消化器内科に該当するQ&A

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下痢が続きます

person 30代/女性 -

ベーチェット病で、家族性地中熱疑いです。昨年10月29日から11月10日頃まで下痢が続きました。薬が効かず水様便になりました。下痢が一日に10回を越えるときもありました。便に赤い粘液が混じったため、消化器内科で大腸内視鏡検査をしました。直腸とS状結腸にアフタが散在していて、病理検査の結果、不完全ながらもgranulomaの組織像を思わせるような状態で、炎症性細胞浸潤、陰窩膿瘍という言葉や、何らかのIBD疾患であることは否定できないと書いてありました。体重は一時37kg台になりました。 その後は、たまに下痢をしたりはしますが、そのときだけで済んでいました。 今年3月14日に焼肉弁当を食べ、そのときからまた下痢が始まりました。下痢が一日に10回を越える日もありました。 消化器内科を受診し服薬を続けて下痢も止まったのでチョコレートを食べたら、またすぐに下痢を起こしました。その後、下痢が止まり腹痛もなくなったので、一昨日にお酒を飲み、スナック菓子を食べました。昨日の朝から下痢が始まり、一日に8回下痢をしました。 11月ときも今回も、血液検査では炎症が見られません。 11月のときはリウマチ・膠原病内科の先生は、腸管ベーチェットを疑っていましたが、今回、消化器内科の先生は炎症がないので、過敏性腸症候群だといわれました。今日も朝から腹痛が起こり粘液便でした。今日は3回下痢をしています。どちらの下痢のときも、同時に顔に大きな毛嚢炎ができることや、お粥や和食生活を続けると下痢が治まっていき、チョコレートなど刺激物を食べたら下痢を起こすようです。 今朝から、上唇に口内炎ができ、体重も減ってきています。 このような経過も過敏性腸症候群というのでしょうか?

1人の医師が回答

腎尿管結石、手術後の痛み等対応について。

person 30代/女性 -

腎尿管結石のため、f TULを受けました。手術までの間、1ヶ月尿管ステント留置、手術後1ヶ月尿管ステント留置後、本日抜去しました。併せて尿の通りを確認する検査をしたと言われました。何かあれば受診して下さいと看護師さんに言われ本日は医師の診察なしです。 手術後、消化器内科にて、腹部エコーを受けましたがステント留置側の腎臓が腫れている指摘を受けました。腰の鈍痛の原因と消化器内科の先生に言われ、その後泌尿器科の医師には手術後だから仕方ないと言われ、現在の状況確認や説明はありませんでした。 相談したいことが、大きく3つあります。 1.ステント抜去後、尿道、腹部、腰の鈍痛は一般的にいつまで続きますか?本日の入浴は可能ですか? ステントの違和感から解放されると思っていましたが、排尿は痛いし出血しているのですが、入浴大丈夫なのでしょうか? 2.先月消化器内科の大腸検査で陽性反応が出たため、再検査となりました。いつ頃、どのタイミングで再検査受けるのが良いでしょうか? 尿管ステントが入っており、血尿もあったことも原因かな?と自己判断ですが、思っています。関係のある、なし、なども併せてご教示頂ければと思います。 3.腎尿管結石と高血圧の関連性について。病院受診の必要性の有無と受診科をご教示ください。 それまでは110位の血圧で寝不足や疲労により130位まで上がることは稀にありました。ステント留置中は比較的血圧が高く130から150程度。たまに、110など平常に戻ることもありましたが、 抜去前170でした。緊張もあったのかな、と思うのですが、自分自身では比較的落ち着いていたと思います。深呼吸しながら再度計測しましたが、160。泌尿器科では、看護師さんには高いねぇ…と言われたきり、原因も今後の対処のアドバイスもなく…。血圧に関して腎臓とも関連するのでしょうか。

