3回目副作用に該当するQ&A

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軽度のバセドウ病と産後の体調不良

person 30代/女性 -

32歳女です。1年4ヶ月前に出産しましたが、それ以降体調不良の日が多く悩んでいます。 産んでから半年くらいは特に動悸、熱が出る時のような体の痛みが常にあり、不眠症になりました。半年経過後は風邪をひきやすくなり、また一度風邪をひくと40度近い高熱が出たり長引くようになりました。 出産するまで風邪をひくのは年に1回程度、喉が痛むくらいだったのが、今では1ヶ月に1回は風邪をひき2週間くらい体調が悪いです。 先日、鏡を見たら左右の目の開き方が異なることに気づき、眼瞼下垂かと思って病院を受診したら甲状腺眼症と言われました。 血液検査の結果、ft3.4正常値、tsh0.007未満、TRAb陽性で10日ほど前から朝に1錠だけメルカゾールを服用しています。 まだ飲み始めて間もないのに手のむくみが辛いのと夜中に毎晩足をつっています。また日中少し活動すると物凄い眠気に襲われ2〜3時間昼寝してしまいます。 ここから質問です。 1.産後半年くらいの体調の悪さは今思えばバセドウ病の影響だったのかと思いますが、風邪をひきやすいとか熱が出やすいといった症状もあるのでしょうか? 2.薬を飲み始めてから数日なのに、酷い副作用が出ているように感じています。今週末に血液検査をした結果数値に問題がなかった場合でも主治医の先生に相談した方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

百日咳予防接種とMRワクチン

person 30代/女性 -

1歳10ヶ月と生後2ヶ月の2人の子どもを育てている母親です。 最近百日咳が流行っているため、生後2ヶ月の子にうつさないために三種混合ワクチンを母である私が接種すべきか悩んでいます。 1歳10ヶ月の子は四種混合を4回、生後2ヶ月の子は1週間前に五種混合を1回接種しています。 かかりつけの小児科で相談した際は、成人に打ったことはない、効果はあるだろうが下の子も来月、再来月と3回まで接種はすると思うので、下の子も抗体をつけていくので、今打つとまた次出産することがあるなら次産まれる子を守ることにはなるだろう。とのことでした。ちなみに三種混合を打つなら5月下旬で下の子の五種混合2回目の接種と同じ日になります。 MRワクチンは昨年の3月にした抗体検査で麻疹はEIA値が6.1でした。風疹は64倍ありました。 麻疹の抗体が少なめかと思って、ワクチンを接種すべきか迷っています。 質問させてください。 1.三種混合ワクチンを今のタイミングで私が打つことで生後2ヶ月の子を守る効果は薄いのでしょうか。 2.1歳10ヶ月の上の子は保育園に行っていますが、ワクチン接種済みなので百日咳にかかる可能性は少ないのでしょうか。 3.三種混合を打つなら破傷風も予防できてよいと考えているのですが、破傷風は日頃からワクチンを打って予防するというより、動物に噛まれるや錆びた釘が刺さる等なにかあったときにワクチンを打つので充分なものなのでしょうか。 4.三種混合を大人が打つことでのデメリットはありますか?(副作用等) 5.先生は三種混合を乳児を育てる大人が打つ必要があると思いますか。 6.抗体検査結果からMRワクチンを打つ必要はありますか。打つとしたら一般的にどのくらいの期間予防効果はもつのでしょうか。 たくさんありますが以上です。 できれば先生方がそう考えられる理由も併せてお答えいただけると嬉しいです。

6人の医師が回答

「1歳9ヶ月 40度の熱 熱性痙攣」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日(土)から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日(月)には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱(最高40.5℃)し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴(ソルデム)を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕:WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜:WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝:WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値(特にAST)が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤(坐薬)はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1+、尿糖2+。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム(ブドウ糖)の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日(水)に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり(マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定) ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える(左右差なし、腫れなし) ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染(マイコプラズマ等)による一時的変化の可能性がありますか? 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか? 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか? 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか?   5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(2回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら3回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ3回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在:体温37.9℃(14:30時点)/最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

5人の医師が回答

8歳 7/28から40度の高熱、その後の発疹

person 10歳未満/男性 - 解決済み

7/28の夕方から発熱して、夜には40度、29日、30日と熱は下がることなく、高いときは40.8度になることもありました。 30日に小児科を受診し、コロナ、インフル、アデノと検査し、全て陰性。 少し痰の絡む咳があったのですが、喉の痛みはなしでした。 マイコプラズマ肺炎の疑いのため、 クラリス錠50小児用 50mg 6錠 1回3錠 1日2回朝夕食後 5日分 アスベリンドライシロップ2% 1.9g カルボシステインDS50%「タカタ」1.14g 1回1包 1日2回朝夕食後 5日分 が処方されました。 8/1金曜までに熱が下がらなかったら再度受診して検査しましょうと言われ、下がったらお薬を飲み切って様子見て下さいと言われました。 31日には36.6度と下がり、熱が上がることなく、8/1も36.7で過ごせたので、受診はしませんでした。ただあまり食欲は戻りませんでした。 8/1の夕方、シャワーをした時、首から脇、脇腹、お腹に発疹が出ていて、太ももにも少し出てました。 31日に口の周りにプツプツが少し出てたんですが、お腹には出てなかったと思います。痒みはないようです。 クラリス錠の副作用なのか、解熱後の発疹なのかわからなかったので、小児科に行こうと思ったのですが、8/1の午後診と8/2明日は休診のため、アレルギーでかかっている耳鼻科の先生に相談しに行きました。一旦お薬やめましょうと言われ、痒みが出たり広がってきた時用にセレスタミン配合シロップ 1回5ml を処方され帰ってきました。 1、抗生剤は途中でやめない方がいいと聞きますが、やめたせいで症状がひどくなったり、ぶり返すことはないのでしょうか?耐性菌など気になります。 2日分と3日目の朝の分しか飲めてません。 2、マイコプラズマ肺炎でも解熱後に発疹は出るのでしょうか? 今は熱もなく、日中は少し咳は出ますが、夜は咳をすることなく寝れてます。 耳鼻科の先生は喉も赤くないし、マイコプラズマ肺炎だともっと全体症状は悪いだろうと言ってました。 3、水分は取れているけど食欲がない状態が7/28から続いているけど、このまま様子見で大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

