血小板減少症に該当するQ&A

車椅子から転倒し、頭頂部内出血様でしたが、血腫なし、疼痛なし、他外傷なし。意識レベルクリア・瞳孔所見なし・バイタルサイン異常なし。問題ないと思いますが、こちら側のミスだったので、受診に連れて行きました。MRI異常なしで１ヶ月後再診になりました。 ・どの程度の外傷でそれらのリスクがあるのか教えて下さい。(内出血程度ではリスクはありませんか？)また、血小板減少がある方で急性硬膜下血腫で死亡した方を見たことがありますが、抗凝固薬・抗血小板薬内服している方はINRを見ていると思うのですが、リスクはありますか？ ・直後の意識レベル低下がなく、MRI異常なしなので、急性硬膜下血腫は否定できると思いますが、その後、急性硬膜外血腫→慢性硬膜下血腫のリスクはあるのでしょうか？受傷時にMRI異常なければその後は問題ないとして判断して大丈夫なのでしょうか？ ・また、認知症の方に対してJCSを使って意識レベルを確認することが人によっては難しいと思うのですが、どうなのでしょうか、、。また、瞳孔所見の拒否が強ければ確認取れないと思いますが、そういう時は確認ができなかったとしてもいいのでしょうか？

先日も好中球減少症の骨髄検査で質問をさせていだきました。 今回もその結果内容で好中球以外にも指摘された事がありましたので、おわかりになる先生がいらっしゃいましたらお願い致します。 以下結果内容です 【著名な過細胞性骨髄ですが、リンパ球の増生が認められます。一方、赤ケ球島はほとんど認められません。好酸球は増加しており、全巨核球は平均80個/ミリ2であり、増加しています。血小板凝集像が目立ちます。鉄沈着はありません。RETICULINfiberの増生はありません。以上、リンパ球が著名に増生した過細胞性骨髄ですが、赤芽球造血は顕著に抑制されています。一方、巨核球はかなり増加しており、血小板増多が気になる所です。組織学的にはPRCA,ETの可能性なども示唆されるほどに、病態が多彩であり、経過観察をお願いします】との事です。 長々とすみません。 血液検査ではヘモグロビンが基準値より少し少なめけであとは特に指摘はありませんでした。 (好中球は少ないです) 主治医は普通の骨髄ではないから、また骨髄検査をするかもしれないとの事です。 やはり上記のように深刻な病態なのでしょうか。長々と申し訳ありません。 ぜひご回答お願い致します。

家族のことで相談します。術後化学療法(ТC3Wおき×4クール)の2クール目終了2週目後半です。第1回目投与のあと2週目後半に持病の痔(みはりいぼ)が悪化、腫れて激しく痛み夜も眠れぬほどの痛さでした。今回も同じ時期にまた悪化し、今回は37度台後半の発熱、そけいリンパ部の腫れ、足の甲に紫斑が出ています。これは抗がん剤の副作用と考えてよいでしょうか。リンパの腫れは、炎症が広がらないようリンパがくいとめているのでしょうか。紫斑は血小板減少によるもので痔の炎症とは無関係なのか、抵抗力が落ちているので痔から敗血症になることはないのか心配です。急いで受診したほうがいいでしょうか。

7歳の娘です。 インフルエンザ予防接種をしておらず、だんだん心配になってきております。 ダニ、ハウスダストアレルギーがあり、アレロック・ムコダインを服用中。 不安神経症でエビリファイも服用しています。 質問させてください。 1・ 一昨日から鼻水があります。咳もいつもの咳より酷い気もしています。熱はありません。食欲もあり。 今の状態で明日から病院がお休みになるのに今日接種するべきでしょうか？（副反応を2週間の間気をつけるべきだと見たので気になっております。） それとも、年明けにするべきでしょうか？ 2・ 1年半ほど前に特発性血小板減少性紫斑 病で入院しており、ワクチン接種で再発しないでしょうか？ 3・ インフルエンザワクチンは今まで打ったり打たなかったり。。その時は特に副反応はなかったのですが、今年急に出たりしますか？ 宜しくお願い致します。

52歳女性です。 過去2回大きな病気を経験しています。 一度目は 40年前、12歳の時に急性の特発性血小板減少性紫斑病。 2週間の入院で骨髄と腰椎穿刺を受け、その後順調に回復、2週間の自宅療養でした。 2度目は 15年前、37歳の時に突然掌蹠膿疱症性骨関節炎を発症、激痛のため、QOLの大幅な低下、寝たきりになるかと思いました。 病名が判明し治療を開始するまでに1年以上かかり悪化。鎖骨は肥大化したままですが、運動療法を継続し激痛からは解放されています。同時にひどいときは血だらけだった手足の膿疱も現在はほぼ出現していません。 現在、掌蹠膿疱症は 寛解、時々ステロイド入りのクリームで対応。数値は正常です。 しかし今年1月から乾癬に。気にしないようにしていますが。 ITP,血小板減少性紫斑病は私が罹患した40年前から変わらず難病指定、掌蹠膿疱症の親戚のような膿疱性乾癬も難病指定病です。 ワクチンをどうするか、ずっと悩んでおります。 過去に難病の免疫疾患、現在も免疫疾患と付き合う私の場合、コロナワクチンの副反応より感染し重症化のリスクを考え接種するべきでしょうか？ 3年前に子宮全摘の内視鏡手術で2週間後、副反応と思われる大きな痣が2か所出現したことがあります。 この程度の副反応は全く気にしないのですが重篤な副反応とワクチンの安全性に不安があります。 自分としては難病指定の血液病の経験で自分の健康にあまり自信を持てません。 医師の方々でも接種される方とされない方に分かれていると親の主治医が仰っていて、最終的には自分で判断するしかないのですが、考えあぐねております。 判断の参考にしたく先生方の率直なご意見を頂ければ大変ありがたく思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

