会話が一方的に該当するQ&A

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精神科退院の時期について

person 50代/男性 - 解決済み

こんばんは。お世話になります。私の夫は会社でのトラブルが原因でうつ病を発症し入院生活1年3か月になります。病状は入院当初よりは良くなっております。長期入院になっておりますので、退院の時期も夫の様子を見ながら焦らせずに話し合って行こうと思っておりました。 ところが2か月前に主治医が変更になり、その主治医から今月に入りこの6月末で退院して下さい。と、夫が突然言われました。理由は総合的に診て判断をした。とのことです。 夫としては、話し合いもなく急で一方的なことに戸惑っております。 話を聞くと、新しく変わった主治医とは最初から相性が良くなかった、そうです。 夫としましては、退院に向けて話し合い、退院することを目標に自分の中で自信が持てた時に退院したかった・・と申しております。今は急過ぎて考えられない、不安があると申します。 私としましては自信が持てない中途半端な気持ちで退院して、また悪化しては・・と心配もあります。夫からもう少し考える時間を下さい、と言っても聞く耳持って頂けず、強制退院もあり得る、とも主治医は発言されているようです。主治医の退院計画は絶対的なものなのでしょうか? 夫もせっかくここまで良くなって来ていて、あと一歩のところでまたこのような悩みが増えてしまいました。主治医に、家に帰れないのならホテルに泊まっていたらどうだ!とも言われてすっかりしょげている感じです。どうしたら良いのでしょうか?主治医は、精神科個人病院の副医院長で65歳です。

4人の医師が回答

4歳の息子、細かいこだわりや要求、癇癪

person 乳幼児/男性 - 解決済み

もうすぐ4歳の息子の発達について相談です。 約2年前にてんかんと診断され定期通院していますが、その他の健診などでは発達について指摘をされたことはありません。 現在、年少で4月から幼稚園に通っています。 慣れない集団生活でストレスがあると思うのですが、以前よりある細かいこだわりや要求が激しくなっており、参っています。 この間は、風邪気味で体調不良なのもあったと思いますが、外で激しい癇癪を起こし、道のど真ん中でひっくり返り、抱き上げる事もままならないほど大暴れしました。 理由は、昨日持っていた私の持ち物(雑貨)を今日は持っていないから、でした。 部屋の明かりはここは消してはいけない、 ソファの半分から奥は座ってはいけない、 コンセントはここに刺して、 など、自分の幼少期は思い付かなかったような要求が多く、こちらも理由はいつもと同じでないと不安、なのかなと思います。 幼稚園では先生の言うことは理解して集団生活を送れているようで、踊りに参加したり、体操も積極的に参加していました。 そのため、まだ幼稚園からは何も指摘はないのですが(今後こちらから相談するつもりではあります)、この家庭での様子はやはり特性でしょうか? 赤ちゃんの頃から、泣くとなかなか泣き止まなかったり、寝つきが悪かったり、 2歳くらいの頃から、前とここが変わってる!と細かいことに気づくタイプでした。 言葉はかなり達者な方ですが、話は少し一方的かもしれません。 こういった要求やこだわりはストレスからくるワガママの延長の範囲とは違う印象でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

3歳娘、発達障害なのか?

person 10歳未満/女性 -

3歳1カ月の娘について相談します。 3歳になる前に、子供と目が合いづらい、名前を呼んでも振り向いてくれない事がある、おうむ返しが多い等が気になり、市の発達相談を受け、臨床心理士の先生と面談し簡単な検査をしました。知能は年相応、社会面が弱いと言われ市の療育に通う事になりました。検査は先生の受け答えができない、例えば眠い時はどうする?という質問ができませんでした。表情の書いてある顔の判断はできました。で、療育を受けて半年後にまた面談となったのですが、やはり娘は発達障害なのか不安になります。 今の娘の心配な点は 目が合いづらい(自分が話したい時は目が合います) 呼んでも反応がない時がある 質問した事を答えてくれない時がある おうむ返しが多い 同じ言葉を繰り返す(何してるの?など答えてもまた聞かれます) 一方的に話したり急に関係のない話をします 1歳代の頃、つま先歩き、クレーンは少しありました。目が合いづらいは当時は特になかったです。 自閉症ではないかもと思う点は ごっこ遊びができる(急な変更もできるので見立て遊びではない様な?) ものを何かに例える(雲がおにぎり、かじった煎餅を月みたい等) ひどい癇癪とかはない 手を繋げる 言われた事は理解してそう(皿を持ってきて、服を着て等の指示はできる、でも素直に聞いてくれない時も有) 特に強いこだわりはない 話をふればその答えは返事してくれる(あれは何→答え、ご飯おいしかった→おいしかったなど) 同年代の集団では遊んだりしてこなかったので、発達が遅いかも? 特に育てにくさは現在感じておらず、早急に診断とまではまだ自分が追いついてない感じです。でもこれから成長していく上でどんどん問題が出てくる前に少しでも早く何か対応した方がと迷っております。今の療育は週1回1時間で来年どう変わるのか不安です。

