2回連続流産に該当するQ&A

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ピル服用中止について。

person 20代/女性 -

昨年12月頃から約半年程度低用量ピルのヤーズフレックスを服用してきました。 悪いことは分かっていながら、私生活が忙しく2シート続けて飲んでも問題無いという記事を信じて休薬を2ヶ月に1度程度に設けて服用しておりました。 また、ピルを連続で飲み忘れなく飲んでいるのにもかかわらず、低用量ピルでホルモン量が少ないから?か、少量の茶色い出血が出始めてしてしまうので2ヶ月に1度消退出血を起こしていました。 先月の5/27(水)からピルの服用をやめて、 31日(日)まで消退出血期間。 日曜日からまた3日間だけピルを服用しましたが、色々とあり妊娠希望になったため 服用を途中でやめました。 そのため.6/3(水)以降ピルの服用はしていません。 今月6/6(土)から、普段より多い、生理痛もある出血があり6/11(木)までつづきました。 ネットで調べたりしてみると、生理はピルをやめて1ヶ月後から来たという情報などが多いことから、今回の6月に入ってからの出血は生理ではなくピルを途中で辞めたことからくる何らかの不正出血なのか、生理が来たのかがわかりません。 なお、毎日のようにパートナーと関係を持っていますが、目安としていつ頃から排卵し妊娠となるのかが知りたいです。 補足ですが、ピル服用中止後の一回目の排卵する卵子は質が悪く、流産や異常妊娠があるとどこかで書いてありましたがその可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

胞状奇胎のモニタリングについて

person 30代/女性 - 解決済み

今年2月にかかりつけのA産婦人科で流産の手術を行いました。病理検査?で、胞状奇胎が判明したため、B病院を紹介され、月1でhCGの採血を行なっておりましたが、3回の陰性と生理があり、昨日の受診で妊娠を許可されました。 当初は陰性3連続確認後は、3ヶ月毎にhCGチェックのため通院を続ける(妊娠するまでずっと)とざっくり説明があったのですが、次回採血+診察は2ヶ月後と言われました。またその前に妊娠したら受診に来るよう説明されました。 主治医は、病気に関して質問しても、こちらのわかりやすいように説明して頂けなかったり、他にも思う点が多々あり、本当に聞きたいことは聞けません。聞いても専門用語や上からものを言うためわかりません。今後の受診について疑問に感じています。 妊娠するまでは3ヶ月毎にhCGの推移をみるという理解だったので、妊娠したらB病院への通院は終了して良いと思っていたのですが、 仮に妊娠して受診した場合、B病院では何をするのでしょうか。また当初は3ヶ月毎ということでしたが、次回フォローが2ヶ月後なのは何故でしょうか。そういったことは臨床でよくあることなのでしょうか。 そもそも、妊娠するまで永久にhCGの値はみていくものなのでしょうか。妊娠できたらA産婦人科に行きたいのですが、 もしB病院に通院の必要が長くあるのであれば主治医を変えてもらおうかと考えています。 質問が乱雑ですが、教えて頂けると幸いです。

1人の医師が回答

紹介状を書いてもらいたいのですが、先生の機嫌を損ねないか心配です

30代半ばです。 今年の1月と10月に2回連続で流産していまい、不育症を疑っています。 現在、地元の大学病院で診察を受けており、胎児の染色体検査をお願いしています。 掻爬手術のときに、不育症の血液検査をお願いし、採血してもらいました。 先日、掻爬手術後の回復を見るための診察のときに、 「何か他にしておいたほうがいい検査はありますか?」と先生に訊いたら、 「ちょっと私も不勉強なので・・・。染色体検査の結果が出る頃までには調べておきますので・・・」と言われ、この病院に治療を任せておいていいのか不安になりました。 その大学病院のHPでは、不育症にも対応していると書いてあったのにもかかわらずです。 そのため、自宅から3時間くらいかかるのですが、 不育症専門外来のある病院で診察を受けてみたいと思っています。 紹介状を書いてもらいたいのですが、先生の機嫌を損ねないかどうか心配です。 不育症専門外来のある病院は遠いので、一通りの検査をしてもらって、 不育の原因を突き止めて治療方針が決まったら、 今通っている大学病院で治療を受けたいと思っているのですが、 紹介状を書いてもらうことで先生の機嫌を損ねてしまって、 通院しづらくなってしまったらどうしようかと心配しています。 どのように紹介状を頼めばいいのでしょうか・・・。 このようなことを気にする必要はないのでしょうか?