84歳母の話です。 担当医より血小板の減少から血液内科を紹介され、先月骨髄穿刺を経て骨髄異形成症候群と診断されました。 現在隔週の血液検査と診察、毎週ネスプ注射治療を行なっています。 10年以上前ですが乳がんで抗がん剤、放射線治療を行なっているためその後遺症の可能性があると言われました。 本人はその治療で辛い思いをしているため、今回の治療で抗がん剤の使用には積極的ではありません。 日常生活はできていますが、日々しんどい、あとどれくらい生きれるのかと気にしてばかりです。 どうすごすようにアドバイスすればよいのかも悩んでいます。 母が注射の間に看護師さんより今後の話をしておいたほうがとも言われました。 やはり残された時間は短いものなのでしょうか。

4歳→特発性血小板減少性紫斑病で入院後完治 日々の疲れか虚弱体質なのか自律神経失調症有り 出産時に出血が止まらず輸血&子宮動脈塞栓術を行う 自覚症状とすれば… 出産後すぐ（3年前）から手にレイノー症状有りで手が曲げれず激痛 夏場も海やプールに入るとレイノー症状があるためとてもストレス 生まれつきの便秘 低血圧でなのか疲れやすい 常に肩の凝りがひどい 血液検査尿検査では… 抗核抗体1280 speckled型1280 血清60 尿検査白血球＋3 くらいで後は陰性特に問題なし 関節痛などはなくレイノー症状以外に目立った症状がないため担当の先生は、うーんなんだろねーと悩んでおられました… これは膠原病ではなくとも膠原病予備軍なのでしょうか？

現在生後7ヶ月になった娘についてです。 ・今までの経緯・ 生後3ヶ月で家族性血球貪食症候群と分かり臍帯血移植により病気は完治。 臍帯血移植から約1ヶ月後、合併症(TMA:微小血管血栓症)になり、徐々に腎機能低下。 臍帯血移植から約2ヶ月後、急性腎不全と診断され人工透析開始。透析は2週間で止め利尿剤で尿を出させるようです。 人工透析をしながら多めのFFPを注入する事でTMAは改善傾向に向かって来たようです(FDP,LDH値低下・赤血球や血小板の輸血量が減少傾向になってきた)が、腎機能については透析を回してる今はなんとも言えないようです。 ＊娘の腎機能低下の原因はTMAによる血栓や腎臓の微小血管のダメージによるものだそうです。 という事は、TMAが良くなれば腎機能も回復してくるのでしょうか？ または、薬などで腎臓の微小血管に出来た血栓を無くす事が出来れば機能は回復するのでしょうか？ 心配でいてもたってもいられません…。

１ヶ月前に左卵巣摘出手術を受けました。49歳です。 子宮と右卵巣は残っていますが腹膜などと癒着がひどいそうです。 主治医から今後のホルモン治療の話しが簡単にありましたが、副作用などの不安から話の途中で受けたくないと言ったところそれ以上すすめられませんでした。 生理周期はやや不安定で出血量は少なく(塊は出ます)痛みもほとんどありません。腺筋症なので医師からは生理痛酷いでしょうと言われますが酷いのは年に一度あるかないかです。 日常生活何も困ることはありません。 1、右卵巣の腫れは引いているが、内部にあった内膜症膿疱は少しでも残っているのか。 2、ホルモン治療の順番として生理を止める注射は必要か、薬のみでも良いか。 3、ホルモン治療では、今ある腺筋症や卵巣内膜症が無くなっていくのか、進行だけが止まるのか。 4、ホルモン治療で内膜症が改善されると、次の手術の合併症(尿管損傷など)のリスクは減少するか。 5、生理出血が少なくてもこのまま治療しなければ内膜症は悪化するのか。 6、卵巣の経過観察は6ヶ月ごとで大丈夫か 7、血小板増多症や乳房に膿疱があるがホルモン治療に影響はないか。 質問が多くてすみませんが、宜しくお願い致します。

24才女です。初めまして。専門の方お返事お願いします。熱はないのですが耳下左のリンパが少し腫れてるような気がして、心配になりました。先日、アスクで耳鼻科の相談では喉の口蓋扁桃のすぐ上にぷくっとしたツルツル面で色も普通な異物を発見し返事が嚢胞と言われ治療はしないですみたいに言われました。実際、診てもらった耳鼻咽喉科の先生もあまり色が普通なため気づかないのかこれには触れませんでした。しかし、それがあってなのか左だけ口を開けてみても右に比べ口蓋扁桃の膨らみが大きい気がして心配です。そこで、7月の血液検査で異常なしですが、悪性リンパ腫とゆうのはいきなり血に変化が表れますか?鉄欠乏症貧血や血小板減少を疑い念の為、血液検査を7月にしていれば今のところも異常ないですか?悪性リンパ腫や白血病の疑いはないですか?微熱や倦怠感も全くありません。