ワソラン錠に該当するQ&A

７４歳の男性です。主な持病は、心臓（心筋梗塞：ステント留置８か所、不整脈：アブレーション２回施術して顕著な心房細動は収まっているが期外収縮の頻発等はあります）、糖尿病等があります。昨日（３月１４日午前10時頃）に、大きな病院（掛かり付けの視界から紹介）で左上の親知らずが虫歯になっているという事で、抜歯をしました。その折に、止血の為に抜歯後の患部に脱脂綿（？）を入れてもらいました。今日の昼頃には殆ど出血も収まっている状態でしたが、先ほど夕食を食べた時に口中に異物感が出たので、見てみるとその脱脂綿が外れていました。取り出した後では、出血してはいないようです。ただ、完全に止血出来ているのか気になります。ついては、以下の点を質問させてください。 １，今の段階で詰めた脱脂綿が取れても、今後大丈夫でしょうか？再出血はしないのでしょうか？ ２，明日にでも、掛かり付けの歯医者に行ったほうがいいでしょうか？それとも、救急での受診が必要でしょうか？ ３，今後の、日常生活（食事、入浴、運動等）で注意するべき点を教えてください。 尚、服薬中の薬の中に、イグザレルトOD錠900ｍｇ・エパデール900の血をサラサラにする薬と、ワソラン40ｍｇ×2錠：1日3回、その他、アイトロール20ｍｇ・ビソプロロールフマル酸塩錠2,5ｍｇをはじめ循環器関連の薬、コレステロールに対するロスバスタチン5ｍｇ・ゼチーア10ｍｇ、糖尿病のアマリール１ｍｇ：1日1回、メトグルコ250ｍｇ×3錠：1日2回、ジャヌビア50ｍｇ・1日1回他胃腸薬を飲んでいます。 ご多忙のところ、恐縮ですが、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

心房細動をもっています。 発作時のホルターにより 最小 31拍/分　最大272拍/分 総心拍数　　　85,925 ビート 正常心拍（N） 84,240 ビート 心室性期外縮（V） 159 ビート 上室性期外縮（S） 1,310ビート その他の心　　216ビート －不鏊脈情報-
　　検出　　　　最大値 連発　12 19拍（172拍/分） 　　　　　　283拍/分（3拍） 2連発　　11 RonT 2 224m秒 2段脈、3段脈は0単発68 ポーズ　98個最大 2.2秒 連発　　57 147拍（139拍/分） 　　　　　　　277拍（3拍） 2連発 25 単発209 23% 頻脈 15個 272拍/分徐脈35個 31拍/分 でした。 質問 1.発作時の高頻脈（過去に一度だけ3秒ー5秒気を失った事あり）から　ワソラン日/3錠が出されておりますが元々の脈拍が 安静時45-55拍 睡眠時30拍前後なのですがワソランを常時飲む事で徐脈の悪化はありますか？ また、危険な副作用はどんな物がありますか？ 2.薬の副作用は服用中止すれば消失しますか？ 3.発作性心房細動と発作性上室性頻拍症は併発しますか？ する場合、どちらかをアブレーションすればどちらかは消えたりしますか？ 4.発作性心房細動と発作性上室性頻拍症は同じ回路な事はありますか？ 5.感じる不整脈で比較的規則正しい脈拍を感じる不整脈を感じる事があります。 添付した心電図は何の不整脈でしょうか？ また、胸の下で測ると心電図の様に下に長い波形になりました。下に長い波形を見るのは初めてで心配です。 これはどんな不整脈になりますか？ よろしくお願い致しますm(._.)m

70代女性、身長158cm、体重62KG。糖尿病はなし。既往として高血圧とLDL高値あり。10年前から収縮期血圧140〜150台にて高血圧を指摘され、カンデサルタン錠2mgを内服中。LDL高値に対してはエゼチミブ錠10mgを内服している。またPSVTの既往あり(年に1回程度の発症)、ワソラン内服にて洞調律となる。半年前の血液検査ではLDL高値(145mg/dL)、BNP基準値より少し高め(32pg/mL)、クレアチニン正常値。1月前の超音波心エコー検査にて軽度の心肥大(心臓壁が厚いと指摘ある)あり、また極軽度の弁膜症(逆流あり)あるが、全く治療を要するものではないとのこと。また24時間心電図検査にて上室性期外収縮80回程度、心室性期外収縮800回程度で特に異常所見なし。3月中旬より、特に午後の時間帯から動悸を自覚(頻脈はなし)、息苦しさと胸苦しさと全身倦怠感が出現、特に労作時には息切れ著明となり日常生活に困難が生じている。これらの症状より、近医にて内服調整を行い、毎朝1回内服していたカンデサルタン錠2mgを毎夕に変更、その他ピルシカイニド塩酸塩50mg3回(朝昼夕)内服の指示を受ける。内服調整後、1週間程度は動悸などの症状は軽減したが、その後再び症状が再燃する。もし先生でしたらどのように考えますか。またどのような検査、どのような治療が必要となりますか。何卒よろしくお願いいたします。