2人の医師が回答

大腸がん…

父は59歳数年前に肝炎から肝硬変、肝がんへと移行。ですが良性(父に聞いた話ですが)だった為と抗がん剤の効果で肝がんの成長はほぼ止まって通常の生活に戻ってました。ここ一年ぐらい下腹部の痛みを訴えていたみたいで肝硬変を見つけて下さった先生にその後も通っていたようです。一ヶ月ほど前に一緒に食事をした際に、食事も取れないほどお腹の痛みを訴えており病院へ行く事を進めましたが、元主治医の先生の所で痛み止めを一日三回も打っているとのこと。あまりにも直らない為本人が訴えて大きな病院で検査をしそして突然入った父の入院の知らせ。入院した大きな病院の検査結果で大腸がん判明。ステージ4。大腸が閉塞気味とのこと緊急手術でした。結果あけて見れば…小腸との境目辺り、大腸、腹膜播種でした。父はこの数年間体調の不良も訴えて痛みたいですが精神的な腹痛との事で安定剤を服用していたみたいです。実家に行って父のベッドの周りを見て凄い数のお薬。薬のほとんどが安定剤。緊張を和らげる薬等…。こんなになるまで気付かないものなのでしょうか。異変に気付いてあげられなかった事にも後悔しております。父は小腸からのストーマを現在つけております。大腸と違い水様便で…目まぐるしく変わっていく現状に項垂れている状態です。体重もかなり落ち、今は体調の回復を待って10月から抗がん剤の投与予定との事でした。痛みもかなりありモルヒネを服用しているとの事。このままだと3.4ヶ月持って半年だそうです。抗がん剤でどこまで結果が出るか分りませんが…。一方的なお話ですみません。これから先…何に気をつけ父に接していけばいいのでしょうか。心のどこかで特効薬はないのか…なんとか助からないのか、そんな希望も持ちながら…今まで痛い思いをしてきたのだから、後は痛みのない緩和治療に専念するべきなのか。もっと早くに気付いていれば…胸の痛む思いです。

1人の医師が回答

出勤拒否か、怠けか?

person 30代/女性 -

現在の職場は勤続五年目で自分含め女性スタッフ四名、男性施設長が一名です。出勤拒否?の症状は先々月の初旬に施設長から個人的にお話があってから職場全体に対して不信感というか…居心地の悪さを感じてしまって、月曜~本日金曜日まで病欠(病名は喉頭炎、昨年末に実際にかかって全く声が出なくなり一週間ほど休んだ経緯あり)で欠勤しています。月曜日は職場にいつも通り直接電話連絡し施設長に体調不良と伝えました。火曜日は喉が痛くなり以降の欠勤連絡は職場の先輩にメールで送っています。水曜日はもともと職場が休みで、用事もあったので少し外出しましたが帰宅してから微熱っぽく喉も痛かったので木曜日も念のため休みました。そのお陰で今朝はもうよくなっていたのですが、吐き気や無気力感があり結局休みました。先々月の施設長のお話というのが、女性スタッフ間で私だけ距離をおいている事に対する内容でした。女性スタッフ間で話し合ったこともありましたが、何故か直属の上司が私を攻撃してくるばかりでまともな話し合いにはなりませんでした。それ以来、自ら他のスタッフとは仕事以外には全く関わり合わない様にしています。仕事には真面目に取り組んでいると思うし施設長もその点は認めてくれている様でしたが…結論は私からもっと歩み寄れ、という事でした。協調性は大切です、けどあまりに一方的で正直がっかりしました。その日からしばらくは歩み寄ろうと頑張ってみたのですが…もう職場に行くのが苦痛です。夜は寝られても二~三時間、朝は起きられても無気力で準備をする気にならず…でも仕事以外の事はそこそこ普通に出来ます。食欲はやや落ちた程度で職場以外の人となら普通にコミュニケーションは取れます。一番困っているのは朝の症状=無気力感と不眠なんですが、職場に関わらなければ普通に過ごせます。休養して様子を見てても大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

