退院後だるいに該当するQ&A

検索結果:697 件

不明熱の原因について

person 30代/女性 - 解決済み

11月末から、37.0〜37.7度の微熱が続いています。去年の3月に扁桃腺炎でCRPが8程度まであがり、入院しました。11月末に37.7度の熱が出て通院。CRPが1.56、白血球は8000でした。扁桃腺の腫れはなかったものの、37度後半が続き、抗生物質の点滴を6回うけ、CRPは0.46まで下がりました。しかし翌週にはまた37.5度台が続き、下痢がひどかったので大腸内視鏡をするも異常なし。CRPは12月末から現在まで、度々検査するも0.7台でずっと継続中です。大学病院で胸部腹部CT異常なし、甲状腺、肝臓、腎臓に関係する血液検査異常なし。胃カメラでびらん性胃炎と逆流性食道炎と言われたものの、食道炎はグレードM、薬がいらない程度の荒れと診断。2月になっても37.7度が1日、37.5が2日あり、他の日も37度ちょっとで悪寒、倦怠感があります。仕事中も微熱によるだるさや背中の痛みを感じ困っています。心因性なのかなとも思いましたがCRPがプラスで出ているので否定されました。でも0.7って微妙ですよね。まだ大学病院通院中で、小腸に異常がないかの便潜血検査、肝炎、血管炎、肉芽腫の血液検査を前回受けました。先生から検査もっとやります?的な発言もあり、このまま不明になりそうな気もします。毎年冬は体調を崩しやすく、咳喘息がひどい年や、胃腸炎になる年もありました。熱も比較的出やすい体質ですが、二ヶ月以上の微熱は初めてで、口内炎やものもらいにもなりやすくなり、身体の疲弊を感じています。手荒れや疲労は常にありますが、昨年の退院後の検査ではCRPは0.4くらいでした。今後検査を続けていくべきなのか、もうあきらめて微熱と付き合っていくべきなのか迷っています。まとまりませんが、何か、やるべき検査やCRP0.7についてありましたらお願いします。

7人の医師が回答

他診療科の指示したデータの診断

person 50代/女性 -

 経過15年、整形外科(手外科)・膠原病腎臓内科・耳鼻咽喉科・消化器内科の4つの診療科にかかっています。内科では膠原病科が先行して主治医でしたが、3年前に消化器内科に3ヶ月入院歴があり、そこから消化器内科もフォローされています。消化器内科でも膠原病腎臓内科でも、診断をつけられていません。  今年度は膠原病腎臓内科主治医が交替になり、IgG4-RDを否定され(IgG4は300台ですが)、FMFの診断的治療にコルヒチンを勧められましたが、他診療科主治医方と相談して、肝障害のリスクの高い治療はお断りしました。  膠原病腎臓内科主治医は、他診療科医師に言われたくないと気分を害され、診療終了でもよいと言われましたが、4ヶ月後の予約で患者もやむ無いと折り合いました。  身体の怠さが一番の辛さだと、消化器内科退院後から、ずっと訴えてきました。  先月に消化器内科でオーダー(をお願い)した検査で、今年2月の難病医療相談会の専門医にsuggestionされた項目の1つ(PR3-ANCA)が陽性(5.7)でした。消化器内科主治医からは、膠原病腎臓内科の領域のものだから、膠原病腎臓内科主治医に伝えるように、言われました。  PR3-ANCAを消化器内科でオーダーしてもらった経緯を伝えようと思いますが、膠原病腎臓内科主治医に診療終了を言われたときには、診療継続を粘る余地があるでしょうか。  (患者としては、整形外科、耳鼻咽喉科は別々の病院でも、消化器内科と膠原病腎臓内科は検査データが重なるものが多いため、同一の病院で継続させることを希望してきました。)  PR3-ANCAは、疾患の標識抗体のようですが、膠原病じゃないと言い切った現在の膠原病腎臓内科主治医が、診断を再考してくださるでしょうか。

2人の医師が回答

末期癌 自宅介護

person 60代/男性 - 解決済み

父が胆管癌末期で肝臓に転移があります。 自宅介護していたのですが脱水がひどく病院に戻る際に後数日だろうと言われたので覚悟をしていたのですが、再入院から2週間、とても元気になりました。 貧血を起こしていますが、それ以外の値がとても良くこのままならまた退院できるとのことです。 痛みやダルさはなく安心していたのですが、せん妄が激しく時には器物破損、ベットから落ちるなど危ないため手足胴を拘束されています。 感情の起伏が激しく、暴れる時はいつも家に帰ると言って看護師さんや私たちを困らせます。 医師は肩から点滴や輸血ができるようになれば退院できると言いますが、自宅に戻ったらせん妄はなくなるのでしょうか?これまでは暴れる原因は家に帰りたい!と、トイレに行きたい!(今オムツをしています)という気持ちだけですが、また違う原因で暴れることもあるのでしょうか? まだまだ力がありますし、家で看病するのは女だけです。 母は障害をもっていますので、実質1人でみなければいけません。 対応できるか心配なので退院は考え直した方がいいでしょうか? 父の家系はとても心臓が強いです。 父の余命はあとどれくらいあると考えられるでしょうか?

8人の医師が回答

ステロイド離脱後浮腫への利尿剤継続と腎機能

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。喘息治療でのステロイド離脱につき以前にアドバイス頂きました。 1回目入院 喘息悪化にてステロイド点滴後経口プレドニンにて退院。 2回目入院 高度な浮腫、息切れで外来対応不可にてラシックス20ミリ投与後退院 3回目息切れ、PEF350にて入院。ネオフィリン24時間持続点滴、経口プレドニン、ラシックス20ミリ投与で退院。4/8退院時、プレドニン、ラシックス中止して4/13くらいから身体のダルさで昼間床から上がれず体重5キロ増、むくみで指圧で数十秒跡が取れず本日受診したところ腎機能、心電図は異常なく次回採血の甲状腺値の結果待ちです。 ラシックス20ミリが40に増量と低K血症防止にアルダクトンAが処方されました。 腎機能が良くないと利尿剤の継続投与はあまり良くないとのことだったのですがどのような理由があるのでしょうか? プレドニン離脱後4日経過しますが毎回利尿剤を止めてはむくみの繰り返しですし今後も継続服用しなければならないのは生活も不便ですし腎機能への影響が不安です。 ステロイドを離脱し経過が経っても浮腫を起こす原因がなにかあれば教えて頂けますか。それから利尿剤を継続服用して問題ありませんか?(血圧、尿たんぱくとも正常です 因みに影響はさほどありませんが心肥大気味、若干の肺うっ血を指摘頂きました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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