１型糖尿病に該当するQ&A

42歳　女性　母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。（糖質制限で44キロから痩せました。） 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限（一日70〜120g）を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値　負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか？（毎回） 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか？ 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

今年1月にGDMについて質問させていただいた者です。 その後インスリンなしで2月25日に無事2,600gの女の子を出産することができました。先生のアドバイスのおかげです。ありがとうございました！新生児の聴力スクリーニングも問題なしで先日無事に1ヶ月検診を終えることができました。 私のGDMですが、入院中に血糖値の一日曲線も行い、そちらも問題なし、出産直前の血液検査で6.1だったhbA1cは5.8に下がりました。 が！ビックリしたことがありました。 産後も自宅で血糖値の自己測定を続けていました。数値的には妊娠中とそれほど変わらず過ごしていたのですが、（食事内容も）ある日突然二時間値が214だったのです！ この数値が出た日は家族でケンタッキーを食べ、凄く久々にスナック菓子も食べてしまいました（結構…）。測定30分前くらいまでは食べたりしていた気がします…。そこから3分弱くらい経って測ると150代でした。 そのことは先日の1ヶ月検診でDMの先生にも話したのですが自己測定の機械は誤差も出るしhbA1cの数値や食前の血糖値は問題が無かったことから半年後に75gOGTTをやることになりました。 ・自己測定でこんな高い数値が出たということは私は二型に移行してしまったのでしょうか？ 160近くがでたことは2回ほどありました。半年後の検査まで糖質制限やMEC食で血糖値をコントロールしようと思いますが、 ・すでに糖尿病の場合、どんなにコントロールしていてもOGTTでは糖尿病の数値を示しますか？ 頻回授乳で寝不足、食事もちょっと手抜き…などしてしまっていましたが妊娠中のような食事でも妊娠中より血糖値が高い気がします。 ・それらが原因で血糖が上がりやすくなっているのでしょうか？ 生活次第で上がりにくくできるものでしょうか？ ・膵臓を休ませる（インスリンの分泌を良くする）方法などはありますか？ 以上、4点お手空きのときにまたよろしくお願い致します。

20代後半女性、出産未経験です。 １．不正出血が1か月程継続していたため、病院にて確認したところ、ポリープが発見されたため、切除手術を受けました。 ２．手術後、医師より子宮内に白いモコモコがあり、子宮内膜増殖症の疑いがあること、及び切除したポリープに異型が見つかったとの説明を受けました。（但し、異型細胞は複雑型ではなく単純型とのこと。） ３．内膜細胞を採取し専門医による細胞検査を行って頂いた所、内膜内の細胞に異型はないとのことでした。改めて担当医師より、異型内膜増殖症ではあるが、肥満や糖尿病等もないため、現時点では問題なくそれほど心配する必要はないとの説明を受けました。今後は4か月に1度程度の検診となりました。 ４．手術後も微量の出血が継続しており、原因についても医師に確認したところ、子宮からダラダラ出血しているものではなく、手術箇所からの出血であり、そのうちとまるであろうとのことでした。 ５．そこで以下の質問があります。 質問１：ポリープに異型があった場合、内膜異型増殖症となるのでしょうか？。異型増殖症は前がん状態との記載もあり、心配です。 質問２：内膜異型増殖症の場合、完治するにはどのような方法があるのでしょうか？医師からは異型増殖が拡大した場合はホルモン療法を行い、その後は掻把術を検討するとの説明がありましたが、このまま放置してよいか心配です。 質問３：妊娠は可能との説明を受けましたが、早期に妊活を始めた方がよいでしょうか？将来的に子供は欲しいですが、増殖症が進行する前に妊活した方がいいのでしょうか？何年ほど余裕があるものでしょうか？ 質問４：手術後出血が止まらいのはやはり手術痕が原因と考えるべきでしょうか？ 質問５：内膜異型増殖症（単純型）ががん化するリスクや速度はどの程度でしょうか？ 長文となり申し訳ございません。ご回答お願いいたします。

