蓋骨転移も判りますか?DWBIS検査を受けようかと申し込みを致しました。ご意見ご教授の程どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

骨粗鬆症治療の薬について。身体データあり

person 70代以上/女性 -

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP=80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値=52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度=脊髄 58パーセント、大腿骨=62パーセント ・TRACP-5b=430 と微妙に高値、 ・P1NP=73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの?と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。

3人の医師が回答

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