リパーゼが高くなる。に該当するQ&A

先月の下旬頃から胃腸の不調が続き、薬を飲んでも治りません。 先月の下旬から、夜になると鳩尾の左側の痛みが毎日のようにあり、市販の胃薬を飲んでもあまり効果がありませんでした。 10日程前に、寝る前に胃薬を飲んで寝たにも関わらず、朝方に胃痛（鳩尾の左側）で目が覚めて、もう一度薬を飲みましたが、あまり効果なく、そこから眠れなくなりました。 その時は仰向けに寝ると、鳩尾の辺りに圧迫感を強く感じ、横向きになると少し楽になりました。 その後、消化器内科でオメプラゾール20mgを処方され、1週間飲みましたが、症状は軽くなるものの、やはり不調が続きます。 ここ数日では、お酒を飲んでいないのに、二日酔いのような重だるさが鳩尾の辺りに感じる事があります。 3日前にまた消化器内科を受診し、お薬を変えてもらいました。 今はアコファイドとタケキャブを飲んでいます。昨日は調子良かったのですが、今日の午後からまた重だるさを感じ、夜からは軽い胃痛を感じます。 もっと飲み続けないと効果は出ないのでしょうか？ もともとお腹の張りが強く続いた事から、12月に胃カメラと大腸内視鏡をやりました。 胃は胃潰瘍の痕があり、大腸はポリープを1つ取りました。 また、その時の血液検査でリパーゼとP型アミラーゼの数値が高く、膵嚢胞もある事から、2月に腹部エコーと造影剤を使った腹部MRIをやりました。 結果、腹部エコーで膵臓に炎症の跡がある以外はMRIも異常なしでした。 不調はなかなか治りませんが、これだけ検査していれば大きな病気は心配しなくて大丈夫でしょうか？ 症状が全くない日がほとんどなく、あまり食べられず、体重が減って来たので心配です。

11月1日くらいに左腹部に違和感を感じており11月5日あたりからみぞおちに吐き気と左上腹部に痛み、左肩甲骨あたりに痛み、腹鳴、腹部膨満感、手足の痺れを感じて11月10日病院に行き腹部単純CT血液検査(crp0.1、白血球62、アミラーゼ64u/l、尿アミラーゼ284u/l、Pアミラーゼ27u/lリパーゼ28u/l)をしましたが両方異常もありませんでしたので胃炎とかだろうとネキシウムカプセルをだされました。がその後良くなることはなく2週間後に再び採血をしたらCRPが2.84と高い数値がでました。白血球も9020とのことでリンパは13.0好中球は78.7でした。アミラーゼは48でした。 その後抗生物質のサワシリン、オーグメンチン、ビオスリーを服薬するとCRPは0.33に白血球6230に下がりましたが症状はよくならず胃カメラをしたところ軽度の逆流性食道炎しかありませんでした。 そこで膵臓専門医のところに行き造影CTで腹部骨盤も検査したが異常はなしでした。 1ヶ月で体重も5キロ程落ちましたが食欲は多少ないですがいつも通り食べています。 一つ気になるのは血糖値が何年も88くらいだったのですが今回の血液検査では2回とも101、104と上がっていました。 また便も細かったり便秘気味になったりもありました。 正直病院でも何が原因かわからないみたいなので膠原病、甲状腺の病気、好酸救性胃腸炎？とかかなってくらいでいま何もわからない状態です。 CRPが抗生物質で下がるということは癌とかではないのでしょうか？ また抗生物質を飲んで一旦0.33に落ちてもそれから血液検査はしてないのでまた上がってる可能性もあるのではないかと思っています。 正直病名を早く知りスッキリしたいです。 よろしくお願いします。

6月頃からみぞおちの痛みや重苦しさがあり、消化器内科にて血液、胃内視鏡、腹部エコー検査を受けました。 以前からある食道裂孔ヘルニア以外大きな異常はなし、ただ膵臓に脂肪がつき始めているので運動しましょうとの診断と、六君子湯の処方があり現在まで飲んでいます。 当初痛みのため食欲が落ちましたが、その後ひと月以上は3食食べているにも関わらず体重減少が続き、身長157cmで47.5kg→40.5kgと7kgほど痩せてしまいました。（食べると動悸や手の痺れが出ることもあったが空腹時血糖値は90で異常なしとのこと） また、その間3度白っぽい便が出たものの、すぐに元に戻るので経過観察になっています。 みぞおち痛も和らぎつつまだ続いていたので再度病院で血液検査の結果、アミラーゼ126、リパーゼ73と少し高い値が出ました。 他にFT3が1.84と低かったこと以外は問題なく、白血球の値（6560）からみて炎症はおきていないだろうとの見解でまた様子を見ることになりましたが、前述の脂肪のこともあり、膵臓関連の値がとても気になって不安です。 この数値と今までの症状で考えられることがあればお教えいただきたいです。 また、他の医療機関などを受診せずにこのまま経過観察で問題ないでしょうか。 ご参考までに、中性脂肪は94、他に気になるポイントとしてはみぞおち痛はやや右側寄り、げっぷが出やすい、3度の白っぽい便は、便そのものはどちらかというと固めだが白いフワフワした物が付いていた…などです。 お答えのほど何とぞよろしくお願い申し上げます。

