肝臓の数値悪いに該当するQ&A

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誤燕性肺炎による口腔状態の悪化・・・

person 40代/女性 -

夫の父(81歳)なのですが 結核と診断され、昨年8月から某病院の結核病床へ入院しております。 結核を治す薬を使うと肝数値があがるということで使えず 今は昔使われていた薬を使っているらしいのですがそれも効果がないそうです。 結核のほうも全然よくならず長い入院生活のストレスなのか、12月中頃から認知症になってしまい 時々徘徊するようになり、その後鎮静剤を投与されていたのですが 薬を使ってからは自分で動くことも食べることも介護なしでは、出来ない状態になり食べているときもよくむせていました。 そんな中、認知症を治すために環境を変えたほうがいいのではと、近くには認知症と結核を見れるとこがなく車で3時間ほどかかる病院へ自家用車での転院を勧められました。 こんな弱ってる状態でこの真冬に自家用車での転院は家族もいけないし、とても無理ですと言ったところ 今は転院できないということなので徘徊できないように鎮静剤を昼夜使わせてくださいと言われました。 夜だけでも充分ふらふらだったので昼間は本当に薬が必要だったのかと思ってしまいます・・。 それから状態が一気に悪くなり1週間後には誤燕性肺炎になり、水などいっさい与えないように言われました。 口でずっと24時間息をしているため 唇、口の中がカラカラに乾き、唇のまわりもかわいて見るからに痛そうだし 舌もただれて舌の表面がはがれているような感じです。 口内炎もできているようです。 リップクリームをぬる、ガーゼ等をしめらせて唇をふく等のケアは家族でし 軟膏を口の中にぬってもらうよう頼み、やっとぬってもらった状態ですが 他になにか良い方法があれば教えていただきたく こちらに相談をした次第です。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

好酸球が高い 実数1326 (19.5%)今後の対応について

person 60代/男性 -

4年前のドックで好酸球17.5%(実数1380)を指摘されました。その後、8%くらいの時もありましたが、基準値内であることが多かったです。 大学病院(膵管拡張の定期検査2.6ミリ)の血液検査にて、8.7%(700くらい)を1ヶ月前に指摘されたので、かかりつけ医の血液検査に項目を入れて検査していただいたら、19.5%(1320)とわずか2週間で倍になり、心配してアスクドクターで相談にのっていただきました。免疫の検査も必要とのことで、過去に受けたデータを添付して改めて質問させていただきます。 分画検査は1週間前のもの、抗核抗体などは半年前に肝機能の数値が悪くなった時に自己免疫性疾患を否定するためのもの、IgE RISTというのは2年前4年前の2回検査してあります。 1 わずか2週間くらいの間に好酸球が高値になり心配です。4年前と同じだと思えば良いのですが、何か新しい病気ではと心配です。症状は全くありません。ある程度時間をおいて(あと4週間もあります)分画検査の再検査で良いのでしょうか? 内視鏡、低線量肺CT、上腹部MRIほか、ひと通りの検査はしてあります。 2 免疫的なことは他に調べる必要がありますか?IgEは2年前、4年前ともに8、9(基準値はわかりませんが、陰性と書いてあります)です。現時点のものでないと有効ではないのでしょうか? 3 アレルギーとかなさそうなのに(朝はくしゃみ、鼻水は出ます。また、夕方、少しだけ咳がでます。)、好酸球が高く、逆に心配です。アレルギーですと言われれば逆に安心です。何か調べておくことはあるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

慢性疲労症候群と各種ヘルペスウィルスについて

person 30代/女性 -

30代前半女性です。 適切なカテゴリかどうか分からないのですが よろしくお願い致します。 ※ご回答が得られなかったので、 カテゴリを変更し再掲載させて頂きます。 先月、慢性疲労症候群の疑いと診断されました。 一年以上微熱と喉の痛み等が続き 昨年末から強い倦怠感で起き上がれなくなり 現在は会社も休職しています。 大小いろんな病院を回り、ようやく診断を受けました。 その根拠の一つとして、 1型から6型まで各種ヘルペスウィルスの 簡易検査を受けたところ、 ・サイトメガロウィルス 32倍 ・EBウィルス(VCA-IgG) 6.0 ・6型 160倍 という結果が出ました。 (他は基準値以下) 主治医によると6型が一番 慢性疲労症候群に関与が深いと言われているとのことで、 現在はリリカ75mgを服用しています。 その他、補中益気湯、各種ビタミン剤等も服用中です。 服用して一ヶ月程度経ちますが あまり変化がなく、 特に生理10日前から生理までの症状が ひどくなっており困っています。 そこで、サイトメガロウィルス感染症や EBウィルスの慢性活動性の感染症などの 疑いはないのかと思っています。 特に後者は予後が悪いという情報を見ていますので、 不安になっています。 今のところ、若干血小板数は少なく 抗核抗体は一部160倍、 免疫グロブリンMが358であるものの、 肝機能や各血球数、CRPは正常の範囲内です。 過去にHIVの検査も受けましたが陰性でした。 この簡易検査の数値では 感染症の可能性はあるのでしょうか。 より詳しい検査を受ける必要がありますでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

