食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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糖尿病(食事療法)の手の抜き方

person 30代/女性 -

現在32週の妊婦です。出産予定日は12/2です。 9/9の妊婦検診で血糖値が高いと言われました。 9/13に血糖値負荷検査をして2時間後の血糖値が160だったため、10/1〜10/7まで教育入院をしました。 血糖値は放っておくと食後2時間で130〜150程度がでます(1番高い数値でも154)。 6分食をすれば130程度になります。 インスリンを打てば大体120程度に収まります。 現在は、摂取カロリー2000kcalを6分食+食前のインスリン注射(ノボリンR注を朝4単位・昼3単位・夕4単位)を指示されていますが、正直、きちんとできていません。 入院中に理想的な食事療法…というのは散々教えられましたし、自分でも調べました。しかし、それらを全部完璧にやろうと思うととても無理で、ちゃんと出来ないストレスでイライラしてしまい、周囲に「むしろその方が健康(母体・胎児ともに)に良くないと思う」と言われました。全くそうだと思います。 今すぐ命に係わるレベルの糖尿病とも思えません(それとも胎児への影響を本当に心配しないといけないレベルなのでしょうか?)。そうすると、どこか適度に手を抜く方法を知りたいのですが、それが解らないのです。 食事療法の重要なポイント、優先順位(ここは押さえるべき、ここは割とどうでもいい)を教えてください。 胎児は31W1Dの時点で1353gと言われていて、右腎臓が若干腫れているそうです。 血圧は低い(上60代、下20代)ので塩分は気にしなくていいと言われています。コレステロール関係の値はちょっと高いそうです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

インスリンの追加打ち

person 20代/女性 -

少し前から、血糖値が以上に高く、体のダルさや、頭痛も酷いので、血糖測定を豆に測っていました。 《普段は速効型を朝食4昼食4夕食5+ロングタイプ10単位》 定期検診は行ってて、ヘモ値6.5% 質問は、あまりにも高いのが続いたので、心配になり、(間食をしたのもあり)夕食前で480近くあったので、夕食を抜いて速効型3単位打ちました。30分位ダルさで寝てしまい、起きて測ったら495になってて、さらに3単位打ちました。 最初の注射時に、ロングタイプのレベミルも10単位。 その1時間後に380 2時間後に249 と段々減ったので、それ以上は打たず、朝起きて測ったら128。 朝食前に4単位 昼食を13時からでしたが、うっかり注射セットを自宅に忘れてしまい、水分だけとり、15時まで仕事して、15時半頃測定したら、126。 4単位打ってカレーをたべ、1時間後の測定357。3単位追加。 少し早めの夕食で、食前275だったので、多めに6単位。レベミル12単位。 食後2時間で65。 でも、低血糖の症状も軽く、すぐに収まりました。 高い状態が続く場合、食事の時間と開いていたら、インシュリンを追加で強制的に下げてもいいんでしょうか? 生理前でもないので、心配です。高くて具合が悪くなり始めたのは、今回が初めてです。 追加で注射を足したのも初めてです。 長文ですみません。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の妊婦とそうでない妊婦の血糖値の違いについて。妊娠糖尿病の可能性

person 40代/女性 -

現在32週の妊婦です。 妊娠中期にやる50gの糖負荷試験で引っかかり、 26週の時に、75g糖負荷試験をして 【結果】 空腹時71< 92 1時間後181< 180 2時間後121< 153 で1時間後が1ひっかかりました。 しかしこの検査の数日前から糖質制限をおこなった事を病院側に伝え3週間後の29週の時に75g糖負荷試験の再検査をしてもらいました。(この間の3週間は6分割食にしてました。) 【結果】 空腹時82< 92 1時間後165< 180 2時間後88< 153 でした。 HbA1cは5.5でした。 もう糖尿病内科には来なくて良いけど、出産後の糖負荷試験だけは一応受けましょうとのことでした。 再検査の結果が良かったとはいえ、検査前に糖質制限していたとはいえ1回目の検査はひっかかってしまってはいたので自分でリブレ2を購入して1週間程付けています。 1.再検査までの3週間、分割食にしていたから再検査の結果が良かっただけでしょうか? 分割食にしてなかったら75g糖負荷試験検査をしていたらまたひっかかっていた可能性もあるのでしょうか? 2.妊娠糖尿病ではない妊婦さんは、食後の血糖値はどのくらいまで上がるものなんでしょうか?? 現在妊娠32週で先程お昼ご飯に、サラダ&肉じゃが&レンコン食べて1時間後170まであがるのは異常でしょうか?2時間後は90位にもどってます 3.妊娠糖尿病ではない健康な妊婦さんの場合、食後(例えば菓子パンやケーキを食べた後)も 1時間後は140は越さないものでしょうか?!?! 4.食事して1時間後の血糖値が170でも、2時間後が120より下ならば問題ないと考えるのは違いますか? 一応最近のリブレ2のグラフも貼っておきます。 現在も5回~6回の分割食にしています。