2人の医師が回答

IVFで早期流産2回、今後の治療方針について

person 30代/女性 -

IVFで早期流産が2回連続(6週と7週)し、今後の治療方針をどうするか悩んでいます。 着床不全、不育症系の検査は一通り実施したため、今のクリニックでは胚盤胞移殖を続けることを勧められており、また2個移殖も検討した方がよいと伝えられました。 保険適用の移殖回数が残り1回であり、なんとか次回で妊娠したいのですが、方針についてのご相談させてください。 1.実施すべき検査について 過去に実施した検査は以下の通りですが、すべて初見がなしOR対処済です。 ・子宮鏡検査:所見なし ・TRIO検査:ラクトバチルスの割合が基準値以下→錠剤での補充を実施 ・BCE138:GBS(B型連溶菌)陽性→抗生剤の服用を実施 ・その他の血液検査:すべて基準値以内(画像添付) 検査について、移殖前に実施した方がよいものは他にありますでしょうか。 またこれらの検査について実施はすべて1年以内ですが、移殖前に再度実施した方がよいものはありますでしょうか。 2.夫婦遺伝子検査を実施する意味について 夫婦遺伝子検査については、「治療ではない」ということでクリニックでは消極的な意見をいただきました。 実施する意味としては以下の2個を考えておりましたが、本来どのような場合に実施するものなのでしょうか。 ・PGT-SRの適用となる ・不妊治療を終了させるための材料として  (特別養子縁組も検討をしています) 3.多胎リスクと減胎手術について 2個移殖の場合多胎になる可能性が上がり、母体と胎児の両方にリスクがありますが、減胎手術によりリスクは下がるのでしょうか。 また減胎手術そのものにもリスクはあるのでしょうか。 両者を天秤にかけた際に、何児以上であれば減胎手術を検討するのが一般的なのでしょうか。

2人の医師が回答

胎動

person 30代/女性 -

夜分遅くにすみません。 32週の初妊婦です。初期に切迫流産になり、それよりウテメリンを1日3回服薬しています。胎動は毎日感じているのですが、先週まではウネウネ、ボコッという胎動を感じていたのですが、先週水曜日の検診で、逆子にならないようにと、サラシを巻くようになったからか(それまではガードルタイプの腹帯)ここ2~3日胎動が弱くなった気がします。仕事をしていても、以前は座っていたらそれなりの胎動を感じていたのですが、最近は座って仕事をしていても2~3時間あまり胎動を感じなく(あっても弱く数回)心配になってきました。今日の午前中は普通に胎動があったのに、午後は弱かったり…。この時期は胎動が激しくなるとも聞くので、逆に弱くなる(減る?)のは良くないのではと心配です。胎動が弱いのはダウン症等の障害があるのか…また弱ってきているのか…と考えてしまいます。次回の検診が11日後なのですが、すぐにでも受診したほうが良いのか、胎動が以前より弱くても(以前と同じ強さの胎動はあっても回数が少ない)胎動が毎日どこかであれば、様子をみていても大丈夫なのでしょうか? また、サラシで固定するようになったから、胎児があまり動けなくなっているのであれば、サラシはあまり強く巻かない方がいいのでしょうか? それとも胎児が下がってきて動きずらくなったのでしょうか?この時期に下がってくるのは早いような気がするのですが…。 ちなみに、ここ1週間程風邪気味で痰のからんだ咳が時々出ます。お腹に負担にならないように連続して咳をしないように、また手洗いうがいをし悪化しないように気を付けてしています。 文章がうまくまとまらず、沢山質問してすみません。うまくまとまってませんが、それぞれの回答を頂けると助かります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠検査薬の誤判定?化学流産後に移植する際のhcgについて