42歳女性です。 昨年2022年9月に人間ドックにて血清アミラーゼが上昇（139）しているため半年後に受診してくださいとの所見でした。 先月2023年3月に再診、腹部や背中の痛みがないか聞かれ、痛みはないのですが、CTを撮るように勧められました。 その際に再度血液検査をして、血清アミラーゼ164、リパーゼ77、トリプシン774という結果で、先天的に高い可能性もありますがCTを撮って流れの悪いところや膵臓に石がないか確認しましょうということで、近くの総合病院へ紹介状を書いてもらう運びになりました。 おしえていただきたいのは、 （1）質問を見てくださっている先生方はCT検査が適切と思われますか? （2） 半年前の結果に対してCTを撮るということに少々疑問があります（血液検査を再検する前に言われたので）。担当医と詳細に話せなかったのですが、大至急の数値ではなかったためと認識すればいいのでしょうか。 （3）正しい知識でないかもしれませんが、少量被爆するのを遠ざけたい気持ちもあります。過去にCTは何度も受けたことがありますが、正直できるだけ受けたくないという気持ちがあります。それを鑑みてもCT検査を受けるほうがいいのでしょうか?他には検査の方法はないのでしょうか。 【補足】 ・健診結果と再検結果の画像添付しますのであわせてご覧いただければ幸いです ・既往歴 　　子宮頸部腺がん→2018年全摘+リンパ郭清後5年、婦人科でフォロー中 　　心陰影拡大→診断名なし。小学生からのことで、循環器科でフォロー中 ・飲酒はしません 何卒よろしくお願い致します。

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

6月上旬に急なめまいと激しい吐き気で、耳鼻科で点滴とトラベルミンとベタヒスチンメシルをもらい脳ＭＲＩは問題なしでした。もともとバセドウ病と高コレステロール血症、血糖値スパイクで、メルカゾールとベイスンとリバロを数年服用中です。あと、数か月左首から肩にかけての神経痛が酷く整形外科でロキソニンテープをもらっていますがあまり効きません。めまいはすぐ収まりましたが、吐き気が常時治らずみぞおちの辺りがずっと気持ち悪いです。トラベルミンを欠かさず飲まないと嘔吐してしまい仕事にならないです。胃腸科で去年と今年の2月に胃内視鏡、6月に大腸内視鏡、超音波を実施しており、胃にはポリープが1つあるものの問題なしで、大腸ポリープは切除しました。超音波は脂肪肝でしたが胆嚢は問題なしで膵臓はあまりよく見えなかった？と言われました。血液検査はリパーゼが６０と若干高い以外は問題なしでした。胃腸科で吐き気の話をしたら、再度胃内視鏡にはならず、若干逆流性食道炎だがストレスだよと言われタケキャブ20とドグマチールとナウゼリンをいただきましたが、効かないのでドグマチールはなくなり、機能性ですかと聞いたらそれもあるかもと六君子湯をもらいました。しかしこれも効いてないです。耳鼻科でもめまいがないなら胃腸科だよと言われました。ナウゼリンは効かないので、トラベルミンが手放せないと言って耳鼻科でもらい続けてます。一応バセドウ病を見てもらっている神経内科（心療内科も兼営）でストレステストをしましたが、薬を飲むほどではないので様子見て！でした。食欲はあるので逆に体重が増えそうです。本当にストレスor機能性ディスペプシアなのでしょうか？いつまで続くのでしょうか？重大な病気ではないのでしょうか？膵臓等は大丈夫なのでしょうか？気になるからかみぞおちの不快感の他に腹部に軽い痛みがあります。どの先生もうーんを連発しているので不安です。

父が人間ドックを受け、要受診となりました。そこで受けた血液検査の結果は添付しましたのでご参照していただければ幸いです。また後日受けた血液検査の結果で基準値を外れたものを上げさせていただきます。 ・アミラーゼ　217 ・リパーゼ　310 ・推算GFR(creat)　55 ・HbA1c　6.5 AMYアイソザイム ・P-2　10.6 ・P%　65.3 ・S%　34.7 ・P/S　1.88 ・随時血糖　147 これらの結果から胃カメラ、造影CTを受けました。胃カメラでは特に異常なしでした。ただ、アミラーゼ高値が気になるとのことで造影CTを受けたところ次のことを指摘されました。 ・膵腫瘍 ・腫瘍が通常の形態と異なり、腫瘍内を血管が貫通している ・腹腔内リンパ節腫大が複数見られる このことから「膵原発性悪性リンパ腫」の疑いと診断されました。膵臓癌ではないのかと聞きましたが、腫瘍の形から柔らかいものである可能性が高いためその可能性は低いだろう、とのことでした。後日、さらに詳しい検査を行う予定ですが、どのような診断が下されるのか心配でなりません。造影CT画像がなく、かつ限られた情報で申し訳ありませんが、これらから考えられる病気はどのようなものがあるのでしょうか。また膵原発性悪性リンパ腫とはどういった病気なのでしょうか。いろいろ調べましたが、膵原発性や血管貫通などについてあまり詳しい情報を得られなかったためこちらで質問させていただきます。 ちなみに、家族歴はなく、飲酒喫煙なしです。5年ほど前から降圧剤を服用しています。自覚症状は特にありませんが、1年ほど前から血糖値の高値を指摘され、ダイエットを行い6〜7kgほど落としています。 拙く長い文で申し訳ありませんが何卒よろしくお願いいたします。

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1.　腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)？ 2.　分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1％(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか？ 3.　A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか？　それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか？？？ 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？