11月に境界型糖尿病(食後血糖値1時間216、2時間168)と診断され158センチ75キロから64キロまで体重を落としました(継続中)。それまでオーバーしていた中性脂肪やコレステロール値、尿酸値は全て正常範囲に戻りましたが A1cが5.3から5.6になりました。体重が減っても他の数値が正常でも境界型糖尿病が進むことはありますか? もしくは誤差でこの差は普通ですか?お菓子はほとんど食べていませんが 市販のプロテイン置き換えダイエットをしています。

こんにちは。 私の彼の相談になります。 先月の末頃から1日中気持ち悪いと言っています。 起床時は特に最悪で中々起きられず、ほとんど毎日のように午後に起きてきます。夕方過ぎには症状が落ち着いてくることが多い事と、起床が遅いこともあり、夜眠れずにひどい時は明け方に床についたりもします。 彼は10代で2型の糖尿病になり、現在は3大合併症も併発し、人工透析が目前の状態です。腎臓の機能不良によるものかと主治医に相談しましたが、数値を見る限り1日中気持ちが悪いという状態は原因が分からないといわれました。 話はそれますが、私自身数年前から仮面うつ病で治療を受けており、メンタルのことは色々と調べました。 彼は食事制限、体調管理、大量の薬、そして体調不良の中仕事に行っており、ストレスも相当なものだと思います。 腎臓からの症状ではなく、ストレスが原因ではないのか?と本人に告げましたが認めたくないのか「違うよ!」の一点張りです。 状況からみてうつ病の可能性は高そうでしょうか。

祖父87歳男性です。 3週間前、アテローム型脳梗塞になり、t-PA治療を経て、10日目に急性期病院からリハビリ専門病院に転院し、現在リハビリ病院で入院中です。 脳梗塞になる前は、毎日排便がありました。 今は便秘があります。 現在服用中の薬は、 テナリア20mg、 ロスバスタチン 2.5mg ネキシウム20mg バイアスピリン を毎朝一錠服用しています。 便秘時は、ピコスルファートナトリウムを7〜10滴くらい服用しています。 質問1、ピコスルファートナトリウムは、腸を刺激して便を出すタイプの薬なので、使っていると、薬が無いと、便が出なくなりますか？ 質問2、酸化マグネシウムは、飲み続けても、くせにならない（薬が無いと便が出なくなることはない）と思いますが、酸化マグネシウムを服用した方が良いでしょうか。 質問3、酸化マグネシウムと、現在服用している薬で、飲み合わせがダメなものはありますか？ 質問4、酸化マグネシウムを飲むことで、現在の治療の、脳梗塞治療や糖尿病治療に支障がでることはありますか。

母の不正出血についての質問です。 ６５歳で、糖尿病の二型（肥満の方）です。 ダイエットをしたり、食事療法や 血糖値、高血圧の薬も飲んで数値は安定しています。（血液検査等の資料を見てます。） 57歳の終わりごろを最後に、これまで出血がなかったのですが、 10月下旬に少量の出血が2日続き、産婦人科へ連れて行きました。（本人以外は病院に入れない状態でした） 子宮癌の検査とレーザーを使用した治療か検査したようです。 その時に子宮癌の疑いがあると言われたそうです。 母が動揺して、何を言われたか聞いてないのか…という感じだと思います。 今週検査結果が分かり、家族の付き添いも言われたとのことで、私が付き添います。 母がなんの検査したのか不明、1つは子宮癌検査はわかりますがもう一つの レーザーはなんの検査、治療？なのでしょうか？ 産婦人科いった後、3日くらいは多少出血してましたが、現在は出血はありません。 癌なのでしょうか？ とても不安です。 こういう患者さんは珍しくないのでしょうか？ そして可能性がある病気はなんでしょうか？ 回答よろしくお願い致します。