person 30代/女性 - 解決済み

34歳、不妊治療を初めて一年ほどです。検査で特段の原因や疾患は見つかっていません。体外受精3回目を終えて、4回目の移植周期に入るところです。 6月27日に融解胚移植。 7月6日に妊娠判定をしましたがHCGは24.4mIU/ml、7月11日再判定37.0。 この時点で妊娠継続は難しい(化学流産)との判断で、 「次周期はお休みするのがスタンダード。でもHCGの値が低いので、移植を希望するのであれば生理日に自分で妊娠検査薬を使用し、陰性であれば移植周期にしても構わない」 と言われました。 そして昨日生理が来たので、今朝8時頃に妊娠検査薬を使用し、陰性だと思ったので病院へ行き、その旨を伝えて薬(レトロゾール)を貰いました。 ところが帰宅後、捨て忘れていた妊娠検査薬をふと見たらクッキリと妊娠判定のような… 寝起きに検査したので、寝ぼけて見間違えたのかもしれません。 でも10分以上立つと正確な判定は出来ないと説明書に書いてあるし…と、慌てて別の妊娠検査薬を改めて使用したところ、これは陰性でした。この2度目の使用は16時ごろです。 ただ、寝起きの尿の方が正確に測れるとも説明書にあって、微量ながらHCGが残っているのでしょうか。 一応、明日朝も改めて妊娠検査薬を使ってみようとは思います。 1)そもそも体外受精を連続でする場合にHCGを確認するのは何のためでしょうか?微量にでもあった場合、移植にあたってどのような懸念があるのでしょうか。 2)明日朝に陰性だったとしても、今朝8時時点でHCGがまだ残っていたなら、次の移植に影響が出る可能性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠中期における少量の出血について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先生方お忙しいところもうしわけありませんが、表題の件でご相談させて下さい。 【私について】 ・38歳妊婦 ・現在17w4d 体外受精により妊娠 ・子は1人(4歳)、2人目の妊活中であるが、昨年11月頃、同じく体外受精により妊娠したものの、脱落膜ポリープとその出血による感染により破水、16wに差し掛かったころに流産(前回は9w頃からポリープの影響でずっと出血続いていた) 【今回の事情】 ・妊娠初期は出血も何度かあったが落ち着き、おりものも少なくなり安定期が近くなり安心していたが、14w頃より週に1回程度、本当に少量の血がティッシュに着くように(写真のイメージ) ・着いたとしても1日に1度で様子を見ていたが、本日大便時に写真よりもう一回り大きい少量の血がティッシュに付着。その後のトイレ時にも2回連続で着いたため心配に 【病院へ相談結果】 ・赤ちゃんは週数どおりで問題無し ・子宮内出血も見当たらず原因不明 ・子宮頸管が若干太いので、ポリープの可能性もゼロでは無い ・様子を見るしかない、酷くなったら再受診を 【ご相談事項】 ・出来ることは安静にすることしか無いとは理解したものの、どうしても前回のことがあり、ポリープといったワードも出てくると余計に不安になりますし、出血が少ないこともある意味逆に何なのだろうと不安になっております、、、 ・妊娠中期で、このような少量出血が微妙な感覚で続く事例をご経験されたことがありましたら、想定しておくべきリスクやその確度、妊婦としてやれることなどアドバイスをいただきたい。

2人の医師が回答

掻爬手術後の腹痛について

person 30代/女性 -

2月に3回目の体外移植を実施した結果、妊娠し、4月2日に10週の大きさで稽留流産をしたため、掻爬手術を行いました。 術後、2週間目から腹痛が断続的に続き、5月に入っても出血が徐々に増え、生理2日目のような状態が続きました。基礎体温も高温期のまま、尿検査で薄い妊娠反応が続いていました。 5月10日の内診で、今まで経過を見てきた時には無かった塊が見えるとのことから、存続性絨毛症の疑いがありと診断され、5月14日に内容物の吸引を行いました。 その後、さらに鮮血の出血量が生理2日目以上に続き、腹痛も痛み止めを4時間おきに連続服用してもかなり痛い状態が続いています。 5月18日の診察では、子宮内は出血がかなり見られるものの、尿検査の反応はほぼ無くなっており、問題ないとの事でした。 出血が多いため、止血剤とプラノバールを21日分処方され、生理を起こしましょうということで飲み始めています。 しかし、内容物の吸引から1週間たっても、動けないほどの腹痛と、生理3、4日目ぐらいの出血があり不安です。 先生には安静にする必要は無いと言われていますが、本当に大丈夫でしょうか。 最初の手術から1ヶ月半以上、腹痛と出血がこれだけ長引く原因は何が考えられますでしょうか。 なお、4月2日の掻爬時に病理検査及び染色体検査をしており、結果は正常妊娠、染色体異常(21トリミソー)でした。 5月14日の吸引した内容物は病理検査中です。 腹痛は、下腹部(膀胱近辺)の1箇所が激しくズキズキします。 (膀胱炎のような症状はありません) お手数をおかけいたしますが、助言いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

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