前立腺癌手術後に該当するQ&A

2020.11月(69歳)の定期診断で前立腺のPSA診断を付加したところPSA15.05ng/mL の異常値が出たため紹介状を貰い総合病院に。諸々検査(生検等含む)の結果Gスコア4+4の前立腺癌との診断結果。 検討の上前立腺全摘手術を選択。2021.4.1に施術。結果的に開腹手術になり1ヶ月入院しました。 術後3ヶ月毎の検診を受け術後1ヶ月後PSA 0.012、3ヶ月後PSA 0.008〜1年後PSA 0.004、1年3ヶ月後0.09続いて1年半後 0.163に数値が上がったので今月(1年8ヶ月)検査を受けた結果、今回はPSA0.26になっています。術後2年目の4月にCTを取り診断の予定です。この経過はどんな症状が考えられますか？今考えるべきはどんな事があるでしょうか？宜しくお願いします。

60歳夫が前立腺癌と診断されました。治療方法を迷っております。 現在の状態 T3aN0M0 病期　　C PSA6.59 グリソンスコアー　8 以上より高リスク前立腺癌 先日CTとMRIでは、恥骨とちょう骨に怪しい影が有るが骨シンチでは骨への転移は認められなかったそうです。 前立腺被膜を今は超えていないがそれも疑わしいと。 生検では、14箇所中12箇所でがん細胞が有ったとのこと。 そこで、主治医は60歳でまだまだ寿命の有る年齢なので、まず手術をして再発時には放射線治療を行い根治を目指す方針との説明を受けました。 ロボットでの手術になるが尿漏れに関してはまだ若いので徐々に回復していくでしょうと。 リンパ節まで広げて切除する予定なので生殖機能はなくなる。 ロボットの手術が最短で12月26日なのでそれまでホルモン治療で癌の増殖を抑えましょうとのことで、その日ニュープリン3.75mgを腹部に注射しました。予定ではあと一回。 それでも、放射線治療が希望ならそちらでも計画していきますとのことでした。 しかし放射線治療後に再発すれば再度放射線治療は不可能なので、ホルモン療法により癌を抑えていく治療になりますとのこでした。 夫は、出来れば手術は避けたかったが、根治できるのであれば手術した方がいいのだろうなと思っておりますが、こちらでも皆様にお聞きしたく質問させて頂きます。 1 この主治医の治療方法は一般的でしょうか？手術をした方がいいでしょうか？ 2 60歳とまだ若いので尿漏れは短期間だけと思いますと言われましたが本当でしょうか？ 3 リンパ郭清までするとなると男性機能はなくなるのでしょうか？夫婦生活はできなくなりますか？ 4 術後の通勤は退院後何日目から可能となりますか？ 以上です。沢山の質問で申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

56歳男性です。 尿蛋白3+、尿潜血-で先日国立病院にて腎生検を受けて続発性膜性腎症ステージ1との診断を受けました。 現在ニューロタン25mgとアトルバスチタン5mgを処方されており一ヶ月後に再度通院にて状況により免疫抑制剤による治療をするか判断するとの事です。 続発性にて原因を確認するため、胃カメラをやり、胃がんはないとの事でした。また腎生検をした国立病院では泌尿器科の診療が日にちが限られるとの事でしたので、紹介状を書いて頂き別の大学病院で前立腺の検査を依頼すら予定です。 私は以前から前立腺肥大でPSAが5から6程度ありますが2019年にMRIを受けて所見なしとの事で定期的にPSAを計りながら経過観察となっていました。 現状で前立腺癌が見つかった場合、膜性腎症の治療と並行して治療となると思いますが、免疫抑制剤での治療をしてる状態で前立腺癌の手術や放射線、またホルモン剤などを同時にやっていく事は可能なのでしょうか。私と同様の症例が調べてもない事から質問いたします。何卒よろしくお願いします。

昨年10/31に前立腺癌全摘手術をロボット支援下に行いました。摘出の病理組織検査で断端陰性。グリソンスコア9、ステージ3ということで、2ヶ月後の血液検査を行いました。腫瘍マーカーが2.9と思ってたように下がらず落胆しています。主治医も0に近い数字を期待してたのですが、、、。次は3ヶ月後の検査予定は1.5ヶ月にしましょうと言われました。術後尿もれも回復基調にあり、体調も日々回復してたために失望しています。どういうこころがまえでいたらいいでしょうか？