1人の医師が回答

胆嚢摘出手術の適応とそれまでの対応

person 50代/女性 - 解決済み

経過 6/18嘔吐,右上部脇腹の強い痛み 約37.0℃(記憶が曖昧です) 夜間救急診療(近所の大学附属病院)を受診 レントゲン、CT、エコー、血液検査の結果、0.5mmの胆石2個見つかり 血液検査の数値は悪くないので胆石発作と診断  吐き気止め、痛み止めを処方され消化器内科外来予約して帰宅 7/15消化器内科受診 6/18のデータを見て 胆石が引っかかっていたというよりは、胆嚢が炎症を起こしていたと思われる 胆嚢炎の場合、基本的に手術を勧める とのことでしたが、私の覚悟ができていなかったこともあり 医師より、胆管が炎症を起こしたり、肥大している所見はないため経過観察となりました その後 発作が下記のようにありました 月に1〜2回 吐き気、排便、右上部脇腹の痛み 10時頃違和感から始まり痛み継続 4時ごろ入眠 痛み止め,吐き気止め効果なし 10月に入り回数が頻発(10/7 20 25 28)したので受診予約  大学病院で混雑しており、担当医師の外来が週一回なので 11/21の予約が直近でした。 タイミング悪く受診日直前に風邪の症状を発症したため コロナ罹患を懸念して11/21の予約をキャンセルしてしまいました 次に予約が取れたのは1/16です コロナ、インフルエンザ流行のタイミングで病院にかかる懸念や 10/28以降発作や痛みがないため、手術しなくてもこのまま過ごせるかも と手術への覚悟が揺らぎます しかし胆嚢の存在をなんとなく感じるので不安です 画像やデータがなく恐縮ですが 質問です 1)胆嚢摘出手術をするべきでしょうか 2)1/16に診察では遅いでしょうか 3)他病院の消化器内科を受診するべきでしょうか 4)現在考えられるリスクと留意点について教えてください

7人の医師が回答

冷たいものを飲食してからの胃の不調について

person 70代以上/女性 - 解決済み

(家族の代筆です) 胃の不調について質問させてください。 72歳女性です。よろしくお願いします。 ■今発生している症状と経緯 6月22日に冷たいものを大量に飲食したところ、お腹を中心に痛みと不快感が起こりました。 冷えが原因と思い、23日~25日は、お腹を温め、冷たいものを避け、腹六分目程度で抑えていた所、 腹痛や不快感は回復して、ほぼ起こりませんでした。 26日の昼間に、ヨーグルトや果物などの冷えたものを飲食したところ、 食事直後は問題ありませんでしたが、5時間ほど経過してから、またお腹を中心に痛みが発生しています。 その後のトイレでは、便は少量しか出なかったようです。 また、救急車を呼ぶほどの痛みではないという事です。 明日26日(水)に、定期健診として大学病院で胃カメラを予定しております。 ただ、消化器内科医の診察はありません。 ■健康状態の補足 ・逆流性食道炎があり、ネキシウムを服用しています ・3カ月に一度大学病院の消化器内科で診てもらっています ・今年の5月の人間ドックでは、潜血便検査、腫瘍マーカー共に問題ありません ・胃カメラは2023年2月に実施したきりですが、その時は問題ありませんでした ・不調後、便は少し緩かったようですが、下痢・血便はありません ・吐き気・発熱・だるさ等もありません ■質問 1.朝まで腹痛が持続していた場合、予定通り胃カメラ検査を受けに行くべきか、それとも近隣の消化器内科を受診すべきか (検査予定の病院までは距離があり、朝早く出かけます) 2.これらの症状は冷え由来の一過性の症状の疑いが強いか、それとも何らかの病気の可能性が高いか 以上、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

原因不明の血尿について

person 50代/女性 -

59歳女性 持病は関節リウマチ(2019年11月診断)で、メトトレキサート10ミリ/週と、シンポニー自己注射を月2回、です。 10日程前に、血尿が出て泌尿器を受診しました。最初便器が赤くなったのはお腹の調子も悪かったので、以前かかった虚血性腸炎かと思い、消化器内科を受診し検査の結果、腸の問題ではなく血尿とわかりました。消化器内科で造影剤をつかったCT、血液検査、泌尿器科で、尿検査と膀胱鏡検査を受けました。結果は血尿が出た以外は、特に異常なしで、また半年後に同じ検査を受けることになっています。 血尿が出た時(目でみえたのは1日だけで今は正常な色です)に、排尿時やその他痛みはありませんでした(お腹の調子は悪かったです) お聞きしたいのは、 ・女性は原因不明の血尿も多々あるそうなのですが、何か考えられる病気はありますか? 定期的に検査を受ければ、あまり心配しなくていいのでしょうか。 ・血尿を防ぐために、食事や生活習慣等、気をつけた方がいいことはありますか? ・リウマチ自体が、もしくはリウマチの薬が、影響することはあるのでしょうか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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