脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

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2mmの脳動脈瘤について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の妻のことで相談です(質問者は夫です)。 仕事中に頭を先日ぶつけ、念の為MRIを取ったところぶつけたこととは無関係でしたが2mmの脳動脈瘤が見つかりました。 採血の結果をまた来週聞きにいくそうなので、そこに同席しようかと思っていますが、私自身が心配性なので相談させてください。 1.年間破裂率が3-4mmの動脈瘤で平均0.36%というデータを見ました。それより小さい2mmなのでさらに確率は低いかもしれませんが、仮にあと50年生きるとすると累計で10%くらいは破裂率がある計算になるかとおもいます。 予防的に2mmの状態でも手術(やるならカテーテルが良いと思っています)を行うことはできるのでしょうか。 なお、知る限りの家族に脳疾患のものはいないと言っておりました。 2.先生からは今後妊娠の予定があるなら脳神経外科と産婦人科が両方ある病院が望ましいので紹介します、といっていただいたそうなのですが、出産での破裂リスクはそれなりに高いのでしょうか。それとも万が一に備えて、ということなのでしょうか。 3.見つかってすぐは特に慎重にフォローする、というような記載を見かけた気がするのですが今後数年間での経過観察で増大しないようであればより破裂リスクは少ないのでしょうか。 以上、恐れ入りますがアドバイスいただけますと幸いです。 妻の身に何かあるとと思うと気が気ではありません。。

7人の医師が回答

「起きることの低い確率の手術後の合併症に不安があります。」の追加相談

person 70代以上/女性 -

脳動脈瘤コイル塞栓術をうけ、その時の穿刺部、動脈を刺したところから後腹膜出血をおこして、出血性ショックになり血圧がその期間ストーンと下がり、もやもや病でバイパス手術をした側の右脳に大きな脳梗塞を起こしてしまいました。 その後、急性期リハビリを受けながら全身状態の治療を受け、少し安定した体調になってきました。 脳梗塞発症後、およそ40日経過、今後の課題としては回復期リハビリ病院への転移も考えませんか、とのお話が術担当医師からありました。 回復期リハビリ病院で十分な訓練を受け自宅生活へ復帰することも考えていますが、次の病院へ転移すれば 今回起きたような、大量出血、ショック状態の結果の脳梗塞発症と言うケースは例がほとんど見当たりません。 そんな状態の患者の体調を管理してもらえる保証もなく、思いがけない長期の入院生活で体調を崩し新たな脳梗塞を発症すれば、それまでの成果努力もゼロになり振り出しに戻ることを考えると、回復期リハビリ病院への転移は考えられなくなってきます。72才と高齢でもあることを考えますと、最低限の自宅での日常生活が出来るまでの回復ができれば、高度な訓練によるリハビリの成果を望みません。 そこで質問です:このまま今の病院でリハビリを受けながら、全身状態の管理を受け体調に自信が出来るまで入院を続けその後は退院して自宅へ帰る。という選択は許されないのでしょうか。

5人の医師が回答

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