痰が絡む咳はないに該当するQ&A

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5歳女児 喘息 ミティキュア使用判断

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳女児 小児喘息です。 ○経過 令和8年1月16日よりアドエア50を開始。2週ほど使用で安静呼吸時の喘鳴は無くなりましたが、深呼吸での喘鳴は残存していました。 2月3日より、深呼吸での呼気喘鳴は残っていましたが、主治医の判断でミティキュアを開始しました(主治医は大胆な人と薬剤師が言っていました)。 現在5週間アドエア50を使用しましたが、朝の痰絡みと深呼吸での呼気喘鳴が改善しません(痰が絡む時は吸気も喘鳴するが、痰が切れれば吸気・呼気とも喘鳴消える)。 ここ2ヶ月は、夜溜まった痰を出そうと朝は2〜3回咳をしますが、痰が切れれば1日中咳は出ません。 夜間も連日咳なく良眠です。 ミティキュアを始めてからも、特段悪くなった様子はないのですが、痰と深呼吸での呼気喘鳴だけ改善がありません。慢性炎症だからアドエア50からは増量しないと言われています。 ミティキュアに関しては現在は服用時に舌下がピリピリしなくなったと言っています。 ○処方 1月16日から現在まで カルボシステイン アンブロキソール モンテルカスト レボセチリジン アドエア50 ミティキュア(←2月3日から追加) デキサメタゾンエリキシル(まだ飲ませてない) ↑内服ステロイドの使用のタイミングがよくわからない(主治医や薬剤師からは喘息が辛そうな時飲めと言われている) ○質問 1.アドエア50を5週も使用しても痰と深呼吸喘鳴が改善しないのは、アドエア50では足りないのではないでしょうか?いつまで低用量で様子見するものでしょうか? 2.深呼吸喘鳴が、治る前にミティキュアを開始したせいで、炎症の改善を邪魔してるのでしょうか? 3.深呼吸喘鳴がある時も、酸素は97〜98%で、呼吸苦も訴えませんが、デキサメタゾンエリキシルを飲ませた方がいいですか?内服ステロイドの飲ませる基準が知りたいです。 4.ミティキュアを中止するか、デキサメタゾンで炎症を抑え込みながら、ミティキュアを使用するかどちらが良いのでしょうか?主治医や薬剤師からは内服ステロイド併用で、ミティキュアを使用と言われています。 5.2ヶ月近く深呼吸での喘鳴が残っていますが、リモデリングは大丈夫でしょうか? 長々とすいませんが、ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

解熱後の下痢と吐き気について

person 20代/女性 - 解決済み

・6/30 朝からだるさ、肺からくる乾いた咳、夕方発熱38.7度 ・6/31 同じく熱 39.7度 パブロンが効いてる感じもほぼしないが、とりあえず服用 ・7/1 同上 ・7/2 7度に下がったり9度まで上がったりが続く。鼻水と痰の絡む咳が、ひどくなる、薬が強いのか胃の不快感を感じたのでこの日から1日2.3回カロナールに変更しました 7/3同上 という感じで、ピークからは脱したので、昨日7/4は朝から調子が良く感じました。昼は食欲があったのですが、夕飯は食欲がなく、ほんの少ししか食事を取れませんでした。 (ちなみに親子丼をほんの数口食べました。よく煮てあります) 体調が悪くなってからずっと胃の辺りは圧迫感があるような、荒れてるような違和感がありました。元々強い薬などに弱いタイプです。9時過ぎ、シャワー後から強い吐き気を感じ始め、夜も寝付けませんでした。結局7/5本日も昨晩ほど強くはありませんが気持ち悪さはずっと残っています。普段はありませんが、口の中が酸っぱいような感じもあります(逆流性食道炎?) 鼻水や痰が絡む咳のせいで、よく唾を飲み込んでいたので、吐き気を催す前もおならやゲップは多く出ていました。しかし、強い吐き気と共に嫌なお腹のポコポコ音と若干の便意で、少し下痢の症状も出ています。嘔吐まではしていませんが、とても不快です。 ・解熱後にこのような症状が出ることはあるのでしょうか ・とりあえず何も食べずに様子を見ても良いでしょうか ・今後何日続いたら現地の医療機関の相談を考えたらいいでしょうか ニュージーランド在住のため簡単に医療機関を受診できず、少しでもアドバイスをお聞きしたく思います。

20人の医師が回答

4歳8ヶ月 肺炎の診断あり 抗生物質を飲んでいます

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳自閉症男児ですが1月11日に、39.3℃の熱を出し、インフルエンザ・新型コロナは陰性で、おそらく風邪でしょうとの診断でした。 それから、熱が下がった1月15 日から咳が出始めました。 そして、1月24日から1日中咳をしている状況になり、1月28日に軽い肺炎(原因は不明)との診断に至り、その日の夜から、アモキシシリン・クラリスロマイシンの抗生物質を飲んでいました。 今日の朝で薬はなくなります。 だいぶ咳は減ったものの、1週間抗生物質を飲みましたが、朝起きた時、昼起きた時の咳は一時的にひどいです。 痰が絡んでいるような咳です。 昨日経過を診ていただくため、小児科受診しました。先生は「悪化するようでしたらまた来てくださいね」という感じでした。(昨日はすごく調子が良かったです) 昨日よりかは咳の量は少し多いです。 再度本日も診ていただき、抗生物質を続けていった方がいいでしょうか? (今回の風邪で鼻水は出ることは一度もありませんでした。発熱も15日以降一度も出ていません) ちなみになのですが、昔から咳が続きやすいと昨日伝えた所、「それは喘息ですね」ということで、「モンテルカスト」を処方していただきました

9人の医師が回答

16才高校生 肺炎治療について

person 10代/男性 - 解決済み

16才高校生の男子ですが、7月18日の夜から39.5度の熱があり 19日にはお昼頃に37度に下がりましたが病院を受診しました。 検査ではコロナ インフル 溶連菌は陰性でしたが、マイコプラズマが流行っているのでアジスロマイシンを処方されました。 夜 38.7度  20日 朝 38.3度 昼 37.0度 夜 38.7度  21日 朝 38.3度 昼 37.7度 水分もあまり取れていないので土曜日とは違う病院(祝日の為の救急外来)を受診、そこでレントゲン CTで肺炎と脱水がありますと診断されロセフィン点滴を2g投与されました。 夜 38.6度 22日 朝 36.8度 お昼 36.5度 夜38.0度 咳が少し 痰が絡む 23日 36度台で熱は上がらずです。 咳が少し 痰が絡む 22日 23日と点滴に通いました。 21日に肺炎と言われた時にお医者様が胸の音も悪くないと言うのでマイコプラズマではないですか?と聞いてみましたが検査結果が出ていないので分からない肺炎だから初めは細菌の点滴を使いますとの事でした。 21日に血液検査の結果をもらっていなかったので、今日もらってきました。WBCは74と高くありません。 もし意味のない点滴をしてしまっていたとしたらと身体への影響がありますか?明日も点滴に来るように言われてますがこのまま続けて大丈夫でしょうか? 検査結果でマイコプラズマと出た場合はどうなりますか? 今は経過観察中ですが小児喘息もありましたので喘息への影響も気になります。 IFCC も123と高いとでているのも良くないのでしょうか? 私が病院へ付き添っておらず直接質問できておりませんので、こちらでおしえていただければ有難いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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