70代 父 前立腺癌の治療について。 早期に見つかり初期ステージと考えられますが、大腸癌手術歴ありのため手術困難とのこと、放射線治療が空きまち1年のため、ホルモン療法ビカルタミド開始、初期段階でのホルモン療法に疑問です。 通常は中期(ステージ3)や転移のある癌で行われるとあり、ホルモン療法が効かなくなる抵抗性がんも心配なため、治療の切り札として残すべきで、本来可能なら手術、可能なら紹介等で早めに放射線治療を行った方が良いと考えます。とはいえ、放射線治療開始の2024.1月下旬まであと4ヶ月(都内ではないため遠方への通院の心配もありますが) 質問: 初期ステージでホルモン療法が行われるケースもあるのでしょうか？ 現段階で最良の治療選択、アドバイスを頂けますと幸いです。 また、放射線治療IMRT,VMATが早急に受けれる施設、泊まり可能施設などもあれば検討したいです。 都内ではないにしろ、放射線治療の待機も長過ぎだと考えます。 2017年 大腸がん手術 2022年12月 PSAが4.5 2023年1-2月 前立腺癌と診断 大腸がん手術歴ありのため手術困難？ 放射線治療は2024年1月まで待ち状態のためホルモン療法開始ビカルタミド 手術困難については、検索したところ周辺手術歴ありについての手術は推奨されていない？ようで検査の結果というよりは一般的に困難？と考えられそうです。 父から聞いて医師が言うには、大腸がん手術歴があるため、今回手術をすると袋(ストマのことだと考えます)付けなきゃいけくなるかもしれないから手術出来ないとの事です。

59才。前立腺癌治療のため、前立腺と精嚢を摘出したが、PSAが13.7から下がらなかったため放射線治療を実施し完了した。現在はゾラデックスとビカルタミドを投与中である。PSAは0.026。今後の治療方針として、ゾラデックスとビカルタミドの投与を続け様子を見るか、精巣を摘出しテストステロンの分泌を止める方法もあるとの話も新たに出てきた。確かにゾラデックスの注射は針が太く痛いので続けていくのは中々苦痛だし肝臓にも負担が掛かる。精巣摘出も妥当なのだろうか。また、どのくらいのレベルの手術になるのか。精巣をとってしまうとあとは治療ができなくなってしまうのか。ご教授いだだきたい。

五年前に前立腺肥大と診断され薬物治療で肥大も小さくなった矢先に三年前にくも膜下出血で倒れ幸いに軽く1ケ月後には職場に復帰しましたが、泌尿器科にはその後症状もなく診察を怠っていました。ところが今回の健康診断で潜血+3の結果で前立腺肥大からの前立腺癌ではないかと心配です。泌尿器科にも半端な診察でいきずらく、担当して頂いた先生にも診察して頂けるか心配です。それと20年前に弁膜症の手術でワウファリンを服用していますので早急に泌尿器科で診察するべきかと思いますが半端な治療で先生もご立腹しているのではないかと診察に戸惑いがあります。ちなみに潜血は治療中、健康診断でも+1ぐらいの結果はありました。この20年間で多種の疾患で心が病んでいます。明日診察して最悪の結果の場合と思うと寝不足です。ちなみに体重がこの1年で6キロ減りました。原因は会社のストレス、作業毎日一万歩前後館内で歩きます。明日早急に泌尿器科で診察するべきかと悩んでいます。前立腺肥大と診察され三年間放置すれば前立腺癌の疑いがあるのでしょうか?早朝からくだらない相談だと思いますが、早急の返信お待ちしています。それとワウファリンを服用しているのが要因でもあるのでしょうか?宜しくお願いいたします。

昨年9月に前立腺がん全摘手術をしたのですが尿漏れが止まらず人口尿道括約筋の手術を しようと思っています。手術をすればパッドはいらなくなるのでしょうか？　手術後の メリットとデメリットっを教えてください

お世話になります。 77歳の父についてです。 15年くらい前に前立腺癌の診断を受け、全摘出手術を受けました。 その後放射線治療、ザイティガの服用を続けていましたが、先日PSA1.587となり、PSA2以上になった時には遺伝子治療または更なる抗がん剤治療を勧められているようです。 そこで質問なのですが、一度でも放射線治療を受けた場合には重粒子線治療はできないのでしょうか？ また遺伝子治療とはどのようなものなのでしょうか？ 引き続き抗がん剤治療を行うのがベストなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

６８才男性 前立腺癌の監視療法をおこなっています。PSAがおよそ１０から１４まで上昇しました。 主治医から２か月後の１２月にPSAの検査を行い。PSAが高いようなら手術か放射線の治療をするように提案されました。仕事をしながらの治療をしたいと思います。放射線治療で５回の照射で終了するものがあるようですが後遺症が心配です。ホルモン療法では後遺症が少ないようなので仕事をしながらでも出来そうですが、私の場合ホルモン療法の治療は可能ですか。