今入院中で出来たら転院を考えております。

person 30代/女性 -

80歳になる身内が二週間前に、腸が破裂し救急搬送され手術となりました。病名はS字結腸.汎発性腹膜炎でした。 搬送される前に嘔吐してしまい、多分その影響もあり、肺炎の影もありました(誤嚥してしまった)。 ICUに入り2日後から流動食になりましたが、その翌日、又嘔吐してしまいました。主治医からは、腸閉塞になっているとの話で、流動食をストップして欲しいという申し入れをしました。 しかし、今の時代高齢者は少しでも口から物をいれないと機能が低下してしまうという事で、ちょこちょこ水やらゼリーやらで嚥下訓練検査という名目で食べさせ、更に体調が悪化し、一般病棟からICUに戻されました。 どうしてこうなったかと聞いた所、肺炎の悪化と一方的に言われました。 実は一年前に脳梗塞を発症し、嚥下機能に少し後遺症があります。 かかりつけの先生や他の病院や相談窓口やらに話をした所、本来であれば、患者の状態を見て治療を進めるの普通だが、早く食べさせたいだの治療を急ぎすぎたのではという助言を頂きました。 今ICUで肺機能が低下しているらしく、人工呼吸機気管挿入しています。3日様子を見て良くならなければ気管切開と言われました。 正直転院をして、他の病院でもう一度検査して治療して頂きたいと思っておりますが、どの様にすればよいのか悩んでいます。腸が破裂し手術になりましたが、腸の状態は大丈夫と言いながら流動食を始め、翌日嘔吐した事により腸閉塞が見つかる等、しっかりとレントゲンやらで見抜けなかったのか、経過観察をしっかりしてくれていたのか不振でありません。入院して悪化の一途をたどってしまているようで不振です。 主治医からは高齢者だから仕方がないと言われており、仕方がないという治療がこの世にはあるのかと不振です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

分かっているのに止められません

person 30代/女性 -

パニック障害(寛解期)・うつ状態で神経科通院中です。そして、パニック障害とは別にすぐに不安になります。 他にも病気もあるのでいくつか病院に通院しています。 その内の1科は、担当医が2人おり1人が2ヶ月前より他院の専従となってしまいました。 私は2人とも信頼しておりどちらかを選ぶことができず、両医師の診察を受け続けたいことやその他にも理由があり、3月末より2病院に通院しています。 病院を移った医師の対応が最近急に豹変しました。 丁寧で優しく熱心で真剣に治療にあたる医師でしたが ・熱くなり、ムキになる ・感情的になり、時に大声で話す。 ・私の話を途中でさえぎったり、せかす ・納得いく回答を求めると「一方的」に診療を打ち切る 等等、冷静に診察できなくなりました。 私自身、受診中に精神的に不安定になる事が時々あり、この担当医が冷静さを徐々に欠くようになるのと比例して不安から不安定になる頻度が激増しました。 家族やもう1人の担当医、神経科の主治医からもこの担当医の受診を止めるように言われています。 私もこの担当医を受診すればするほど精神状態が悪化することは分かっており受診すべきではない事も分かっていますが受診を止めることができません。 神経科の主治医に相談して連休明けにカウンセリングを受けて今後どうしていくか考えていくことになっています。 どうしたら、この担当医の受診を止められるでしょうか。

1人の医師が回答

紹介状とカルテ開示請求について

person 40代/女性 - 解決済み

自転車で走行中にバイクに追突されて肩を痛め、整形外科クリニックに通院。 骨には異常が無く、打撲と診断されました。 私自身は手首を捻るような動作すると連動して肩がゴキッとかゴリッと異音を発する事や、手を伸ばして遠くの物を取ろうとすると肩が抜けるような感覚があり、関節がおかしいと再三症状を訴えましたが、医師は「保険会社が言って来るまでどんどん通っちゃいましょう」などと言い、まともに触診もしてくれませんでした。 当然、全く良くならず、指示されたリハビリを行っても、むしろ時間が経つにつれ肩の筋肉が硬くなって可動域が狭まってしまいました。 あまりに酷く日常生活にも支障が大きくなったので、保険会社に相談し、整骨院に通い出しました。 整骨院の先生からは、交通事故の治療には医師の診断が必要なので、最低月1回は医師の診断を受け、併院するよう言われて治療しています。 幸い整骨院の治療で亜脱臼していた事が分かり、随分と回復したのですが、その事が医師は面白くないらしく、全くこちらを見もせずに「整骨院のは治療じゃない」「保険会社から文句を言われるのはこっちなんだ」等々、不満をぶつけた挙句、こちらの話を遮って、 もう治ってると勝手に断言し、追い返されました。 一方的とは言え、医師が治っているとする場合でも、紹介状は請求できますか? もうこの医師とは顔も合わせたくないのですが、転院するには診断書が必須でしょうか? 患者自身が請求すれば、カルテ開示は医師の義務だと聞いたのですが、カルテのコピーで転院可能ですか? 転院が難しい場合、紹介状無しでセカンドオピニオン外来を受診し、病院からこの医師に医療情報を請求してもらう事は可能ですか?

