前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺肥大症等への対応

person 70代以上/男性 - 解決済み

 2014/3に前立腺肥大症と診断、ユリーフ、ハルナール、タムスロシン、ザルティア、フリバス等を9か月服用したが、芳しくないため中断。その後、過活動膀胱的?(後縦靭帯骨化症が原因)なこともあり、2020/10からベシケア+タムスロシンを服用したが良くならず、現在ベオーバからベタニス(在庫調整のため変更)+タムスロシンに変更も、良くならない。(残尿が100ml程度あるのでタムスロシン単独でも良くならない。) 現状として、一日の尿回数は17回程度(13+4)ですが、一回の排尿後から5分から20分程度以内に尿意が発生するケースが一日に4回程度があり、夜間は内2回程度ある。(洗面所等で手を洗うと尿意がある。)  現在、降圧剤として、アゼルニジピン、オルメサルタン、頻尿として、牛車腎気丸をそれぞれ服用。2012/4頸椎後縦靭帯骨化症等、2013/7腰部脊柱管狭窄症、2021/4腰部椎間板ヘルニアの手術を行っている。(これらは、排尿障害があるとされている。)そこで、上記に対して、効果的な薬として、今まで試していない薬として、病院で入院している時の薬剤師さん推奨のエブランチルカプセル(前立腺肥大症や神経因性膀胱)か、自己推薦のエビブロスタット配合剤か、セルニルトンが合えば試そうかと思慮していますが、他にも効果的な薬を優先順位を付けて照会して頂けますか。過活動膀胱と神経因性膀胱との違いについても教えてください、私の場合どちらに該当するのか、また、薬の効果がでるのは、一般的に何日ぐらいですか、合わせてご教授願います。  

1人の医師が回答

前立腺肥大症薬の選択

person 70代以上/男性 -

前立腺癌の治療について放射線を選択し先日20回コースの放射治療が1月31日に完了しました。副作用ですが想定通り、頻尿と排尿困難があります。もともと前立腺肥大があり長年ハルナールを服用しています。朝食後に服用していますが、放射線治療の12回目ぐらいから日中の排尿は問題がなかったものの、夜の12時頃に就寝後の夜間の排尿がつまったように感じてとぎれとぎれの流れとなり極めて不快な現象が出てきました。そこで主治医の了解を得てハルナール0.2mgをピルカッターで割り半錠を服用しましたが 症状はあまり改善しませんでした。それを先生に訴えたところ、ユリーフを処方されました。確かに夜間の排尿は少しは改善したもの日中の排尿はハルナールの方がかなりよいのです。ハルナール0.2mgがよく効いていることから、服用の仕方を工夫して下記のようにしてハルナールを服用したいと考えますが先生のご意見をお伺いしたくよろしくお願いします。 朝食後 ハルナール0.2mg服用 夜12時前後(就寝前)ハルナール0.2mg 服用 翌日 昼 昼食後に ハルナール0.2mg 服用 翌日 朝食後 ハルナール0.2mg 服用 夜12時前後 (就寝前)ハルナール0.2mg 服用 上記のサイクルでハルナールを服用し排尿のコンディションがどうなるか試してみたいですが、問題ないでしょうか?

2人の医師が回答

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