帝王切開癒着どんな痛みに該当するQ&A

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鼠径ヘルニアの治療についてアドバイスください

person 50代/女性 - 解決済み

50歳代、女性、鼠径ヘルニアの治療について教えてください。 既往歴は下記の通りです。 ・1990年 鼠径近くの粉瘤切除 ・2012年 帝王切開による開腹手術 ・2015年 それに伴う腸閉塞の手術 2021年2月にかかりつけでCTを撮ったところ、 以前の開腹手術に伴う腸の癒着箇所が複数あり、子宮筋腫(6cm)もあるほか、鼠径ヘルニアがひどくなっているとの診断・説明を受けました。 現在、直径約3センチのブヨブヨとした膨隆があり、時折鼠径部の差し込む痛みや鈍痛、立位時の下腹部の痛みがあります。 また便秘も、大腸カメラの際に下剤を使用したにも関わらず、腸の癒着のためか便の流れが悪くカメラが途中までしか入らないほどでした。 医師からは、バンドでは防ぎきれず、外観や痛みに変化があった場合は緊急手術になる可能性があるが、今すぐの外科的な治療は必要ないだろうと言われています。 【質問】 1.過去の経緯から、再度腸閉塞になるのではと懸念しておりますが、  ヘルニアの手術による腸閉塞のリスクはどの程度ありますか。 2.上記懸念や、これまで手術の度に便が出にくくなり薬が増えていることから、  これ以上の切開での手術は避けたいのですが、  温存療法など取りうる治療法についてアドバイスください。 3.テレビで骨盤底筋体操がよいと見たので1週間程続けたところ、  鼠径部が以前のような硬さに戻った気がします。これは有効なのでしょうか。  その他、自宅で出来る対処方法や注意する点なども教えてください。

3人の医師が回答

腹痛を伴う水下痢が続いてます。

person 40代/女性 - 解決済み

腹痛と下痢についてお聞きします。 7年前に腸閉塞で緊急手術をしてます。 原因は3度の帝王切開による癒着との事でした。腸閉塞の手術後、大建中湯、ガスモチン、マグミット、ガスコン等を継続的に服用してますが、この7年間にイレウス13回再発してます。その度に保存治療(鼻から管を入れ絶食し減圧)をやってきました。 昨年12月から腹痛のない水下痢が続き、4月になってから激しい腹痛のある下痢に変わっています。薬は12月から飲んでいません。 あまりにも腹痛が辛いので、違う病院で診察してもらったら、腹壁と子宮に小腸がベッタリ癒着しており、オペが必要なレベルと言われ、外科の先生宛ての紹介状を持って病院を受診した所、本当に手術が必要か消化器で検査してから、必要なら外科に廻すということでした。 その病院ではレントゲンのみでCTは撮ってません。レントゲン画像のみでの診断は、現在イレウスもなさそうだし、様子を見てくださいと言われて外科に廻す事なく帰されてしまいました。 現状腹痛と下痢がひどく、食事も取れず、腹痛の痛みで脂汗が出る状態でとても辛いです。手術してこの状態が楽になるなら手術したいです。痛みが辛くて生きてるのが嫌になるときがあります。 先生によって見解がだいぶ違うのでどうしたらいいのでしょうか。 とにかく辛いです。

4人の医師が回答

横行結腸から下行結腸への曲がり箇所左上腹部の痛み

person 30代/女性 -

2年前に帝王切開で出産し、産後3ヶ月ほど経った頃から横行結腸から下行結腸への曲がり箇所左上腹部の痛みがあります。 軟便、下痢も続いておりイリボーやコロネル、桂枝加芍薬湯など試しましたが改善されず3月に大腸内視鏡の予定がコロナで延期になり7月中旬予定が妊娠が発覚しキャンセルになりました。 産科のある総合病院やかかりつけの消化器内科で相談をしたところ 腹部エコー、血液検査(細かな項目・腫瘍マーカーCEA.CA19-9等)便潜血検査、2月に受けた腹部CTの画像を細かく見てくださり 厚みがでてる箇所もないく便の詰まりも普通なので産後まで大腸内視鏡を延期しましょうということになりました。 しかし妊娠後さらに左上腹部の痛みが増しており産後まで待ってなにか手遅れになるような大腸癌や悪い病気だったらと心配です。 痛み方は差し込むような痛みの時と強くつねられているような痛みの時があります。 血液検査は毎回 好中球が76前後で高くしたがってリンパ球がやや低いです。 それ以外の項目は異常なしでした。 便潜血はこの1年半で3回ほど定期的に受けましたが一度も陽性はでておりません。 ・便潜血はたいしてあてにならないのでしょうか? ・好中球がいつも高いのですが問題はないでしょうか? ・次回も帝王切開予定なのですが産後どの程度の期間で大腸内視鏡検査は受けられるのでしょうか? ・癒着から左上腹部の腸の痛みがでることは考えられますでしょうか? ・産後手遅れになるような大腸癌を神経質に心配しなくても大丈夫でしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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