レビー小体型認知症 アリセプトなし

person 70代以上/女性 -

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが(慎重に体や副作用を確認しながら)医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか? 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 (経過) 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない (良かったこと) ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった (心配なこと) ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

3人の医師が回答

メイラックスの減薬と頻尿・動悸について

person 60代/男性 -

2年ほど前から倦怠感や頭重感などの症状が出るようになり、心療内科で自律神経失調症と診断され、この1年半ほどはメイラックスを1錠夕食後に服用しています。今年の8月末で仕事を退職したこともあり、主治医と相談して、先月の中旬からメイラックスの中止を目指して減薬をはじめました。まずは1錠を4分の3錠にして2週間ほど減薬したのですが、そのころから頻尿気味の日や排尿後のじんじんするような違和感がでてきました。それまでは起きてから寝るまでにだいたい3時間おき1日6回(ただし数ヶ月前から就寝中に1回トイレに起きる日が増えてきていた)だったのが、1時間半から2時間でトイレに行きたくなることが増えました。そして10月4日からメイラックスを半錠にしたところ、10月6日に、日中は1時間から1時間半でトイレに行きたくなり、就寝中には4回おきました。たまたま人間ドックの尿検査で潜血±でしたので、9月末から泌尿器科に受診していたので、その翌日(10/7)頻尿の件も相談しました。それまでの尿の検査やエコー等からは腎臓や膀胱、前立腺に異常は見つかっていなかったことから、先生からは過活動膀胱と言われ、ベオーバ錠50mgを夕食後に服用するよう2週間処方されました。  ベオーバ錠を飲み始めて二日目から睡眠中の軽い動悸が昨夜まで三日続けておきました。(軽い動悸自体は2年ほど前からたまに起こることはあった)なお、メイラックスは10/6以降4分の3に戻しました。現在も午後以降は1時間半から2時間でトイレに行きたくなります。排尿後の違和感も午後を中心に続いています。ただ夜間の排尿は0か1回です。  そこでお伺いしたいのは、この連続する動悸はベオーバ錠の副作用でしょうか。もしそうだとしたらベオーバ錠はすぐに中止した方がよろしいでしょうか。また、メイラックスは頻尿が落ち着くまで本来の1錠に戻した方がよいでしょうか。  ご教示のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

40歳産後の体重減少とジェノゲストの副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、ちょうど1年前39歳の時に第二子を出産しました。 ほぼ完全ミルクでしたが、この一年間で体重が18キロ減少しました。妊娠前の体重が151センチ54キロと標準体重ギリギリだったのもありますが、出産時64キロから現在46キロです。この一年間疲れやすく、舌がピリピリしたり、少しの動作で動悸がするなどはありました。第一子の時は10キロの減少だったので少し心配しています。2人育児がハードなのもあるかもしれませんが、他に考えられる原因はありますでしょうか。出産した病院に相談してみた方がいいでしょうか。 また、子宮腺筋症の治療で2月3日生理4日目からジェノゲストの服用を開始しました。 生理痛がひどく、生理中はボルタレンサポ50、ボルタレン25を2回服用していました(それでも効かない時もありました) 元々PMSがひどく生理前後のイライラは強い方でした。 担当医からは服用して精神が不安定になることはない、むしろPMSには効果的と説明されていたのですが、服用開始してから2週間目くらいから精神が不安定になり、特にイライラして怒りを感じると制御できなくなり怒鳴り散らしてしまうようになりました。(PMSでもここまでひどくなかったです) また、疲れというか、倦怠感が強く、夕方は特にひどく、夕食の準備など何もやる気になれない、こどもの入園準備などやることは多いのに何も考えられないというか、集中して考えることができない、頭痛や肩こりなどの症状もひどいです。 あまりにもひどいので、自己判断で先週から命の母Aと5ヒドロキシトリプトファンサプリを飲んでいますが、効果があるようなないような、なんとか1日を過ごしています。 というのも、婦人科の予約が取れず、電話で相談してやっと今週の水曜日に診てもらうことになりました。 この症状はジェノゲストの副作用と考えていいのでしょうか。正直辛すぎて飲むのをやめてしまいたいと思いました。副作用ではないと言われるのも怖いです。 飲み始めて最初の2週間は本当に調子がよかったのですが、元々の生理周期に影響を受けることはあるのでしょうか(排卵を止めるため影響は受けないと言われてる為PMSにも良いはずなのでありえないですよね) 今また少し調子が良いような気もしています。 ジェノゲストを辞めて他に腺筋症の治療はできるのでしょうか。 まとまりがなくてすみません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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