61歳専業主婦です。 今年２月に初めて動悸を感じ(数秒)、かかりつけ医(内科・循環器科・リウマチ科)を受診し、心エコー・ホルター心電図検査をし、軽い発作性上室性頻拍の疑いと診断され、ワソランとニトロールを処方されました。 現在まで、短い数秒の動悸、胸のチクチク感、不快感等は時々ありますが、この二種の薬を服用する程の酷い動悸はありません。 昨日、夕食後に胸の中心部～少し左側にかけてチクチクし、嫌な感じがして来ました。数分後に血圧を２回測定、174-109・脈拍82，192-111・脈拍92で、次第にさわさわ・ボーっと感がし、寒気と体がガクガクと震えてきました。 耐えられなくなり救急車を呼びましたが、車内でも、到着した病院でも暫く寒気と全身の震えが止まりませんでした。 検査結果は、心筋梗塞や狭心症など心臓の方は問題なく、チクチクするのはもしかしたら帯状疱疹の前兆の可能性もあるとの事でした。その後落ち着き帰宅、今現在湿疹やチクチクピリピリなどはありません。 寒くてガクガク震えが止まらなかったのは血圧が上がったせいではないと言われましたが、何故その様になったのでしょうか？ 本日、かかりつけ医受診し、カルベジロール錠2.5mgを翌朝から１日一回服用します。 持病・投薬は、高血圧(オルメサルタン錠20mg)と脂質異常症(ピタバスタチンca錠1mg)毎朝服用、R2年４月から(当初はアムロジピン5mg、R３年２月よりオルメサルタンに)。 不眠症状があり、今年７月よりエスゾピクロン2mgを飲み始めましたが、効果が出ているので8/4より1/2錠に変更、眠れています。 糖尿病(HbA1cは７前後）食事と運動での改善、投薬なし。 ストレートネックによる神経痛でロキソプロフェンとレバミピド服用(8/26～)。 主だった内容を記しました。よろしくお願いします。

1月の脳出血発症後1週間入退院以来オルメテック/アトルバスタチン/ニフェジピンを服用してます。食事療法と有酸素運動で体重血圧とも順調に92kg→81kgと下がってきましたが3日前に急にそれまで50前後だった脈が朝の100前後から落ちなくなり甲状腺異常なしと判明も不整脈心房細動と診断され2日前からベラパミル錠処方であまり脈は落ちないまま本日より脳梗塞予防で血液サラサラ薬ワソラン40が加わりました。計5種類飲む予定ですが、今の血圧は数回計測の平均値が上96の下65の脈100前後です。血圧が高ければ盲目的に全部飲みますが、仮にこういう血圧が低い状態が数日続いても血圧下げる薬を飲み続けると脈ってなかなか下がらないのではないでしょうか。説明は受けたんですがいまいち腑に落ちません。血圧や体重が落ち着きつつある現在の最優先の課題はたぶん頻脈+不整脈+心房細動+血栓+脳梗塞だと思います。月1回程度の定期再診日まで全て飲み続けて問題ないでしょうか。よろしくお願いします。5年前から酒タバコは一切絶ってますし今年から深夜の飲食もしてません。