2型糖尿病で、1.5ケ月前からマンジャロを内科で処方してもらい、最初の1ヶ月は2.5mg、その後の0.5ケ月は5mgで現在投与中ですが、胃もたれ、食欲不振、吐き気がし、生活の質が落ち中止を考えています。 質問1)　内科の先生はその内慣れてくると副作用はなくなってくると言われましたが、そのとおりでしょうか？無くなるのであればもう少し継続してみようかと思っています。 ちなみに、市販の胃薬を飲んでいますが、あまり効き目がありません。 質問2)　ネットでは副作用として吐き気などの消化器症状と、更に胆石症・胆嚢炎や急性膵炎も記載しています。胆石症・胆嚢炎や急性膵炎の副作用が一般的であればマンジャロの投与の中止を更に考えています。胆石症・胆嚢炎や急性膵炎は一般的でよく発生する副作用なのでしょうか？不安視する必要はあるのでしょうか？ できるなら、継続したいのですが、中止せざるを得ないかも考えています。 申し訳ございませんが宜しくお願い致します。

表題の通り、後発白内障の再発を疑っています。 次回の眼科診察は5月なのですが早めに診察を受けたほうが良いでしょうか 病歴： 2015年から2型糖尿病（現在は2ヶ月毎に通院。ジャディアンスとメトホルミン処方） 2019年に両眼黄斑円孔で硝子体手術。以後進行はしていません 右目は発症から時間が経ってしまっていたためか視界の中心点がぼやけたままで視力はでません。 左目は裸眼視力0.7矯正視力1.0あります 2020年に右目後発白内障でレーザー手術を受けました。 以降4ヶ月毎にOCT、眼圧、散眼検査を含む診察を受けています。 今年1月の診察では特に問題なしと言われました。 症状： 2月に入ってから夜間に自動車を運転すると対向車のヘッドライトが眩しく感じられるだけではなく、昼間も太陽の光が眩しく感じられて度付きサングラスを使用しています。 より強く眩しく感じられるのが右目の方なので後発白内障の再発なのでは？と疑っています この場合、次回5月の診察を待つのではなく、早めに診察を受けたほうが良いのでしょうか

度々お世話になっております。 164cm、42~3kgの女です。現在下記の様な状態です。 ●境界型糖尿病(負荷試験により、インスリン分泌指数ギリギリ0.4以下) ●末梢神経障害(神経伝道検査で証明済) ●橋本病(治療せず経過観察中) 末梢神経障害については栄養状態、免疫など調べてくださり 糖尿病によるものも数値からは否定されていますがそれ以外の原因も疾患も否定されています。唯一高血糖が異常として見つかっているため、高血糖が長年続いているのを見逃していただけですでに糖尿病だと思っております。 そして最近尿量の減少が気になっています。 3月末にAST52、ALT69と肝機能が基準値を大幅に超えておりましたが、 その際・トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg、メコバラミン500、 マルチビタミンサプリを服用していたことから薬剤性の可能性もあるとのことで 経過観察となりました。 その間、以前は一日10回以上お手洗いに行くほどの頻尿と多尿に悩まされながら、夜間頻尿→徐々に回数と量も減ってくる、むくみ (服の跡が付きやすくなったり、指で押すと白い跡がつきやすかったり)、お腹が張るといった悪化した際の典型的な症状過を辿っているため腎症進行か、肝硬変なのではと気になり、先日検査していただいた所以下の様な結果でした。 (空腹での検査) 血小板/19.8 クレアチニン0.77 AST/28、AST/27、r-GTP/26 これらの検査項目だけでは診断は難しいでしょうか？ むくみや尿量減少の経過があるため心配です。生理が止まっており、血糖値を気にしつつ太らなければという焦りやストレスから暴食、その後激しい運動などあまり体には良くない生活をしていた心当たりがとても多いです。客観的見解をお伝えいただけますと幸いです。