2人の医師が回答

子宮体癌、卵巣ガンからの腹膜播種の治療と主治医との信頼関係

person 40代/女性 - 解決済み

2022年12月に子宮体癌、卵巣ガンにより、子宮、卵巣、大網、リンパ節を摘出。腹膜播種は横隔膜近くに3〜4センチ程の腫瘍、及び膀胱に小さいのが1つ 横隔膜のがあまり良い場所でないとのことでそのまま、摘出できず 2月から抗がん剤治療 TC+BV療法を6回 その後はBV単剤療法を今も続けています。主治医の先生が忙しいのかあまりゆっくり話すこともなく 私としてはゆっくり血液検査の内容 CT検査の内容も聞きたいのですが、ちょっと威圧感もあり聞きづらく、先週また、CT検査をしたのですが、結果は郵送します。とおつきの助手?事務?の方に言われ、いつも、先生に言いづらいので看護師さんとかにも訴えるのですが、笑って先生に聞いてくださいと言うばかり、病院を替えることも考えています。職場の健康診断で腹部エコーをしてくれたのですが、肝臓?に1センチ程の腫瘍ありと書いてありました。これは横隔膜近くの3〜4センチ程の腫瘍が小さくなったのでしょうか?今だに手のだるさ、痺れはとれず、たまに口内炎になります。でも、最初の抗がん剤治療の時に比べたらだいぶだるさ、痺れは弱くなってきているきがします。 少しは良くなっているのであれば嬉しい。やっぱりステージ4です。と言われた時はショックで今だに忘れられなく、わーわーと一方的に話し、良くなってる。はい、次、一か月後ねっみたいなすぐ終わる診察ですが、先生の話しを割って何がどう良いのか聞いたほうがいいのでしょうか? このような先生は多いのでしょうか? とにかくいろんなことが不安です。

3人の医師が回答

1歳10ヶ月の男児 発達について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳10ヶ月になる男児の発達について意見をお聞かせください。 気になる点 ・話しかけに来る時、目線を  合わせない事が多い ・自分からは話しかけてくるが、こちらの話には反応が薄い ・ニコニコ笑いながら指示に従うふりをして違うことをする、逃げる ・偏食が1歳半過ぎから徐々に始まり、この前食べたのにってものを受け付けなくなる ・常に動き回っている印象 テレビを見る時、おもちゃで遊ぶ時、本を見る時は大人しい。テレビは離れて座って見るお約束なので、自分からいつもの場所に座ります ・ご飯の時にくねくねと動く 食べ始めはしっかり集中して食べます。食べ終わり頃、くねくねと動きます。 ・スーパーやショッピングモールで走り回る、ある程度離れると戻る 出来ること ・バイバイ、おはよー、ちわなど挨拶は目を見て出来ます ・模倣も上手でそばにいる身近な人がやってる事と同じ事をしたがります。保育士さんお友達のも ・言葉は食べ物20語ほど 身近な人を呼ぶ時、使い分けてる  動物10語ほど  植物・木、葉っぱ、お花など  乗り物10語ほど  あれ?、わあー!おいしー、こわい、きれい、かっくいー、いた、あった、あっち、ここ、ない、きて、あけて、など 「あれ?じーちゃん、いない」 「ここ、りんご、なーい」 「ねぇ、消防車、きた!」 など文も話します ・2つ以上の指示をしてもこなして戻ってきます。例⁑「ストローをゴミ箱に入れてから〇〇とってきて」など 出来る事も多くなってきたのですが ・目を合わせる事が少ない ・コミュニケーションが一方的に  感じる事がある ・食べる時くねくね動く ・買い物で走り回る ・偏食気味 が気になっています 偏食は祖母も気にしているのでアドバイス頂きたいです

2人の医師が回答

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