深層皮膚細菌感染悪化の治療法について

person 60代/女性 -

昨年より足の付け根の辺りが赤くなり始め、12月には痛みが伴い我慢できなくなったので診察をうけました。CTと血液検査の結果、足の付け根と臀部の一部の脂肪層にまで細菌の感染が広がっているとの診断を受け、すぐに抗生物質の点滴を1週間連続で受けました。最初の4日間は全く抗生物質が効かず、どんどんと検査結果の数値が悪くなり、最後の2日間で薬を変えたらようやく血中の細菌が減少しました。ちなみに感染細菌は緑膿菌です。その後、抗生物質を経口投与していましたが肝機能が落ち始めた為、飲み薬はほとんど飲んでいません。検査の結果、内科的要因や血流障害、感染経路かと思われる骨盤にも異常はありません。また、以前に外科的手術もしたことがありません。 最初に診察を受けてからすでに4ヶ月がたちますが、その間に患部は広がり今では当初の数倍にもなります。さらに、現在も患部はか広がりつつあり、痛みのため、座ることすらできず、歩くこと寝ることもままなりません。 現在の治療は、黒くなった皮膚を剥がしていくことを繰り返していますが、剥がすときに打つ麻酔が全く効きません。また、感染した赤い部分が今尚広がっていて、このままこの治療を続けていても治るとは思えまないのです。また、自宅でつけるように言われる薬ですが、ワセリンを完全に取り除いてからつけるようにという指示がありますが、痛みがひどくてとてもふき取ることはできません。また、シャワーもいたくて35度をお湯を少し掛ける程度でしがかかることは出来ません。 現在皮膚科にかかっていますが、治療法はこのままでよいのでしょうか?また同じ治療プランでも別の医者または別の科にかかったほうが良いのでしょうか? また、このような症例で薦めていただける病院や医者をお教えいただけると助かります。

1人の医師が回答

閉経前の生理不順と貧血

person 40代/女性 -

48歳、女性です。 妊娠出産経験なしで、持病もありません。 去年11月の生理から生理不順が始まり、大量の出血とレバー状の塊が出るようになりました。(夜用ナプキンが1時間保ちません)とはいえ、常に出血しているのではなく、周期は少しずつ前倒しになってますが、生理の量の多さだけが増えた感覚です。 痛みはもともとあるので、不順が始まってからの変化は感じていません。 今年1月に会社の健康診断があり、婦人科の先生に生理不順の話をしたら、エコー?も見た上で、 筋腫が3つあるけれど、大きいので4センチ、悪さをするものではなく、(ここ数年そこで診てもらっていて、大きくもなっていないとのこと)閉経前の不順でしょうとのこと。 ところが健康診断で中度の貧血が発覚。後日もう一度婦人科で先生とのお話のみで鉄剤が処方されました。 それから2ヶ月おきの診察(鉄剤処方)→3ヶ月おきの診察(鉄剤処方)になっていますが、量が多いのはひどくはなってないですが、少なくなる様子はないので、量が多い日は階段の昇り降りでいつも以上に動悸息切れを感じます。 診察の度に血液検査をしてますが、数値は今回も8.8ですね、と先生(最初の婦人科の先生)に言われます。 先生からは子宮を取るか、子宮に挿れる器具で生理をコントロールするか、ホルモン剤?でコントロールするかの方法があるけれど、まもなく閉経だろうし、先の3つの方法はデメリットもある。貧血の治療を優先した方がいいと言われました。 正直、量が多い日は辛いです。仕事をしてますので職場で漏れないか心配ですし、夜も熟睡できないです。 お聞きしたいのは、 先生のおっしゃる通り貧血の治療を優先して、生理不順を治療しなくていいのだろうかという点です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

