血圧低いのに降圧剤に該当するQ&A

もともと血圧を測る時に緊張するたちです。 毎日朝晩測定していますが、朝一番や緊張していたり気持ちが落ち着かず力が入ってしまうと、上が140〜160くらい出ることがあります。 気持ちが落ち着いている時や夜は、110〜120代が多く、たまに100代です。下は60〜70代くらい、高くても80代前半です。 ６月から通い始めたクリニックで、ガイドラインが変わったので上が130以上だと降圧剤が必要と言われてびっくりし、低い時もありますがそれでも飲まなければいけませんか？と聞いたら、高齢で緊張する性格の女性は心疾患のリスクもあるし、血圧を上げないようコントロールすることが重要なんだから、と言われました。 そう言われてから、130を超えたら降圧剤を飲まなければいけないんだ！と測る時にますます緊張するようになってしまいました。 4月に閉院してしまった、前のかかりつけの医師からは、緊張すると誰でも上がるんだからあんまり気にしないように、と言われていたこともあり、混乱してします。 降圧剤服用の要不要の基準はどう考えればよいのでしょうか？ また、朝一番は家族が起きてくる前に測ろうとすると落ち着かず高くなったりするので、ひと息ついてから、1時間半から2時間以内では遅いでしょうか？測るタイミングは起床後1時間以内でないといけないのでしょうか？ 高いとますます緊張してさらに上がり、何回も測ってしまい、健康のための測定がかえって身体をストレスにさらしてしまっていると感じます。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

以前も血圧についてはご相談しましたが、3年以上循環器系の内科クリニックで降圧剤治療を行ってきて毎日血圧を測定してますが、最近の1年間で平均120前後/70〜80程度で安定しています。薬も飲んだり飲まなかったりで１週間くらい飛ばすこともありますが特に変化は見られず、まだこのまま続けるべきなのか医師に相談したら今度は「高血圧は遺伝だから治らないし、いくら生活習慣を変えても変わらないです。数字が低いのは薬を飲んでるからです。」とはっきり言われました。つまり一生薬を飲み続けろと言うことなんでしょうか。自分としてはなるべく血圧にいいとされる食事を摂ったり、毎日歩く運動を心がけたり薬を飲まなくてもいいようにずいぶん生活習慣を変えてきました。 薬で血圧を下げるのは体に良くないとか言う情報をよく耳にします。医師が言うように遺伝だから仕方のないことなのでしょうか？因みに私の両親は高血圧で医者に行ってたことはないです。私としては一旦やめて様子を見ようと思いますが先生方はどう思われますか？ 率直な意見を意聞かせください。よろしくお願いします。

4年前のちょうどこの時期に初めて高血圧のことで相談させていただきました。その時は貧血での病院受診時に測定した血圧が160-90で薬を飲むかどうかの相談でした。先生方のアドバイスに従い、それから家庭用血圧計で測定を続けたら基準値内でしたので、ひと月ほどで測るのを止めて治療もせずここまで過ごしてきました。その間、特定健康診断で白衣高血圧と言われたこともありますし、逆に血圧が低いと言われたこともありました。 ここ2年ほどは忙しさにかまけて健康診断は受けていなかったのですが、先日、街中で行われていた健康フェアでとてもいい加減に(寒い中歩いて来てすぐ、分厚いセーターの上から)血圧を測定されたところ、198-100という数値を叩き出してしまいました。誤差はあるとしても流石にこれはまずいと翌日から血圧を再び測定するようになり、10日ほど経過しました。 10日間の経緯ですが、最初の1週間は平均して起床時120-80、就寝前110-70と正常値だったのですが、この3日程で急に値が跳ね上がり、起床時147-92、就寝前135-84と高い値が続いています。この10日ほど食事に気をつけて水分もしっかりとり、むしろ数値が下がってもいいはずなのに、なぜこんな急に高くなってしまったのかわかりません。降圧剤を飲めば済む話なのだとは思うのですが、一生飲み続けないといけないのではと思い、二の足を踏んでしまいます。 先生にお尋ねしたいことは １．特に変わったことがなくても血圧はこんなに変動するものなのか？ ２．昨年頭痛がひどかった時に脳のMRIを撮りました。そして隠れ脳梗塞の跡があると言われました。それに関しては特に治療せず今年も脳のMRIを撮りましたが「脳梗塞は増えていないので大丈夫」とお医者さんからは言われています。ただ、ひとつでも脳梗塞の跡があるということは、そういう体質なのでつべこべ言わずに降圧剤を飲むべきなのか。 根底に長期服薬に対しての抵抗感があるため、こんなふうにグズグス悩んでいるのだとは思います。 長文になりましたがご回答よろしくお願いします。

６２歳男性です。 身長170ｃｍ　体重100ｋｇ（昨年仕事をやめた結果この１年間で10ｋｇ程度増加したのでかかりつけ医からは減量し、飲酒を減らすよう言われている） ３日ほど前から、以下の症状です。昨日、心疾患や高血圧などで月一回通院しているかかりつけの内科医に相談したところ、心臓や他の内臓疾患との関連の可能性は低いので様子を見ていいのではないかとの見立てでしたが、既往症や心臓の状態との関連（後述）で多少不安が残りますので、とりあえず整形外科（※）を受診するべきかなど先生方の御意見をお聞かせいただければ幸いです。 （※）以前も背中の痛みなどの症状で何度か受診経験がありますが、「レントゲンで見ると骨に異常がないので、痛み止めを処方」で終わるので個人的には気が進まない。 【症状】 〇右肩甲骨周囲の鈍い痛み、腕の痛だるい感じ、右人差し指の先端の軽いしびれ感、冷感（パソコンでマウスを使用すると症状が強くなる。就寝時横になると痛みはおおむね治まるので痛みで眠れないことは無い（ただし前立腺肥大による夜間頻尿で起きる）。肩をゆっくり動かすと痛みはかえって和らぐ） 〇３日ほど前から（ちょうどそのころに、踏み台に乗って高所に手を伸ばす作業をしたが、その直後に痛みを感じたことは無かった） 〇背中がこり易い体質だが、今回は右側だけで指のしびれは初めて 【既往症・服用している薬剤】 〇脳梗塞（2007年：後遺症は軽い視障害のみ５年程度で後遺症も気にならなくなった） 　・抗凝固剤（エリキュース）：後述の心房細動発症に伴い抗血小板剤から切替 〇心房細動（2016年にカテーテルアブレーションで軽快したが、数か月前から再発した模様で経過観察中（2016年時点の不快感などの自覚症状は今回はほとんど感じない、近日中にカテーテルアブレーションを受けた大学病院を受診予定；先述の脳梗塞発症時は心房細動にはなっていない） 　・抗凝固剤（エリキュース）に加え、ベプリコールを服用 〇他に降圧剤（アイミクスHD）、抗コレステロール剤（ビタバスタチン）、前立腺肥大症関連でナフトピジル、タダラフィルを服用 以上です。よろしくお願いいたします。

最近、急に体が重たくてたまらないことが時々あり、血圧も上が160-170ぐらい、下が90-120になることがあります。数時間立つと下がって来て、だるくない時は115から140/75から90ぐらいです。一度99/70になったこともあります。 更年期は血圧が乱高下すると知りました。現在53歳、閉経は51歳でした。低い日もあるので降圧剤は飲みたくないのですが、高い時は体がとてもだるくて苦しく、仕事にも差し支えるので、出来ればそういう時に飲む頓服が無いかと思い質問させて頂きました。最近は頓服は処方しないと聞きましたが、そういう飲み方は良くないのでしょうか。