1人の医師が回答

尿の回数および量が多い症状への対応(高血糖・タリージェ服用で出現)

person 50代/女性 -

以前こちらで相談させてもらった者です。 2月初めから神経痛のためタリージェを服用しており、3月中旬に服用量を増やしたところ、尿の頻度と量が増え(高血糖も出現)困っております。アドバイスお願い致します。 (1)尿の状況: 1日に10〜12回程度で、1回200〜250ccくらい出ます(計量カップで計量)。尿を我慢した際は500cc程。 なお1日の摂取水分量は1.5L程度で、従来から変化ないか減っています。 日を追うごとに尿量の増加が見られ尿の泡立ちも増加。 3月以前は尿は1日8回以内で、量は測っていませんが、これほど多くはなく、泡立ちもありませんでした。 (2)血糖値について: 尿の頻度が増えたため腎疾患を疑い4月初めに血液検査を受けたところ、腎に関する数値は正常範囲内だったが、血糖値(食後1時間くらいで実施)が240もありました(Hba1cは5.4%)。 なおタリージェ服用直前の検査では血糖値(食後何時間かで実施)は84、Hba1cは5.5%でここ5年ほど毎年受診している人間ドックの数値と同程度。 糖尿専門医で再検査したところ空腹時血糖は117、負荷テストで1時間後は175、2時間後は100、という結果。Hba1cは5.4%、抗GAD抗体は5.0未満、インシュリン分泌も正常。 結果、「糖尿病予備軍」と診断頂き、今後は半年か1年に一般内科で1回チェックするだけで良いとのこと。 尿の回数と量が多い状況については「空腹時の尿検査で異常なく、治療は不要」とのことで受診終了。 (3)ご相談: まだタリージェをやめられる段階ではないですが、頻尿のため夜中に起きることが増えてきて困っています。 治すにはどうしたら良いでしょうか?アドバイス頂けると幸甚です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

食後の眠気と睡眠時間 改善していくにはどうしたらよいか

person 30代/男性 -

大学生ぐらいから食後は眠くなることが多かったのです。 食後1時間程度はかなり眠いです。その後もちょっと眠いかも・・・。 ネットでみた要因は、 血液が胃に集中し、脳への栄養が不足するため、 高血糖状態が長く続き覚醒を促すオレキシンの分泌が抑えられるから、 血糖値が上がりすぎて血糖値スパイクが起きて反動で低血糖状態になるから といったものが多かったです。 何が原因かは症状や検査でわかるものかのか。 原因がわかれば治ったり、防ぐことができるものなのか。 俗説も含まれているのか、よくわかっていないことも多いのか。 糖尿病が関係してそうですが、大学時代から症状としては似たようなものでした。 健康診断では、コレステロールは高いですが、糖尿病とは言われていません。 精神的な病気? 治るのか、対策した方がいいのか、生理現象だから諦めたほうがいいのか。 また、夜に一度に眠れる時間が短くなっています。ここ最近、4時間ぐらいしか 眠れないことが多いです。加齢に伴って睡眠時間は短くなると思いますが、 さすがに短すぎるのではと感じています。一度起きるとすぐ眠れるときと 中々眠れないときもあります。日中は眠くなるときもあります。 なぜ年を取ると眠れなくなるか 長く眠れるようにはならないのか ちゃんと眠れているか確認する方法はないか 睡眠に対する悩みを解決するのは難しいかもしれませんが、どうしたらいいでしょうか。 老化による体力の衰えあるので全ては解決しないかもしれませんが、改善していきたいと考えています。 今、大分に住んでいるのでどこか良いところを知りたいです。 また、睡眠の質や状態まで健康診断ではなかなか分からないと思いますが、どんな検査をうけたほうがよいでしょうか。 MRI?脳波睡眠検査?精神的な病気?

3人の医師が回答

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