頸部リンパ節と血液検査の結果

person 10代/男性 -

13歳の男子、元気です。 左の顎下のリンパの腫れで総合病院の小児科と耳鼻科を受診しました。頸部エコーの結果、 左頸部 15×6ミリと14×7ミリの隣接するリンパ節認める。リンパ門より流入する血流あり。他10ミリ大までのリンパ数個あり 右頸部 14×6ミリ、12×6ミリ他、数個のリンパあり 耳下腺、明らかな左右差なし 甲状腺、腫大なし、明らかなmassは指摘せず 超音波診断、左頸部にやや腫大したリンパあり。リンパに明らかな左右左なし。 とあります。 小児科耳鼻科の先生ともに、触診では可動性にとみ柔らかい、エコー必要あるか迷うとの事でしたが、エコーして頂いた結果が上記です。総合病院に受診するまでに、開業医の耳鼻科にて、昨年12月は左頸部3ミリ、3月13日は7ミリと診断され、本日25日総合病院を受診したら、15ミリほどあると言われ、私自身は不安でいっぱいですが、小児科の先生は、その開業医の先生のエコーの測り方も分からないし、10日ほどでそんな大きくなるとは思えない。ただ、今回の結果は悪くないから心配しなくていいよと言われました。 血液検査の結果、 3月13日 AST57、ALT18、r-GT10、CRP0.01、白血球4100、赤血球432、血色素量12.2、ヘマトクリット38.6、MCV89、MCH28.2、MCHC31.5、血小板数22.4、sIR-2R282.7 本日 AST112、ALT90、他は上記と同じ感じでした。 参考に、3年前AST44、ALT8、6年前AST52、ALT12。本日はたまたま肝数値が高いが、他は悪くない。軽度の貧血あるが心配する感じではない。 明らかに開業医の耳鼻科の先生のエコーより大きくなっておりますが、リンパのエコー及び血液検査の結果共に、小児科の先生が言われるように本当に心配しなくて良いのでしょうか?

5人の医師が回答

妊娠6w6d hcg伸び悩み E2低下 稽留流産の可能性について

person 20代/女性 -

妊娠6w6d中国在住、初妊娠です。 1年半程前からTSHの数値が悪く治療中の妊娠で、妊娠前6.26mlu/l でチラージン50ugの3/4を服用していました。 最終月経開始日が2023/12/2で2024/1/8(5w2d)に初検査に行きました。検査は血液検査のみ 【結果:pro 25.2nd/ml•e2 508.00pg/ml•hcg4381.00mlU/ml•TSH14.6mlu/l】 TSHが上がってしまったのでチラージン50ugを1錠追加し1と3/4錠服用。 1週間後の15日(6w2d想定)に再検査 血液検査とエコー検査 【結果:pro14.6ng/ml•e2 318.00pg/ml •hcg5837.00mlu/ml 胎嚢10×11×6mm 卵黄囊確認(大きさ不明) TSH5.81mlu/l】 プロゲステロンが低く、dupbaston10mlを1錠飲むことになりました。 TSHは経過観察。 この2回の診察は総合病院だった為、 これ以上の検査は不可能との事で、次回は産婦人科専門の病院に行く様に言われました。 19日(6w6w)の朝下着に茶色いオリモノが着いておりレバーのような塊(暗茶) が出てきたので産婦人科専門の病院に行きました。総合病院の血液検査結果があったので、エコー検査のみの検査でした。 【結果:胎嚢11×9×8mm 卵黄囊直径約3mm 心拍確認不可】 ここで、胎嚢の成長が少ない事と、前回、前々回のhcgの伸びが悪い事、e2が減っている事から稽留流産と診断され、3日後に手術に来るように言われました。 明日、別の病院でもう一度見てもらう予定ですが、日本の先生の見解も知りたく質問させてもらいました。 この時点で稽留流産と確定なのでしょうか?また、自然に排出されるのを待つのは危険なのでしょうか? 19日のエコー写真を添付します。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

