子宮内膜ポリープ悪性だったに該当するQ&A

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子宮体癌検査疑陽性3 APAMの可能性は? 

person 40代/女性 -

以前にもこちらで相談させていただきました。 今月個人病院にて以下検査結果を受け取りました。 ・子宮頸がん検診→陰性 ・子宮体がん検診→疑陽性3 ・頸管ポリープ(2ヶ月前に検診で発覚)切除→悪性所見あり 2年程前より生理が頻繁になり、そのうち塊の出るような出血も年に数回出るようになり貧血状態になります。先日切除いただいたポリープに悪性所見があり紹介状をもってこれから総合病院にかかる予定です。ちなみにポリープ切除以降大きな出血はありません。 不安がつのり色々調べていましたが、ポリープについてもしかするとAPAMではないかと思うようになりました。以下所見になります。 ▼頸管ポリープ所見 頸部から採取されていますが内膜腺癌に類似しています。高分化内膜腺癌でaquamoid areaやAEH様部もあります。内腺癌に類似していますので、内膜や卵巣を含めた画像診断が必要と思われます。 追加報告:異型腺管は間質の広い部もありますが、密在し篩状の構造異型を伴った部もあります。扁平上皮への分化ははっきりしません。総合するとatypical endometrial hyperplasiaに起こった内腺癌と推測されます。 1. APAMは内膜増殖症や腺癌との区別が難しいとありましたが、この上記でははっきりと内腺癌と記述があります。APAMの可能性について記述ないということはやはりその可能性はないに等しいのでしょうか? 2. ポリープで悪性部分が切除されていたとして、今後の治療の進め方として以下と想像していますがどんな経過をたどっていきますでしょうか? 細胞診→陽性→子宮内膜掻爬→子宮摘出 細胞診→陰性→経過観察 3.総合病院にかかるタイミングで内膜が厚い場合内膜増殖症もしくは子宮がんと診断される可能性は高まりますでしょうか?

3人の医師が回答

「体癌の可能性(細胞診•疑陽性)」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

▪️質問 今のタイミングで、「子宮内膜全面掻爬術」まではしなくて、大丈夫でしょうか。 引用元の通り体癌細胞診で偽陽性になりましたが、その後、組織診(悪性腫瘍なし)子宮鏡•造影剤MRIも悪い初見がなく経過観察になりました。ポリープなし内膜増殖症なし。 安心したのですが、気になることが1点あります。 組織診結果までは、 総合病院での初診担当者(外部から来ている医師で体癌が専門と言われていました)の方が担当でした。 その方は子宮内膜26ミリはかなり厚いから、ただのホルモン異常は考えにくい。 ポリープか増殖症はあると思うし、1度偽陽性がでてるから、子宮内膜全面掻爬術までは私だったらします。と言われていました。 その後の検査からは初診扱いではなくなり総合病院の新しい先生にかわり本日検査で悪い初見ないから経過観察といわれました。 最低でもポリープか増殖症はあると覚悟をしていたので安心はしたのですが、このタイミングで子宮内膜全面掻爬しなくて大丈夫かが不安になりました。 いろいろ陰性でもそれをやるとやっぱり小さな癌があったとかもネットでみたので。 どう思われますでしょうか。 ご意見聞かせて下さい。 (経過観察していった先でもしも体癌がでた時に、あーあの時全面掻爬してたらすでに小さな癌あったのかなと後悔したくはないなと思ってしまい、質問しています。 体癌検査に100パーはなく、とりだしてみてはじめて分かるとか言われると、不安になってます。)

1人の医師が回答

「最も精度が高い子宮体癌検査」の追加相談

person 60代/女性 -

本日、大病院受診。内診の結果、子宮内におできがある、と言われました。おできがバイブで刺激され?出血していると。因みに、出血は1か月で完全に止まりました。現在は、組織診で、子宮組織を取ったため、出血。近所の産婦人科では、細胞診だけしました。ヘッドは、組織診もやっている、と言いましたが、それは、けいかんポリープ切除の組織診のことだと思われ。同じ検査をするんだから、結果は同じ陰性ですよ、と言われ、やめときますか?と、内診台でいわれましても。近所の産婦人科では、まったく痛くなかった。ポリープ切除も全く痛くなかった。これは、医者がうまいのか?細胞診なので、こすっただけなのか?ヘッドは、狭いから、奥まで入らないと言いながら、こじ開けて入れようとするので痛い。子宮の組織を取られている感じはしました。結果は12月12日です。ヘッドは、陰性を確信しているようです?おできと言われましても、エコーを見ても、私には、わかりませんでした。その大きさも、まったく。ただ、内診で、そういったので、おできはあるのでしょう。内視鏡を使ったわけではありません。ヘッドは、腹膜鏡手術が得意で、最近、友人が、卵巣を取られました。友人は、激痛で、救急車で運ばれたので、私とは状況が違いますが、そんなに簡単に手術に同意するのか、と驚きました。ヘッドは、自分が腹膜鏡手術が得意なので、私のおできを取りたい、といったのでしょうか?取ってみないと,良性か悪性かわからないとも。日本の医学はそんなに遅れているのでしょうか?子宮内膜全面そうはとか、吸引とか、まったく言われませんでした。なぜでしょうか?MRIは、言われました。私は組織診の結果を待つことにしましたが、手術をしたがる医者が多すぎて不安。子宮肉腫とか。良性ならば、手術の必要はないと思いますが。子宮内膜は16ミリ。ふつう5ミリと言われました。子宮筋腫ではないのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮内ポリープの診断

person 30代/女性 -

生理後3日目に少量の出血があり婦人科の受診をしました。 もともと生理不順なので、その相談をしに行ったのですが超音波で診ていただいたところ、ポリープっぽいものがあると言われました。画像を確認したところ、子宮の中間よりちょっと上から子宮口辺りまでくる大きなものとのことです。根っこがありぶら下がっているような見た目。内膜等はキレイに見えました。 先生からは「ポリープっぽいもの」「(太っている女性は)できやすい」「体癌の検査をして、3週間後に結果を聞きに来てください」「そこで治療方針を決めましょう」と言われました。 半年前の頸癌の検査の時に、何か(できもの?)が見えるけど、様子を見ましょうと別の病院で言われています。 少量の鮮血の出血が続いておりますが、臭いやその他症状はありません。生理は多少多め、生理痛等はなしです。 1.ポリープっぽいもの、とは超音波検査ではポリープかどうかの診断はできないということでしょうか。 2.体癌の検査結果は3週間後とのことですがそんなに気長に待つものでしょうか。 1.大きめのものなので、悪性の不安があるのですが、そんな話しは一切ありませんでした。そんなものなのでしょうか。 なんだか診察後の説明もフワッとしたまま、モヤモヤした状態で帰宅し、説明を思い出しても不安が募るばかりです。 3週間もただ待っていて良いものなのか不安しかありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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