1年前の健康診断で、血糖値が高く、専門医に受診したところヘモグロビンＡ1cが7ありました。食事療法と、メトグルコ5001錠で、現在Ａ1cが5.5で、医師からは薬もいらないかもと言われていたのですが、去年暮れから両足の痺れと、首の違和感、頭痛があり、脳外科でmr異常なし、神経内科で経過観察、糖尿病専門医は、足のしびれは、糖尿病からとは、考えられないと。また、浮動性のめまいも併発しています。先月、自宅で突然頻脈になり救急車を呼びました。1時間くらいは、1分間に130.から140脈拍数がありました。医師からは洞性頻脈だから心配いらないよと。心エコーでも問題無いでした。しかし、お正月にも駅で頻脈になり再び救急搬送され、やはり頻脈だけで、ワソランを予防でもらいました。発作が起こってからも、早歩きができなくなり、すこし歩いただけでも、息苦しく、脈が早くなり、おなかが張って苦しくて歩けずといった。症状に悩まされています。循環器の医師からは気にし過ぎかも、ストレスもあるといわれ、心療内科で、安定剤ももらいました。最近は立ち上がり、尿をするだけでも脈が早くなりきにしています。狭心症などを心拍しているのですが、アドバイスいただければ幸いです。178センチ、116キロ。血液検査では、血糖値以外は、正常です。

74歳11か月の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。加えて、1か月半ごろ前から身体中が痒くて、皮膚科より処方されたダイアコートクリーム0.05％ケトコナゾール2％の混合クリームと頭用でグリジールスカルプ0.05％を痒い部位に塗っています。今は、だいぶ良くなり、腹部と大腿部と頭に毎日1回塗っています。本日、帰宅後に靴下（弾圧ストッキング着用）を脱いだら、写真のように紫斑が出ていました。つきましては、以下の点をお伺いしたいと思います。 因みに、初めて紫斑が出ました。 １，考えられる病名としては何でしょうか？ ２，緊急性のあるものか？（病院へすぐに行くべきか？） 　　次回の皮膚科は1週間後を予定しています。 現在、仕事で出張中で土曜日まで帰りません。 このような状況ですので、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）とデザレックス5ｍｇを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 8月頃より、左わき腹の肋骨に沿って違和感があり、動いた時につかえるような痛みがあって、消化器内科で腹胸部の単純CTをしてもらったが、見る限りの異常はないと言われた。その後、整形受診を進められたので受診をしたが、筋肉痛かもしれないという事で痛み止め・湿布薬を処方されたが症状は変わらなかった。また同時期に循環器内科の定期検診があったので、その症状を伝えたが、心臓からではないと言われて現在に至っています。以上の事から、考えられる病気は何なのか？又、何科を受診したら良いのかを教えて下さい。

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 先ほど、就寝前にいつも使っている簡易型心電図で添付の写真のように「拍動が一定でない」と出ます。5分間に7回程度図りましたが、その内3回ぐらいで「拍動が一定でない」と出て、後3回は「波形に乱れがある」と出ました。残りの1回は「波形に乱れはないようです」と出ました。 ついては、以下の質問にお答えいただきたくお願い致します。（夜分遅くに申し訳ありません） １，添付の心電図から読み取れる範囲で、緊急性の異常が伺えるか？ ２，連続して以上のサインが出る事は、今までなかったですが、やはり直ぐに病院を受診した方が良いか？ ３，明日から出張なのですが、取止めた方が良いか？ 以上の3点についてアドバイスをお願い致します。

度々心房細動を含む不整脈の件で相談させていただいています。 クライオ一度、カテーテルアブレーション一度、3度目は血栓ゼロを優先して左心耳切除とアブレーションのハイブリッド治療を行いましたが、心房細動は根治出来ませんでした。 最後の手術から3年半経過しましたが最近は月2回程度不整脈が出ます。今日未明のオムロン心電計の結果を添付します。 心房細動だと思いますが、最近は脈拍80台から100位の脈拍です。決して頻脈では無いですが、左胸部の重さや喉の挟殺感、胸のザワザワ感から来る気持ち悪さが自覚症状として強く出ます。 この場合は放置が最善なのでしょうか？しかし、現在午後2時、未明から12時間経過しましたが90台の脈拍で心房頻拍のような感じも続いています。自覚症状も変わらず気持ちが悪い状態や動悸感も強く感じます。 このようなケースでは、薬での対処は出来ませんか？発症時の未明にはリーゼを飲んで3時間ほど眠る事が出来ました。手持ちの薬は以前も書きましたが、ワソラン、メインテート2.5ミリと0.625ミリ錠になります。 脈拍がそう早くはないけど、自覚症状が強い場合の心房細動を含む不整脈の対処方法を、是非教えてください。何度も恐縮ですが、よろしくおねがいします。