腎臓 クレアチニン・eGFRの基準値、たんぱく質・塩分摂取量

person 40代/男性 - 解決済み

40台後半の男性です。 人間ドック等の血液検査で、約3年前まではずっとeGFRが80~90代(クレアチニンは0.7~0.8代)だったのが、約1年半前から急に70代、60代と落ちてきて最近は60前後(クレアチニンは1.0~1.1前後)で推移していて、腎機能の低下を心配しています。 クレアチニン・eGFR以外は、肝機能や糖代謝、尿検査など、全て基準値内にはおさまっています。BUNや尿検査の蛋白も異常ありません。(eGFRはクレアチニンの値から推計されていることは理解しています。) ・いろいろ調べたところ、eGFRが60~90だと腎臓の機能が3分の2くらいに落ちていて「軽度の腎機能低下」とされているようですので、腎臓内科を受診した方がいいでしょうか? ・人間ドックの結果では、eGFRが60あれば問題なしとされていますが、これは基準が甘いようみ見えますが、60あれば本当に問題ないのでしょうか? ・1年半前から急に数値が悪くなった原因として思い当たるのは、2~3年前から筋トレを頑張りだして、プロテイン(ホエイ)を1日30-50gぐらいを毎日食べていたことですが、これは関係している可能性はありますか?(誰も断言できないと思いますので、推測で結構です。)別の事情で今はもうプロテインは食べていませんし、損なわれた腎機能は回復はしないそうですので、後はもうこれ以上悪化しないよう努力するしかないと理解していますが、原因は知っておきたいです。 ・腎機能のこれ以上の低下を抑えるためには、たんぱく質と塩分の制限が大事と知りましたが、毎日のたんぱく質と塩分の摂取量をどれくらいに抑えればいいのでしょうか?塩分は少なければ少ない方がいいと思いますが、たんぱく質は少なすぎてもダメだと思いますので、難しいなと思っており、アドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

診療科、検査についてアドバイスをお願いします。

40代女性 初めて相談します。数年前からあちこちに原因不明と思われる痛みがあり、数件の医療機関を受診しましたが殆ど改善がみられず、悩んでいますのでアドバイスをお願いします。元々は5年前、軽作業中に腰を痛め、接骨院に一年半通院しましたが殆ど改善されず、その後はほぼ放置状態です。次に2年程前、おなか(右肋骨の下端奥、みぞおちの右)が断続的にチクチク痛み、総合病院内科で胃カメラを計2回行なったところ、胃壁に赤い斑点があり、性胃表層炎と診断され暫く薬を飲んでおりましたが、やはり症状に変化無く現在に至っております。その後大腸内視鏡検査とCTも行ないましたが、異常はありませんでした。そして今春膀胱炎と診断された際、子宮筋腫と右卵巣のう腫の疑いありとのことで婦人科を紹介され受診したところ、子宮筋腫と子宮内膜症と診断され、経過観察中ですが、血液検査でコレステロールと肝機能の数値が高いとのことで注射及び投薬を受けています。また喉も炎症を起こしており薬を飲んでいましたが、カンジタも併発してしまったため、こちらの薬を優先するために中止していますが、更年期の年齢を迎えていることから漢方薬も処方されています。 婦人科系はともかく、とりあえず腰痛と腹痛だけでもなんとか治したいと思うのですが、これ以上検査する方法はあるのでしょうか? 次々にあちこち具合が悪くなり、子供のストレスもあるせいか気分も落ち込み気味で不安定なことが多く、主人からは鬱の疑いもあるのではないかとも言われています。 確かに十年以上に亘り自他共に認めるかなりのストレスを受けていたことは事実です。精神的な原因ということもあるのでしょうか?

1人の医師が回答

お腹が空いていなくても食べてしまう

現在25歳の女で身長157センチ、体重は93キロです。 子供の頃から太っており、ずっと痩せなければと思い続けていますが全然痩せられません。医師に血液検査で脂肪肝のため?肝機能の数値が高いといわれますが糖尿病などは今のところはないようです。 肥満の原因は運動をしていないことと暴飲暴食だと思います。現在は仕事の都合で夜型の生活になってしまい、食事は夜9時過ぎから朝方にかけて1回の食事をダラダラと何時間も食べ続けているような状態です。適量だけを食べた後は余分に食べなければ良いのですがどうしても食べてしまいます。単純にお腹が空いたから食べるというのではなくとにかく食べたくてお腹が空いていない時でも食べたいと思うと食べずにはいられなくなり気持ち悪くなるまで食べてしまいます。 私は潔癖というかできもしないくせに妙に完璧主義な所があるようで、やるなら一切余分な物は食べずに完璧にやらなければ意味がない、一つダメになるともう全てダメになったと思ってしまう所があります。そして明日から完璧にやるから今日は徹底的に食べておこうなどというどうしようもない考えをしてしまいます。 そのためできもしない無理な目標を設定し、一度失敗したら全てを投げ出してしまいます。 太っているため体が重いせいなのはもちろんですが、精神的にもフットワークが重くなっているようで、「どうせできやしない」「もうなにもかもどうでもいい」という考えが常に頭に浮かんできます。頑張ろうという考えになってもすぐにこれらの考えが浮かんできて自分の気持ちだけではどうにもならず頑張ろうという気持ちが一切なくなってしまいます。とにかく太っている自分が大嫌いで太っているせいで何もしたくないです。 気持ちが弱く甘えがあるというのは自分でも重々承知なのですが、良い方向に向かうためにはどうしたらよいか助言を頂けたらと思っております。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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